延续护理干预对直肠癌造口术后患者焦虑状态的影响

袁 月

（辽宁省盘锦市中心医院门诊外科处置室，辽宁 盘锦 124000）

直肠癌是临床上较为常见的恶性肿瘤之一，该病灶位置通常位于直肠下1/3处，具有较大体积，且易损伤周围组织及器官，若不实施有效方法进行治疗，能够严重影响患者的身心健康，且进一步降低生存质量[1]；我院为了探究延续护理干预对直肠癌造口术后患者焦虑状态的影响，选取2016年2月17日至2018年2月21日收治的研究对象为64例直肠癌造口术后患者，见正文描述。

1 资料与方法

1.1 临床资料：本次选取研究对象为64例直肠癌造口术后患者，于2016年2月17日至2018年2月21日收治，分为两组，即对照组给予常规护理干预措施、观察组给予延续护理干预，且对两组患者的焦虑程度及护理满意度进行观察及评估。

观察组32例直肠癌造口术后患者的男女性别各占例数为15例、17例；平均年龄值（51.02±0.14）岁，年龄上限值68岁，下限值34岁；平均病程值（5.51±0.21）年，病程上限值8年，下限值3年。对照组32例直肠癌造口术后患者的男女性别各占例数为17例、15例；平均年龄值（51.06±0.17）岁，年龄上限值69岁，下限值34岁；平均病程值（5.55±0.23）年，病程上限值8年，下限值4年。基本资料无差异，P＞0.05，具有研究性。

纳入标准[2]：①均符合直肠癌的诊断标准，且经直肠癌造口术治疗；②无手术禁忌证；③同意参加该次研究，具有较高的遵医嘱依从性。排除标准[3]：①均不符合直肠癌的诊断标准；②依从性较差，存在手术禁忌证；③存在严重的心功能不全、肝功能不全等疾病；④处于昏迷阶段，且存在谵妄、躁动等症状。

1.2 方法：对照组方法——给予常规出院指导，如嘱咐患者定期复查等。观察组方法——给予延续护理干预，如下叙述：①电话随访：出院时为患者建立随访档案，且填写基本信息，如联系方式、家庭住址等；且每2周进行一次电话随访，继而掌握患者生理及心理变化，实施相应的干预措施，有利于提高患者的自我管理能力，且缓解负面情绪。②上门随访：每个月进行一次上门随访，且指导患者正确护理造口，直至其完全掌握；除此之外，适当的进行心理干预及健康教育，有利于为患者树立正确观念，且提高遵医嘱行为。③座谈会：可在社区定期开展座谈会，有利于帮助患者结交病友，且积极鼓励患者发言，继而构建自信心，且为回归社会做好准备。④建立微信交流群：医务人员可将该类患者集中于微信群中，且定期推送护理造口相关知识，继而达到提高自我护理能力的目的。

1.3 观察指标：观察且评估64例直肠癌造口术后患者的焦虑程度及护理满意度。本文焦虑采用SAS焦虑自评量表，其中轻度为50～59分，中度为60～69分，重度＞70分[4]。护理满意度：采用科室自行设计问卷调查表进行评估，分为3个等级[5]。

1.4 统计学分析：运用医学SPSS20.0版本软件分析及处理文中数据，进行t或卡方检验，以P＜0.05表示64例直肠癌造口术后患者对比的资料存在差异。

2 结 果

2.1 对比焦虑程度：表1数据可看出观察组32例直肠癌造口术后患者干预后的焦虑程度低于对照组数据，P＜0.05。

表1 两组64例直肠癌造口术后患者的焦虑程度比较（±s）

表1 两组64例直肠癌造口术后患者的焦虑程度比较（±s）

组别 例数(n) 干预前(分) 干预后(分)观察组 32 65.21±7.54 30.10±1.25对照组 32 65.20±7.53 45.65±3.02 t值 - 0.01 28.55 P值 - 0.99 0.01

2.2 对比护理满意度：表2数据可看出观察组32例直肠癌造口术后患者的护理满意度96.88%（31/32）高于对照组数据68.75%（22/32），P＜0.05。

表2 两组64例直肠癌造口术后患者的护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

直肠癌是临床上较为常见的一种疾病，一般采取外科手术治疗，继而达到彻底切除病灶组织的目的；肠造口主要是根据病情变化将一段肠管放置于体外，可对患者的正常排便方式起到一定改变作用，继而导致患者失去自主控制排便能力，不仅能够影响外在形象，且易产生一系列负面情绪，如自卑、抑郁、焦虑等；故此针对以上现象我院建议实施延续护理干预，继而达到缓解负面情绪、改善预后的目的[6]。

延续护理干预在临床上得到广泛应用及推广，主要是根据患者生理及心理提供全方位的护理干预促使，继而达到满足患者需求的目的；该护理模式与传统出院教育有所不同，主要是在患者出院后建立延续护理小组，且通过电话随访及上门随访方式提供帮助，除此之外，可借助微信群、座谈会等方式推送健康教育知识，从而帮助患者回归社会，且树立康复信心[7]。总而言之，延续护理干预应用于直肠癌造口术后患者中具有重要意义，能够在缓解焦虑情绪的基础上提高护理满意度，值得应用及推广。