儿童期单纯肥胖症100例调查分析

程 刚

（辽宁省沈阳市苏家屯区中小学卫生保健所，辽宁 沈阳 110101）

儿童机体出现能量代谢障碍就会使体内脂肪积聚过多，这就会诱发单纯性肥胖症。该病与儿童的生活方式密切相关，其常常是以运动不足、过度营养为特征[1-2]。实测的按身高的体质量超过身高标准体质量20%为轻度肥胖症，超过30%为中度肥胖，超过50%即为重度肥胖[3]。为探讨单纯性肥胖儿童的影响因素，我校于2017年4月～5月随机抽样100名单纯性肥胖儿童进行调查，现将阐述如下。

1 对象与方法

1.1 对象：选择辽宁省沈阳市苏家屯区中小学卫生保健所的在校学生（6～15岁）中超过标准体质量20%的不同年龄段的100例单纯性肥胖症中小学生（研究组），同时在我校选择体质量正常的100例不同年龄段的健康中小学生作为对照组。其中研究组男女比例65∶35，年龄最小6岁，最大15岁，平均年龄（8.74±2.06）岁，平均身高（141.14±12.25）cm，平均体质量（49.12±15.12）kg。对照组男女比例41∶59，年龄最小6岁，最大15岁，平均年龄（9.11±1.90）岁），平均身高（143.54±11.14）cm，平均体质量（30.30±8.89）kg。2组间身高、年龄差异不具有显著性。体质量具有显著差异性（P＜0.01）。

1.2 方法：由经过培训的人员对入选人员的身高和体质量进行测量，经确诊后以调查问卷（内容包括：出生体质量，饮食习惯、户外运动、有无挑食、食欲等）的形式让其如实填写，对于不能独立完成的儿童，可由专业人员对其询问后帮助其填写。本次研究共发放200张调查问卷且全部被回收。

1.3 统计方法：统计学软件SPSS19.0被用来本次数据的分析。计数资料（卡方检验）和计量资料（t值检验）的描述形式分别为[n（%）]和（±s），差异有统计学意义以P＜0.05表示。检验水准α被设定为0.05。

2 结果与分析

2.1 不同年龄男女儿童单纯性肥胖程度：在男女中小学生的各年龄段均以轻度肥胖为主，且其年龄段人数呈正态分布；中、重度肥胖在各个年龄段分布相对均匀，见表1。

表1 不同年龄男女儿童单纯性肥胖程度[n（%）]

2.2 影响因素的分析：对照组有78名儿童的出生体质量均低于3.5 kg，而研究组有55名儿童超过3.5 kg；对照组儿童的饮食结构相对比较均衡（61/100，61.00%），而研究组儿童均喜爱肉食（66/100，66%）；对照组有81名（81/100，81%）儿童均喜爱户外活动，而研究组仅有44名（44/100，44%）儿童喜爱户外活动；另外对照组儿童很少有挑食现象，2组比较均具有显著差异性（P＜0.05）。而通过多因素条件logis-tic回归分析发现中小学生的出生体质量、挑食、饮食偏好、食欲和户外活动是影响患儿体质量的主要因素（χ2=188.762，df=27，P=0.001）。

3 讨 论

对于儿童期单纯肥胖症发病因素进行调查和研究有利于从小对该病的预防和治疗，其在提高人民健康水平方面大有裨益[4]。有研究表明，儿童肥胖症的先天因素是出生体质量偏大及遗传因素，而不良的饮食习惯及生活习惯是形成肥胖的后天因素[5]。

本研究结果显示，在男女中小学生的各年龄段均以轻度肥胖为主，且其年龄段人数成正态分布；中、重度肥胖在各个年龄段分布相对均匀；通过多因素条件logis-tic回归分析发现中小学生的出生体质量、挑食、饮食偏好、食欲和户外活动是影响患儿体质量的主要因素（χ2=188.762，df=27，P=0.001）。

综上所述，根据影响儿童肥胖的因素采取有效干预措施，可在促进孩子的健康成长中提供一定的参考依据。