156例血常规临床检验结果对比分析

张媛

【摘要】目的：探析血常规临床检测中的各种影响因素;方法：回顾性分析我院自2014年9月-2018年9月收治的156例患者的临床资料，随机分为两组，观察组和对照组各78例，对两组患者进行不同方法的血液标本采集，对采集结果进行统计分析;结果：观察组中由于采集部位不同，末梢血和静脉血中白细胞、红细胞和血红蛋白及血小板数据存在显著差异（P<0.05）。对照组中6小时后白细胞、红细胞数据并无明显差异（P>0.05），不具有统计学意义;血红蛋白、血小板数据差异明显（P>0.05），具有统计学意义;结论：在采集血液样本的过程中，采集部位的不同，血常规检查时间的差异，患者自身因素和合格的采血方法都会对检测结果产生影响，因此，在临床上采集血液样本时对以上各种因素要密切注意。

【关键词】血常规;检验;影响因素

血常规检验是临床检验中最常用的一项检验项目，通过血常规检验可以对血液中的红细胞、白细胞及血小板等进行数据统计分析Ⅲ，进而为临床诊断提供血检数据，对患者疾病的确诊提供数据保障。血常规检验不仅可以为血液疾病提供有效的数据支持，而且还能够对于感染性疾病和患者体内潜藏的各种疾病的诊断提供理论依据。作为临床应用中最为广泛的检验项目，血检数据的准确性直接关系到医生的诊断，因此研究和探讨血检数据准确性就显得非常必要。

1一般资料

选取我院自2014年9月-2018年9月收治的156例患者的临床资料，随机分为两组，观察组和对照组各78例。观察组中男41例，女37例;年龄18-75岁平均43.0±1.5岁，。对照组中男39例，女39例;年龄19-78岁，平均42.0±2.5岁。所有患者在性别、年龄、疾病病史方面并无明显差异，同时不存在各种不良嗜好，因此不具有统计学方面的意义（P>0.05）。

2方法

观察组和对照组在采集血液标本时血压、体温均显示正常，并无明显差异。两组患者的血液样本均采用全自动血细胞分析仪进行分析。

2.1观察组

观察组78例患者的血液标本采用不同部位采集，即采集患者静脉血（肘部静脉采样）和末梢血（食指内侧采样）。

2.2对照组

对照组78例患者的血液标本在采集后30min、2h、6h内进行血常规检查。

3结果

两组患者的血液样本对比见表1。

根据表1两组患者血液样本的分析可以发现，观察组中由于采集部位不同，末梢血和静脉血中白细胞、红细胞和血红蛋白及血小板数据存在显著差异（P<0.05）。对照组中6小时后白细胞、红细胞数据并无明显差异（P>0.05），不具有统计学意义.血红蛋白、血小板数据差異明显（P>0.05），具有统计学意义。

4讨论

血常规检验在临床疾病诊断与治疗的过程中是经常性的检验项目，提高血液样本数据准确性的分析，对于医生的临床诊断和治疗具有非常重要的作用。经过本次调查取样的数据分析，可以发现血液样本的采集受到以下因素的影响。

4.1采血部位影响检查结果

在常规的血液样本检查中，通常取静脉或末梢毛细血管的血液进行采样收集，通过本次采样研究对比分析可以发现，静脉血液样本的数据更加稳定可靠。临床上在采集静脉血液样本时，通常选取手指或耳垂这两个部位，这是因为手指和耳垂的静脉血液更为稳定。同时，在手指和耳垂采集血液样本可以避免价差感染，减少血细胞分析仪在分析过程中的影响，因此，临床上多采用静脉血而不采用末梢毛细血管血液样本。

4.2采血时间的影响

在血液样本的采集中，采集时间会对检查结果产生影响。据分析，在接受血液采集之前进行运动、进食或产生情绪波动等生理因素的变化都会检测结果产生影响，因此医务人员在采集血液样本时一定要注意采集时间。在采集血液样本时，应当在患者各项生理体征都处在正常标准的状况下进行，可以事先和患者进行沟通和预约，这样就可以避免因患者生理变化而影响检查结果。

4.3采血量对检查结果的影响

在采血过程中，试管中的抗凝剂对血液采集质量会产生影响。在进行血液样本采集时，如果血液样本和抗凝剂的比例不合适，血液样本的质量就会下降。如果血液量过高，就会产生血液凝结形成血块，阻塞血细胞分析仪，而如果抗凝剂含量过高同样会对血细胞分析仪产生影响。因此，在采集血液的过程中，要注意抗凝剂的使用量要和采集的血液样本形成适合的比例，从而避免数据失真情况的发生。

4.4患者服用药物对检查结果的影响

患者在进行血常规检查之前服用药物会对身体的各项体征指标产生影响，如果在患者服用药物后或服药期间进行血液样本采集，那么检查结果会出现很大出入，影响医生的判断甚至出现误诊，从而导致严重的后果。因此，在进行血液样本采集前，应当建议患者停止服用药物待身体体征指标恢复正常后采集血液或在患者服药前采集血液样本，避免由于药物作用而出现检查结果失真的情况。

5小结

总之，在采集血液样本的过程中，采集部位的不同，血常规检查时间的差异，患者自身因素和合格的采血方法都会对检测结果产生影响，因此，在临床上采集血液样本时对以上各种因素要密切注意。