心理护理在胆囊微创手术患者的效果和对焦虑情绪影响评价

马富丽

（云南省鲁甸县人民医院，云南 昭通 657100）

胆囊微创手术通常需要在腹腔镜的结合下使用，而该手术的患者与其他手术本身存在差异，患者多会产生不良心理，受到焦虑、紧张情绪的影响，心理负担大，故而影响到康复期。而心理压力对疾病的恢复也会产生影响，甚至出现高血压、高血管疾病，造成不良结局[1]。本次实验选取了在我院就诊的胆囊微创手术患者为对象，通过分析围手术期的护理方式，重点关注心理护理的有效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年7月在我院就诊的胆囊微创手术患者60例，根据患者入院时间分为对照组和观察组，每组30例。其中，男性患者32例，女性患者28例。平均年龄为（48.6±9.7）岁。从具体疾病类型上看多数为胆囊结石和胆囊息肉。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理措施，主要是对患者进行手术情况的告知，以及手术注意事项的说明，对患者提出的疑问和要求进行解答和配合；观察组加强心理护理干预，故而可分为两个方面。一方面是认知干预，一方面的行为干预。在认知干预上需要和患者建立良好的护患关系，加强有效沟通。并且站在专业人员的角度帮助患者分析病情和手术，给予心理安慰、鼓励和支持，从而帮助患者正确的对待疾病，减少内心的恐惧感。在行为干预上需要有具体的举措。例如，帮助患者改善睡眠质量，防止不良情绪导致患者难以获取良好而睡眠。此外，指导他们进行肌肉放松训练，并通过轻音乐等形式舒缓心情。值得一提的是，通过适当的训练，呼吸运动等，能够增强内心的信念，有利于患者在自我思考之后冷静的对待疾病发展和治疗。在整个心理干预的过程中，包括健康知识宣讲、放松训练、语言指引、鼓励、倾听等多种方式，需要针对情绪差异进行分别指导[2]。

在手术过后，多数患者会产生疼痛感，需要通过护理方式进行改善、缓解。但是患者也会存在一些心理问题，医护人员可耐心的帮助他们进行分析，指导，改善预后。

1.3 评价标准

本次实验在评价标准方面主要是针对患者的焦虑状况、睡眠质量等方面进行实际情况的对比。

1.4 统计方法

采用专业软件SPSS 19.0进行具体的分析。其中，在治疗满意度和手术后的各项情况上选择了计数统计方式，即均数以及百分比的形式进行表示，具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

就本次实验的数据中来看，观察组患者治疗满意度为96.7%，对照组则为90%，组间对比差异较为显著（P＜0.05）。

表1 两组患者护理治疗满意度对比分析（n，%）

与此同时，在焦虑情绪的对比上以观察组患者的反馈更优，能够得到改善缓解，证明心理护理的有效性。如表2所示，观察组患者不仅改善了心理焦虑问题，在睡眠障碍、血压以及腹胀的并发情况上均有所提升。在术后，观察组患者的早日下床活动能力和时间也优于对照组，机体恢复情况更好。

表2 两组患者治疗期间情况对比分析[n（%）]

3 讨 论

胆囊微创手术患者多存在治疗上的心理问题，故而引起了生理状况的变化，例如，心理加快、免疫力下降，这些都不利于手术治疗和预后盖上。在护理过程中，心理护理的位置逐步被认可，并且能够发挥实际效用，成为现代医学不断改善的方面。心理护理能够对神经、内分泌等方面产生影响，因此，我们需要关注患者的心理变化，帮助他们用专业的知识、专业分析的态度去认识疾病。

在实施心理护理的过程中，首先需要和患者建立信任的关系，能够让患者表达自己内心的实际想法，从而实现有效的交流。而患者的心理压力也会随着交流的过程而减小，能够听从专业人士的建议，从而有信心面对治疗[3]。而心理护理能够对于整个疾病的快速康复产生积极效用。例如，在手术后患者通常会产生腹胀等相关不良反应，但是会在1～2天自动消退。如果患者的心理问题较为严重，压力过大，则会由于不良心理延长腹胀时间，也会对下床活动时间、器官功能的正常使用产生延迟影响。因此，我们需要帮助患者做好心理调节工作，帮助他们获得轻松的治疗。

综上所述，针对胆囊微创手术的患者，心理护理的开展具有重要性，能够帮助他们正确认识疾病，减轻不良情绪带来的干扰，积极地治疗，是现代医学的内在要求，也是我们提高护理服务的体现之一。