精细化管理在新生儿病房院感防控护理中的应用分析

韩春红，文锦香，陈秀媚

（深圳市宝安区松岗人民医院，广东 深圳 518105）

由于新生儿免疫系统发育不够完善，容易受到各种细菌、病毒侵袭而生病，严重的情况会导致新生儿丧失生命[1]。因此，需要加强对新生儿病房的管理，预防院内感染情况发生[2]。为了探究精细化管理在新生儿病房院感防控护理中的应用效果，选取68例新生儿作为研究对象进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共选取了68例新生儿，均选自2018年6月～2019年5月期间，使用随机抽签方法为两组，每组34例。对照组中，男18例，女16例，胎龄为32～41周，平均（35.53±1.42）周，其中早产儿20例，呼吸窘迫综合征6例，高危儿8例；观察组中，男19例，女15例，胎龄为32～40周，平均（35.33±1.13）周，其中早产儿21例，呼吸窘迫综合征7例，高危儿6例。对两组患者的一般资料进行统计，发现差异比较小（P＞0.05），可比。

1.2 护理方法

对照组采用常规管理方法，主要包括对家长进行健康宣教、注意事项指导等。观察组实施精细化管理，具体如下：（1）完善相关的规章制度。完善的规章制度和提高管理工作的前提条件，因此需要根据医院实际情况不断完善和优化相关的规章制度，包括新生儿沐浴感染防控标准、病房消毒隔离制度等，并严格要求护理人员按照规章制度进行管理，保证管理工作取得预期效果[3]。（2）对新生儿病房环境管理进行规范。在新生儿病房院内感染防控管理工作当中，最重要的一个环节就是对新生儿病房环境的管理，为保证管理效果，需要提高病房环境管理的规范化程度。清洁人员需要定期对病房的地面、墙壁、窗帘等进行全面清扫，防止出现卫生死角。所有的医疗垃圾桶都需要加上盖子，对于新生儿更换的尿布需要及时处理。使用消毒液对所有物品的表面进行擦拭。每天对新生儿进行擦浴，保证毛巾每人一条，对于公用的物品需要及时消毒。另外，还需要加强对配奶间的管理，保证工作台清洁，每天使用消毒液擦拭，然后再使用清水擦拭，配奶人员做好自身卫生工作，每个新生儿使用一个奶瓶，避免发生交叉感染情况。在配奶后全部配奶器均需清洗后煮沸消毒。（3）仪器设备消毒。对病房内使用的所有仪器设备都需要进行进行消毒，对于一次性用品需要及时替换清理，保证仪器设备安全无菌[4]。

1.3 观察项目和评价标准

观察两组院内感染发生率以及病房卫生情况。病房卫生评分：采用医院自制表格，对病房卫生情况进行打分，分四个项目，即空气、床铺、消毒物品以及奶瓶，总分100分，每个项目25分，分数越高，表示卫生状况越好。

1.4 统计学方法

对数据进行统计和分析所采用的软件为SPSS 20.0，“”表示计量资料，%表示计数资料，分别采用t检验和x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组院内感染发生率比较分析

观察组院内感染发生率为8.8 2%，低于对照组的20.59%P＜0.05。见表1。

表1 两组院内感染发生率比较分析（n，%）

2.2 两组病房卫生情况比较分析

对两组病房的卫生情况进行评估，观察组优于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 两组病房卫生情况比较分析（分，）

表2 两组病房卫生情况比较分析（分，）

组别 n 空气 床铺 消毒物品 奶瓶对照组 34 17.47±2.32 17.23±2.24 18.32±2.44 18.35±2.43观察组 34 20.74±2.14 21.32±2.33 21.73±2.14 21.37±2.32 t 6.245 6.224 6.244 6.424 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

新生儿是院内感染的高发人群，这与新生儿免疫力低下存在明显关系，因此，在新生儿护理工作当中，最重要的一项工作就是新生儿病房院内感染防控，关于新生儿的各项操作都需要坚持无菌操作的原则。我院对部分新生儿病房管理当中实施精细化管理模式，有效降低了院内感染发生率。

通过本文的研究发现，观察组院内感染发生率为8.82%，低于对照组的20.59%，两组比较差异显著，P＜0.05；对两组病房的卫生情况进行评估，观察组优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。研究结果提示，采用精细化管理模式对新生儿病房进行院感防控管理，效果明显，是病房感染管理的优良选择。

综上，对新生儿病房实施精细化管理，可以有效改善病房内的卫生状况，预防和减少院内感染发生情况，值得临床推广和应用。