血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血的意义分析

彭永亮

【摘 要】目的：探讨血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血的意义分析。方法：将50例健康血液体检者作为对照组1、20例地中海贫血患者作为对照组2；40例缺铁性贫血患者作为作为观察组。对比3组血常规指标：包括RDW、MCH、MCV、Hb、RBC。结果：观察组患者在检验后血常规指标RDW、MCH、MCV、Hb、RBC与均与对照组2患者血常规指标有明显差异；对照组2患者、观察组患者在检验后血常规指标RDW、MCH、MCV、Hb、RBC与健康血液体检者（对照组1）血常规指标有明显差异（p值<0.05）。结论：缺铁性贫血患者与健康血液体检者、地中海贫血患者相比，有明显的血常规异常的情况，RDW、MCH、MCV、Hb、RBC有明显差异，差异明显可作为鉴别指标，值得推荐。

【关键词】血液检验诊断；鉴别缺铁性贫血；意义分析

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--02

前言：近年来，贫血人数逐渐增多，患病率增大，且呈年轻化。多年的临床数据表明，由于缺铁性贫血与地中海贫血有相似性[1]。一般诊断难以确诊，需要采用其它辅助检查加以诊断[2]。而贫血诊断的主要方式是通过血液检验。为进一步分析血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血的意义价值，从本院选取50例健康血液体检者、20例地中海贫血患者、40例缺铁性贫血患者，报道如下。

1 资料及方法

1.1 资料 从本院选取50例健康血液体检者、20例地中海贫血患者、40例缺铁性贫血患者（时间：2016年7月～2018年2月）。

[纳入标准]：①符合疾病诊断标准；②无其他严重内外科疾病；③知情此次研究内容并签署《知情同意书》。

[排除标准]：①合并继发性高血压、高血脂、高血糖；②合并严重的心、肾功能异常、其他病毒感染者、酒精肝和脂肪肝、恶性肿瘤等。将50例健康血液体检者作为对照组1、20例地中海贫血患者作为对照组2；40例缺铁性贫血患者作为作为观察组。

[观察组]（男：女=19：21）--年龄：23-60（34.12±2.34）周岁。

[对照组1]（男：女=25：25）--年龄：25-60（35.30±2.21）周岁。

[对照组2]（男：女=9：11）--年龄：23-58（34.30±2.21）周岁。

组间资料对比，p值>0.05。

1.2 方法 本次研究对象接受血液检验诊断和鉴别，所用检验对象均在空腹下完成静脉采血，采血量为2ml。所用检验对象均用血常规专用紫管进行真空采血，将采集的血液标本用XN3000全自动血液分析仪进行测定，测定结果做好记录。

1.3 观察指标 对比健康血液体检者、地中海贫血患者、缺铁性贫血患者的血常规指标 RDW、MCH、MCV、Hb、RBC 。

1.4 统计学 计量资料采用t检验、计数资料采用卡方检验，用SPSS19.0 for windows软件处理，P<0.05表示对比数据有明显的差别。

2 结果

对比对照组1患者、对照组2患者、观察组患者的血常规指标RDW、MCH、MCV、Hb、RBC 。观察组患者在检验后血常规指标均与对照组2患者检验后血常规指标有明显差异；对照组2患者、观察组患者在血常规指标与对照组1检验后血常规指标有明显差异，见表1。

3 讨论

贫血属于常见的血液性疾病，主要是指红细胞容量减少且高于最低下限。而导致人体红细胞减少的原因有多种，主要是因为疾病所致[3]。一旦发生这种疾病，对人体的健康和生活质量都造成严重的影响，需要尽早诊断和治疗，尽早恢复健康。贫血的类型比较多，主要有以下几种：地中海贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、出血性贫血等[4]。在我国地中海贫血、缺铁性贫血数量较多，是各个医疗部门重点检测诊断的对象。由于缺铁性贫血与地中海贫有相似性。一般诊断难以确诊，需要采用其它辅助检查加以诊断。

此次研究结果中，从本院选取50例健康血液体检者、20例地中海贫血患者、40例缺铁性贫血患者进行研究。缺铁性贫血患者在检验后血常规指标均与地中海贫血患者有明显差异；地中海贫血患者、缺铁性贫血患者在血常规指标与健康血液体检者均有明显差异（p值<0.05）。缺铁性贫血是由于铁元素含量少，从而诱发合成血红蛋白功能下降，继而诱发贫血[5]。人体的铁元素长期处于不稳定的状态，铁元素的变化会使得红细胞充盈也有所变化，从而使得红细胞体积有所变化。对于这种情况，实施血液检测，检测相关指标变化，可作出诊断。地中海贫血主要是因为人体基因缺陷所致，从而血液珠蛋白肽链生成障碍。这种缺陷较为复杂，患病期间症状有不可观性，为此需要辅助手段进行诊断[6]。

总之，血液检验诊断是目前常用的诊断血液疾病的方式，此次研究证实，血液检验诊在缺铁性贫血中，有不错的诊断和鉴别价值，建议推广。

参考文献

黄玲芳.血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血的临床价值[J].临床检验杂志，2018，7（4）：634-635.

魏凤英.浅析血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血的临床价值[J].现代诊断与治療，2016，27（5）：924-925.

吴敏亚.血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血的价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，10（22）：157-157.

彭金兰.血液检验红细胞参数于贫血鉴别诊断中的检验价值分析[J].临床医药文献杂志，2017，4（18）：3490-3491.

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赵艳萍.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析[J].现代诊断与治疗，2015，8（10）：2288-2289.