六味地黄汤加减治疗肝肾阴虚型慢性湿疹临床效果

季小彬

【摘 要】目的：探究六味地黄汤加减治疗肝肾阴虚型慢性湿疹临床效果以及对患者指标评分影响观察。方法：选取100例肝肾阴虚型慢性湿疹患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，两组例数相同（均为50例）。治疗组给予六味地黄汤加减治疗，对照组给予常规西药治疗，比较两组治疗的临床效果。结果：观察组与对照组的治疗总有效率相比，观察组患者的总有效率更高（治愈28例、有效18例），卡方值为5.74，P值为0.01，差异具有统计学意义（p<0.05）。两组患者治疗前的瘙痒评分以及EASI评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，观察组患者与对照组患者的瘙痒评分以及EASI评分相比，观察组患者的瘙痒评分以及EASI评分更低，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论： 六味地黄汤加减治疗肝肾阴虚型慢性湿疹患者能够明显提高患者的临床效果，降低瘙痒评分以及EASI评分，值得临床推广。

【关键词】六味地黄汤；加减治疗；肝肾阴虚型慢性湿疹；临床效果；指标评分；临床影响

【中图分类号】R289 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--01

慢性湿疹是临床常见的一种复杂的皮肤炎症反应，而肝肾阴虚型慢性湿疹是其中最常见的一种类型。但常规的西药治疗不彻底，患者容易复发，产生瘙痒等，影响患者的生活质量以及身心健康[1]。而六味地黄汤加减治疗能够根据患者的具体病情采取相应的中药汤剂治疗，缓解患者的临床症状，滋补肝肾的同时补血止血，减少复发情况的出现[2]。故此，本次实验研究六味地黄汤加减治疗肝肾阴虚型慢性湿疹临床效果以及对患者指标评分影响观察，选取我院收治的100例肝肾阴虚型慢性湿疹患者作为研究对象，报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料

选取于我院2016年3月-2018年3月间治疗的100例肝肾阴虚型慢性湿疹患者作为研究对象，纳入标准：所有患者均经过严格检查后确诊为肝肾阴虚型慢性湿疹，且所有患者均知情并签署书面知情同意书。并将100例肝肾阴虚型慢性湿疹患者根据治疗方法不同分为对照组和观察组每组50例患者。对照组：接受常规西药治疗，男20例、女30例，年龄19～60岁，平均年龄（39.62±3.52）岁，病程2个月～5年，平均病程（2.31±1.03）年；观察组：接受六味地黄汤加减治疗，男20例、女30例，年龄19～60岁，平均年龄（39.32±3.46）岁，病程2个月～5年，平均病程（2.42±1.12）年。两组肝肾阴虚型慢性湿疹患者的基础资料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规西药治疗，即服用西替利嗪，其中西可韦的生产厂家为苏州东瑞制药有限公司，批准文号为国药准字H19980014，一日一次，一次一片；

观察组患者给予六味地黄汤加减治疗，包括生地黄、山药、白术、女贞子、墨早莲15g，山茱萸、牡丹皮、枸杞子12g，茯苓、白芍药10g，并根据患者的具体病情如阴虚型患者加服丹参15g、当归和赤芍12g；手足心热型患者加服知母12g、黄柏10g；瘙痒不能入眠患者加服地肤子、珍珠母15g、生牡蛎、炒枣仁10g；伴有腰肢酸软患者加服仙灵牌10g、威灵仙15g。服用方法为用水煎服，服用剂量为一日一次，一次300ml。

两组患者均连续治疗6个月，观察比较两组患者的临床效果。

1.3 评价标准

比较两组患者的临床疗效以及瘙痒评分和湿疹EASI评分[3]。其中临床疗效包括显效、有效和无效三种，显效指患者的瘙痒情况基本消失，皮肤粗糙明显缓解，烦躁情绪明显改善；有效指患者的瘙痒情况改善，皮肤粗糙缓解，烦躁情绪改善；无效指患者的瘙痒情况、皮肤粗糙症状以及烦躁情绪无改善甚至更加严重。另外EASI评分满分6分，瘙痒评分满分10分，采取调查问卷法进行调查分析。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0统计软件进行处理，p值低于0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

如下表1可得出，观察组与对照组的治疗总有效率相比，观察组患者的总有效率更高（治愈28例、有效18例），卡方值为5.74，P值为0.01，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

湿疹是临床上好发于各个年龄段的过敏性皮肤病，且根据病情急缓分为急性、亚急性和慢性，患者多表现为皮肤瘙痒、皮肤粗糙等，不仅影响患者的身形健康，对患者的工作和生活也有一定的影响[4]。根据患者伴发的症状实施加减治疗，如心情烦躁患者加服地龙、甘草、熟地、柴胡等，缓解患者的负面情绪；若患者伴发酸软无力等，加服徐长卿20g、鸡血藤20g、车前子10g；若患者湿重，加服龙胆草10g、徐长卿20g。通过加减治疗能够使患者更具有针对性的治疗，改善患者的临床症状，祛风止痒同时润肤活络，从根本上缓解疾病的出现，减少复发。

总之，六味地黄汤加减治疗应用于肝肾阴虚型慢性湿疹患者能够明显缓解患者的临床症状，减少复发，值得在临床工作中推广。

参考文献

于學攀. 复方甘草酸苷治疗慢性湿疹临床疗效观察[J]. 大家健康（学术版）， 2016， 10（9）：76-76.

张为， 余忠义， 张琼翔. 新生儿湿疹联合应用丁酸氢化可的松乳膏与除湿止痒软膏的疗效观察[J]. 中国妇幼保健， 2016， 31（21）：4486-4488.

卢天蛟， 李倜， 李姣，等. 祛湿止痒汤联合麻黄洗剂治疗慢性湿疹的临床研究[J]. 中医药信息， 2016， 33（5）：93-95.

丁丽凤， 程颖. 醒脾养儿颗粒治疗脾虚湿盛型婴幼儿湿疹的疗效观察[J]. 陕西中医， 2016， 37（9）：1211-1212.