分析60例中西医治疗排卵障碍性不孕的临床观察

侯春梅 胡迎章

【摘 要】目的：探讨60例中西医治疗排卵障碍性不孕的临床观察。方法：选取从2017年10月至2018年10月期间患有排卵障碍性不孕的患者60例，随机分为常规组与实验组，30例/组。常规组患者在治疗过程中予以单纯西医治疗，而实验组患者则采取中西医结合治疗方法，比较两组患者治疗后的治疗效果及不良反应。结果：患者介入不同治疗方法后，采取单纯西医治疗的常规组患者治疗有效率为60%，而予以中西结合治疗的实验组患者治疗有效率为90%，两组比较差异明显具有统计学意义（P<0.05）；同时，比较两组患者治疗后患者不良反应发生率，常规组患者为40%，实验组患者为17%，两组比较差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：在治疗排卵障碍性不孕疾病过程中，予以中西医治疗方法，可有效的促进患者排卵，增加受孕机率，效果显著。

【关键词】中西医治疗；排卵障碍性不孕；临床治疗效果

【中图分类号】R271.14 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06-0-02

不孕不育已成为当今诸多家庭中的常见问题，其中女性排卵功能障碍是引起女性不孕的主要原因之一，是指患者不能正常排除卵子。其主要原因包括卵巢病变、内分泌紊乱或者生活作息、饮食不规律等等。临床上常用的西医药物效果不够显著，且长时间服用副作用也较大。通过中医辩证法角度，针对排卵障碍性不孕进行分析，患者补血养阴，活血调经，不仅可以增加患者卵泡的成熟，促进排卵期排卵，也减少了因长期服药发生的副作用，效果较为显著。因此，本文针对60例排卵障碍性不孕患者采用中西医治疗，做出以下分析进行临床效果观察[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取从2017年10月至2018年10月期间患有排卵障碍性不孕的患者60例，随机分为常规组与实验组，30例/组。经统计两组患者年龄均在26～33岁，平均年龄在（28.17±5.02）岁，患病时间为9～12个月，平均病程为（9.24±3.11）月。两组患者均确诊为排卵障碍性不孕，并对患者其他重大心脑血管疾病及其他传染性疾病比较和筛查，无任何异常。同时，对比和分析所有患者的姓名、年龄和治疗前各项指标等基线资料，均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者所采取的治疗方案和注意事项均告知患者及其家属，并获得医学伦理会批准。

1.2 方法

两组患者实施不同的治疗方案，常规组患者予以单纯的西医治疗，患者于月经期第五天后开始服用克罗米芬药物，由上海衡山药业有限公司生产，国药准字为H31021107，服用剂量为一日50mg，服用周期为5天。而实验组患者则在常规的西医治疗基础上，再予以中医药物配合治疗，所采用的中医辩证法为补肾活血法治疗。药方包括枸杞子、木香、熟地黄、山茱萸、肉苁蓉、巴戟天各10g，女贞子、覆盆子、菟丝子、当归、丹参各15g，鸡血藤30g，香附、川穹、红花各6g，以上诸药用水煎服，一日一剂，一日两次，分早晚两次服用。服用时间为月经结束后，服用周期为10天一个疗程，患者应定期检查，根据患者病证变化，随时调整用药和治疗方案。

1.3 疗效判定

根据患者介入不同治疗方案前后患者各项指标变化，对患者的治疗有效率进行比较和判断，将其分为显效、有效和无效。显效：患者不适症状消失，且成熟卵泡增加，可正常排卵，受孕成功；有效：患者不适症状明显减少，虽无成功受孕，但已有成熟卵泡；无效：无任何改善。总治疗有效率=显效+有效/总例数*100%，比较两组患者治疗后不良反应发生情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者介入不同治疗方法后，采取单纯西医治疗的常规组患者治疗有效率为60%，而予以中西结合治疗的实验组患者治疗有效率为90%，两组比较差异明显具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

3 讨论

成熟卵子自卵泡逸出的过程成为排卵，必须由中枢神经系统下丘脑垂体卵巢轴的正常功能以及良好的神经内分泌反馈调节才能实现。排卵障碍是指女性不能正常排出正常的卵子，而卵巢由于某些原因影响出现排卵功能障碍而未能排卵及影响精子与卵子结合，导致患者不孕。女性不排卵的原因有很多，例如内分泌紊乱，卵巢的病变以及一些全身性的疾病都有可能引起不排卵的发生。患者会出现无排卵型月经、月经不调、闭经等，影响了患者生活质量和家庭和谐。针对排卵障碍性不孕的治疗，常见的西医多选用克罗米芬药物。克罗米芬是临床上治疗无排卵的女性不孕症的常见药物，可同子宫竞争性占据下丘脑雌激素受体，促使黄体生成激素与促卵泡生成激素的分泌增加，继而刺激卵泡生长。但患者长期服用此药物会出现不同程度的副作用，多以恶心、头晕、失眠为主，也会出现不规则的阴道流血，不适合长期服用[2]。

为提高治疗效果，缩短患者用药周期，在常规治疗基础上联合中医治疗。在中医辩证法中对排卵障碍性不孕的分析为肾气虚弱、精血亏虚，而导致冲任气血瘀滞，胞宫失于温煦，出现不孕不育[3]。在治疗排卵障碍不孕时，应以补血养阴为主，在此基础上通络、行氣、活血，以促发排卵。补肾活血法中枸杞子、女贞子、覆盆子、山茱萸等可滋肾养阴；黄芪、当归益气补血、养血合营；香附、木香、川穹等可行气活血；鸡血藤、丹参、红花可活血化瘀；而肉苁蓉、巴戟天可温补肾阳、固精养血。以上诸药合用可活血调经，固精养血，促发了排卵，疗效显著，且无副作用[4]。

综上所述，予以中西医结合治疗的实验组患者治疗有效率为90%，而单纯西医治疗的常规组患者治疗有效率为60%。由此可见，中西医治疗减少了患者治疗的副作用，提高了治疗效果，且患者治疗后头晕、恶心、失眠、潮热等不良反应明显低于单纯西医治疗，值得临床推广应用[5]。

参考文献

张励.中西医结合治疗排卵障碍性不孕临床观察[J].实用中医药杂志，2018，34（02）：229-230.

邱永生.中西医结合治疗排卵障碍性不孕症40例临床观察[J].中国民族民间医药，2015，24（23）：83+85.

韩雪. 补肾助孕方联合克罗米芬治疗高龄女性肾虚型排卵障碍性不孕症的临床观察[D].黑龙江中医药大学，2018.

张励.中西医结合治疗排卵障碍性不孕临床观察[J].实用中医药杂志，2018，34（02）：229-230.

张励.中西医结合治疗排卵障碍性不孕临床观察[J].实用中医药杂志，2018，34（02）：229-230.