探讨蓝光联合益生菌治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

刘丽丽

【摘 要】目的：研究分析新生儿高胆红素血症患者接受蓝光联合益生菌治疗的效果。方法：2016年1月至2018年1月我院对62例高胆红素血症患儿进行分析，将患儿分成了对照组和观察组，均有31例，观察组使用蓝光和益生菌治疗，对照组使用蓝光治疗，对两组的治疗情况进行对比分析。结果：经过治疗后，观察组的临床治疗有效率是93.5%，临床治愈率是61.3%，对照组的临床治疗有效率是71.0%、治愈率是38.7%，两组的治疗情况对比存在统计学差异性（P<0.05）。治疗后第三天，两组的血清胆红素均比前两天下降，观察组的水平比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论：新生儿高胆红素血症患者接受蓝光联合益生菌治疗的效果理想，安全可靠，临床中可以进行推广使用。

【关键词】新生儿高胆红素血症；蓝光；益生菌；血清胆红素

【中图分类号】R722.17 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）06-0-01

新生儿高胆红素血症（neonatal hyperbilirubinemia）在新生儿中比较多见，因为胆红素代谢异常导致患儿的皮肤、黏膜黄染[1]。蓝光照射治疗是比较有效的方式，光照让胆红素氧化，异构，降低其水平[2]。新生儿高胆红素血症（neonatalhyperbilirabinemia）主要是皮肤、黏膜黄染。新生儿期比较容易发病，是儿科的常见疾病，如果不及时治疗会导致胆红素脑病。新生儿高胆红素症状的病因复杂，围生期因素，感染因素，母乳性黄疸，溶血病等等，光疗可以促进胆红素转化和排出，降低其浓度，防止黄疸。新生儿出生后，肠道内的细菌少，未结合的胆红素增加，被吸收。口服肠道益生菌能够有效的定制活菌，改变肠道环境，促进胆红素还原尿胆原，排出体外。光疗会引起腹泻、发热等不良反应，患儿家属不容易接受。轻中度患者，增加肠道益生菌治疗的效果比较好。此次就部分患者进行治疗的效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年1月至2018年1月我院就62例新生儿进行了分析，共有26例女性和36例男性。分成了观察组和对照组，均有31例，两组一般性资料比较不存在统计学差异性。

1.2 治疗方法

两组患儿均予苯巴比妥5 mg/kg口服，每日3次，同时补液、对症加蓝光治疗等。将患儿双眼及外生殖器应用黑布遮盖，灯光与患儿的距离为20～25 cm，尽量广泛照射，使患儿皮肤均匀受光。光疗箱温度30℃～32℃ ，相对湿度55%～65%，每日1次。观察组同时联用益生菌（思连康）0.5 g，用温开水调均喂服，每日2～3次。连服5 d。

1.3 观察指标

采用钒酸盐法监测两组患儿治疗后第1天、第2天、第3天血清胆红素值。

1.4 疗效判定 治愈：5 d内黄疸完全消退，血清胆红素正常；好转：治疗5 d黄疸已明显消退，血清胆红素已下降但未至正常；无效：黄疸无消退，且血清胆红素较原来无下降，甚至增加[3]。

1.5 统计学方法 采用SPSS12.0软件包进行分析，计量资料使用采用均数±标准差（）表示，组间比较采用t检验，计数资料比较采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，观察组的临床治疗有效率是93.5%，临床治愈率是61.3%，对照组的临床治疗有效率是71.0%、治愈率是38.7%，两组的治疗情况对比存在统计学差异性（P<0.05）。治疗后第三天，两组的血清胆红素均比前两天下降，观察组的水平比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.05）。

3 讨论

新生儿高胆红素血症（neonatalhyperbilirabinemia）主要是皮肤、黏膜黄染[4]。新生儿期比较容易发病，是儿科的常见疾病，如果不及时治疗会导致胆红素脑病[5]。新生儿高胆红素症状的病因复杂，围生期因素，感染因素，母乳性黄疸，溶血病等等，光疗可以促进胆红素转化和排出，降低其浓度，防止黄疸。新生儿出生后，肠道内的细菌少，未结合的胆红素增加，被吸收。口服肠道益生菌能够有效的定制活菌，改变肠道环境，促进胆红素还原尿胆原，排出体外。 光疗比较简单有效，结合益生菌治疗，能够提供更好的效果，此次研究中，经过治疗后，观察组的临床治疗有效率是93.5%，临床治愈率是61.3%，对照组的临床治疗有效率是71.0%、治愈率是38.7%，两组的治疗情况对比存在统计学差异性（P<0.05）。治疗后第三天，两组的血清胆红素均比前两天下降，观察组的水平比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.05）。

总而言之，新生儿高胆红素血症患者接受蓝光和益生菌联合治疗的效果理想，患者的症状改善明显，临床中能够进行推广使用。

参考文献

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