探讨柴胡疏肝散治疗胃肠道功能紊乱的临床效果

贾荣军　王瑞华

【摘 要】目的：探讨柴胡疏肝散治疗胃肠道功能紊乱的临床疗效。方法：选取2016年7月至2018年6月在本院接受治疗的胃肠功能紊乱病人88位，将选取的病人以抽签的形式分为两组，分别为对照组44位，观察组44位；为对照组的病人使用吗丁啉和莫沙必利进行治疗；为观察组的病人使用柴胡疏肝散进行加减治疗。结果：观察组的治疗总有效率為88.63%，对照组的治疗总有效率为75%，观察组的治疗总有效率明显优于对照组（p<0.05）。结论：对胃肠功能紊乱的病人使用柴胡疏肝散进行加减治疗具有非常好的疗效。

【关键词】柴胡疏肝散；胃肠功能紊乱；效果

【中图分类号】R289.5 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）08-0-02

胃肠功能紊乱在医学上又被称为胃肠神经官能症，这种疾病不会存在器质性病变。这种疾病的主要病因是精神因素的影响，例如抑郁、焦虑等不良情绪等，这些都能影响高级神经的正常活动，从而使胃肠道的功能紊乱。本文通过抽取2016年7月到2018年6月在本院接受治疗的胃肠功能紊乱病人88位，分别采取不同的治疗方法，并对治疗效果进行探讨、分析，现做如下报告。

1 资料方法

1.1 一般资料 选取2016年7月到2018年6月在本院接受胃肠功能紊乱治疗的病人88位，将这些病人以抽签的形式分为两组，即对照组44人，观察组44人。对照组中男士有21人，女士有23人，年龄范围在26岁到76岁之间，平均年龄为39岁；在观察组中男士占20人，女士占24人，年龄范围在27岁到73岁之间，平均年龄为36岁。

1.2 诊断标准 主要表现症状为腹胀、腹痛、食欲不振、嗳气泛酸、神疲乏力、恶心呕吐、便秘、便次增多等等。排除其它疾病带来的影响。

1.3 治疗方法 对照组的病人在对症处理的基础上采用吗丁啉和莫沙必利进行治疗。吗丁啉在饭前15分钟口服，每天三次，每次为10mg；莫沙必利在饭后口服，每天一次。观察组的病人使用柴胡疏肝散进行治疗，柴胡疏肝散的药物组成成份有柴胡15克、茯苓30克、厚朴15克、香附15克、白术15克、法半夏15克、炙甘草10克、白芍15克、郁金15克、枳壳10克；另外对便秘的病人增加火麻仁30克、瓜萎仁15克；对大便稀烂的病人增加陈皮10克、木香10克。每天一剂，分两次口服，七天作为一个疗程。

两组病人治疗时间均为一个月，一个月后对所有病人的临床症状进行分析、对比。

1.4 疗效标准 依据相关的治疗标准可分为以下情况，病人的症状消失说明治疗显效，症状减轻说明治疗有效，症状没有任何变化或者加重的情况为无效。总有效率=（显效+有效）/44×100%。

2 结果

两组病人经过区别治疗之后，观察组病人的治疗总有效率为88.63%，对照组病人的治疗总有效率为75%，观察组的治疗总有效率明显优于对照组（p<0.05）

3 讨论

肠胃功能紊乱的病人在病理上虽然没有器质性病变，但是会影响病人对食物中营养成分的吸收，将肠道屏障的能力降低，从而降低了病人的生活质量。当前，在西医方面并没有特别的药物对其进行治疗，主要是采用对症下药，最常使用的西药有莫沙必利、多潘立酮、莫沙必利等。

有研究表明，如果一个人经常处在焦虑的情绪中或者工作压力大的情况下，很有可能会造成胃肠功能紊乱的问题。这是由于不良的情绪可以使人的下丘脑功能紊乱，下丘脑可以通过植物神经影响胃肠道功能。此疾病具有疗程长、治疗效果难控制、反复性较大等特点，因此这就需要医生具备一定的耐心，根据病人的主要症状对症下药。通过对此疾病的病症进行分析，主要有下面两种情况：第一，肠道表现出各种症状，比如大便稀薄、慢性腹泻、腹胀、腹痛等；第二，主要表现为消化不良，比如食欲不振、脉弱、厌食、嗳气等。以上两种情况都伴有神经功能失调，主要表现为心悸、失眠、胸闷、多梦、气短、性情急躁等。以上症状错综复杂，在进行治疗时医生应当理清各种症状再进行治疗。

从中医方面讲，与胃肠功能紊乱关系最为密切的是脾失健运和肝失疏泄。因此需要对胃肠功能紊乱的病人进行疏肝理气、健脾燥湿才能彻底的治疗此疾病。柴胡疏肝散具有疏肝理气、止痛的功效。《内经》中提到“木郁达之”，使用柴胡疏肝解郁是最为合适的药物。另外，香附具有理气疏肝的功效，可以帮助柴胡解肝郁，是治疗效果比较好的中药成分。陈皮和枳壳具有理气行滞的功效；甘草、芍药具有养血柔肝和止痛的功效，这种药物一般为辅助药物。以上这几种药物结合在一起具有疏肝行气、活血止痛的功效，从而使血脉通畅、营卫自和、肝气条达。

本文对88位患有胃肠道功能紊乱的病人进行临床研究，将这些病人分为対照组和观察组，分别给予两种治疗方式，対照组采取西药的方式进行治疗，观察组采用中药方剂柴胡疏肝散进行治疗。两组病人经过一个月的治疗之后，对两组病人的临床症状进行再次确认，在观察组中有22位病人的临床症状消失，17位病人的临床症状好转，剩余5位病人的症状没有变化或者出现加重的情况，治疗总有效率为88.63%；在对照组中，有14位病人临床症状消失，有19位病人临床症状好转，剩余11位病人症状无任何变化或者出现加重的情况，治疗总有效率为75%。对比两组的治疗总有效率可知，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，存在统计学意义（p<0.05）。

综合上述所言，对胃肠道功能紊乱的病人采用柴胡疏肝散中药方剂进行治疗，其治疗效果比使用西药的治疗效果明显，因此值得在临床上推广使用。另外，由于此疾病具有反复性等特征，所以在日常生活中要保持良好的心情，不要长期处于抑郁、焦虑的不良情绪中，同时在工作中要适当的释放自己的压力，还要多进行户外运动，通过这些方法不但可以舒缓心情、释放压力，还可以增强体质。

参考文献

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