新医改背景下的医院财务信息化管理
2019-04-23吴强
吴强
摘 要:新医改是我国针对医疗卫生服务方面工作做出的一系列改革措施,在调控社会医疗资源的同时解决医疗服务方面的问题,有效提升医疗服务工作的效率与质量。目前,新医改已开展一段时间,各类工作已经能够基于新医改背景做出转变。本文针对新医改背景下的医院财务信息化管理工作展开分析,结合实际过程中存在的问题展开研究,提出问题后制定相关对策,意在切实加强医院财务信息化管理工作的水平。
关键词:新医改;医院财务;信息化管理
我国社会医疗服务行业的改革正随着时代发展。生活节奏而变动。目前我国民众对于社会医疗服务的需求正日渐加强,在整体资源不产生变化的前提下,如何使单位资源利用价值最大化已成为新时期的主要目标。基于此背景,我国针对医药卫生体制进行改革,于2009年通过的《医改意见》在医院经济管理方面提出新的要求。由此,医院财务管理工作的革新展开。下文主要针对医院财务信息化管理展开,在符合国家要求的经济管理工作基础上进一步分析问题,提出一部分对策与建议。
一、新医改制度对财务信息化建设产生的影响
(1)新医改的核心思想
新医改的核心思想主要根据现有的《医院会计制度》、《医院财务制度》展开,基于两类基础规章制度进行。需要注意的是,无论是财务制度还是会计制度,其目标都是为实现医院医疗服务的改革,为加强医疗资源的使用而展开。以实际分析,新制度中医药分离核算、支付方式革新等一系列工作的目的皆为保障社会对公共医疗服务的满意度提升。因此,可以说新医改制度是贯穿各种相关工作,包括医院财务会计制度改革的核心。
除此以外,新医改的核心思想还包括财务管理方面的多元化,即面向多个方面展开改革工作,并非针对国家、针对医院单位。新医改制度中包括面向民众、面向患者个人展开的优质服务,目的在于较以往模式而言能够使患者获得更好的、性价比更高的医疗服务,在体现出公益性特点的同时着重加强服务的科学性、精密性,并以此体现出医疗机构的经济利益增长与服务质量、效率的双向同步提升。
(2)新医改制度对财务信息化建设产生的影响
就目前新医改制度的践行效果而言,个人认为新医改制度对财务信息化建设产生的影响正展现于三个方面。
第一个方面,主要表现在对医院预算管理工作的管理水平提升。在新医改制度中,相关内容要求收支不得随意调整,也就是忠于现实,根据实际情况科学合理地制定相关预算内容。在预算方面工作开展过程中,必须严格符合规定,如预算环节职责、预算方法、预算原则等工作必须基于现状展开。此类内容对医院预算管理的影响在于更好地提升预算管理工作的完善度,使相关工作人员能够更重视工作,严肃、严格地对待预算工作,使其更符合管理要求。
第二个方面则是对信息管理体系的要求提升。信息管理体系中对于资产、负债等关系到医院财务状况、医院发展的内容已经被严格控制,在信息披露方面的真实性更高。在应用新式信息管理体系后,为满足相关要求,医院在建设信息系统的过程中更为全面,对应信息能够客观且全面的被管理部门及社会各界所了解,使医院公信力更高。
第三方面则是对医院财务管理的会计方面工作产生提升作用。新制度对医院财务管理、财务会计方面的影响主要在于报表体系的建设。报表中所存在的现金流量表、财政补助情况表能够从侧面加强医院财务信息的真实性,同时相关工作人员在处理数据的过程中必须对各类会计信息更有效地统筹处理,间接加强信息化建设管理的要求,有助于提升信息化建设水平。
二、新医改下的医院财务信息化管理存在的问题
(1)关于医院信息系统
医院信息系统基于信息技术、网络技术的发展而得以实现,其具备较强的综合性。在系统建设过程中所依托的技术为计算机技术、网络技术,在各个部门间建设对应系统,通过录入数据实现信息共享,不仅包括财务方面内容,更对各个科室、部门間的信息流实现整理。以目前医院所广泛应用的信息系统展开分析,它能够应用信息技术,使医院各个部门的行政后勤、临床诊疗过程中产生的各项数据得以汇总,并存储、加工数据,通过系统运算呈现出更为直观的内容。在信息系统的运行过程中,操作者能够在系统中完成查询、录入、编辑等一系列功能,便于财务工作展开,使财务工作的效率提高。
(2)医院财务信息化管理的问题
现阶段医院财务信息化管理的问题主要存在三类。
第一类属于管理方面的问题。在管理过程中,管理人员对医院财务信息化建设的管理意识较为薄弱,重视度不足、人才素质不高都属于此类问题的表现形式。以实际为例,新医改背景下医院财务信息管理工作的相关内容均来自管理层,管理层在基于现状的基础上以医院实际情况为主制定工作方向、提出一系列工作内容。而若对于相关内容不了解,管理方面水平偏低,那么将会出现一系列问题。在实际工作中,缺乏全局统筹思想、过于追求短期利益、规划程度不足、制度建设不完整等均属于较为严重的问题类型。一旦出现此类问题,将会对医院发展造成影响。如在信息化建设的过程中,一部分管理人员常认为只需要单纯记账、核算既可完成工作,忽视财务管理系统的重要性。此类问题所造成的直接后果便是对业务数据的处理较为复杂,一项工作常出现多个数据。
第二类问题属于数据的规范性。就医院的工作而言,医院管理的综合性高,在工作过程中存在的一系列问题均来自于此。在工作过程中,若想切实提升信息管理的水平与效果,就必须对各项工作具有一个合理的统筹,保障其统一性。而实际工作中所涉及的工作项目较多,业务量庞大。当疾病高发期或是紧急状况出现时,各个部门的独立做账工作无法适应现状,数据交互率低,使医院内各个部门的信息管理“各自为政”,数据存储、分析口径不一,信息编码的差异较大。在此背景下,财务部门不仅需要消耗大量时间进行数据整理,更无法精准、有效地读取信息,提供报告,严重降低工作效率。
第三类问题为财务预算管理的健全性较低。就实际展开分析,新医改所强调的财务管理精细化、预算管理精细化对医院财务信息化管理而言意味着新的挑战。原有情况下此类内容较少,工作中的针对性项目亦不存在,在工作过程中所存在的一系列问题对预算管理工作的推行造成较大困难。以实际举例,医院作为公益机构,若想实现绝对的降低运营成本,那么势必会降低病患治疗工作的效果。而若过分地追求公益性质,完全不考虑成本问题,那么又会使医院的财务负担过重,甚至到达无以为继的程度。
三、解决医院财务信息化管理问题的对策
以上文所述的问题分类为例,本文基于实际情况,整合问题后提出三点对策,望能够对提升医院财务信息化管理提供些许帮助。
(1)完善控制制度与财务管理制度
医改制度背景下,若想提升医院财务管理效率,提升医院资源的科学利用,使财务管理工作水平提升,有效规避风险,那么必须采用一个完善的控制制度。制度可分为内控制度与财务管理制度,二者同时进行,在管理精细化的同时稳定提升制度完善度。就实际而言,医院内部的内控制度在于内部规范与自律性提升,管理亦应着重针对此类因素。如预算控制、成本核算体系、资产管理、票据管理制度的加强能够有效提升工作水平,内控制度亦应针对其展开。
财务管理制度主要为提升信息化管理水平,由管理层面展开,在财务管理制度的建设过程中着重针对信息管理,将财务信息的安全性视为首要目标。在具体工作中,可规定统一存储、管理方式,便于安全性的提升。
(2)选择符合医院的财务管理信息系统
在选择财务管理信息系统的过程中,需要根据医院实际情况展开,选择购买现行系统或是自主建设相关系统。在系统的選择过程中,应针对市面所存的各类系统进行仔细甄别,确定其功能性后选择。而若是自主建设相关系统,应首先以医院实际情况展开设计工作,在验收过程中确定其符合新版《医院会计制度》及新版《财务会计制度》。在选择符合医院的财务管理系统后,应结合实际对其作出一定改动,加强与医院实际工作的匹配度。在此过程中,应以加强医院财务信息化建设为目的,采用如培训、组织学习、在线交流等方式进行学习提升,使医院财务管理人员能够对信息管理、信息化建设产生新的认识。
除此以外,在选择财务管理信息系统的过程中,还应重视信息安全管理。医院财务信息具有披露性质,属于可以公开的数据,但信息的安全仍需要注意。在实际工作过程中,医院所接触的最大单位即为患者,而患者的信息安全关系到医院的公信力。在信息系统建设的过程中,还需重视此类内容,将披露数据与需要保密的数据合理区分,加强对患者信息的保护力度,避免患者信息被误用、盗用。
(3)加强对财务人才的培养
财务人才的培养是长期工程,在培养过程中应着重针对人才的可持续发展进行研究,制定工作方式。所谓人才的可持续发展,即医院财务人才的培养过程中并非照本宣科,而是着重针对其对于财务管理工作的理解。现阶段我国发展速度突飞猛进,在培训过程中亦应重视此类内容,对当前最新的、符合医院发展方向的内容进行学习,并在理解内容的基础上具备长远目光,具备操作能力的同时更具备发展空间。在培养过程中,应着重注意财务人才对信息化建设的重视度,在培养过程中与时俱进,学习信息化管理的同时对信息化建设、医院工作信息化具有较为深刻的理解,便于日后展开工作。
四、结语
本文针对新医改背景下医院信息化财务管理的问题与对策展开分析研究,首先阐述新医改背景,随后根据实际进行分析,将问题进行分类。最后,针对问题提出对策建议。针对目前情况而言,医院信息化财务管理工作仍处于不断的摸索、成熟阶段中,在发展过程中除解决问题、持续进步外,还应结合现状对未来进行长远规划。医改的道路任重而道远,还需各界医疗工作者、相关管理部门持续努力,才能达成最终目的,为民众带来更为优质的医疗服务,提升我国医疗领域的服务水平。
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