观察孕前体重指数及孕中期体重管理对妊娠孕妇体重增加情况及巨大儿的影响

李 媛

（乌海市妇幼保健院，内蒙古 乌海 016000）

妊娠孕妇体重增加和孕周存在密切关系，临床多数研究认为，开展有效的孕前体重指数、孕中期体重管理对于降低相关并发症发生率，改善母婴结局具有重要意义，本次研究则以笔者工作实际情况为背景，在2016年1月～2018年1月之间，着重分析孕前体重指数及孕中期体重管理的效果，以便总结经验供相关研究参考，现将本次研究详情整理报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2016年1月～2018年1月作为本次研究时间段，选择对应时间段内100例接受孕前体重指数及孕中期体重管理的孕妇作为观察组，观察组孕妇的年龄为22～32岁，平均年龄为（28.61±2.31）岁，其孕周为13～36周，平均孕周为（28.61±2.13）周。选择同时期100例接受常规孕期管理的孕妇作为对照组，对照组孕妇的年龄为22～31岁，平均年龄为（28.75±2.28）岁，其孕周为13～35周，平均孕周为（28.58±2.42）周。两组孕妇均为初产妇，其基本情况相近（P＞0.05），因此组间可做对比。

1.2 方法

给予对照组孕妇常规孕期管理，即为孕妇实施相关的孕期检查，并告知其检查结果，叮嘱产妇应该保证饮食健康、作息健康，控制体重合理增长。

给予观察组孕妇孕前体重指数及孕中期体重管理，即对孕妇实施相关检查，使用BMI计算公式对其BMI指数进行计算，同时根据孕妇的检查结果为其建立孕期保健卡，在医院内进行电子备案后将纸质保健卡发放给孕妇，并对孕妇开展相关的“体重管理健康讲座”，指导孕妇进行自我体重检测，同时结合相关的健康知识养成良好、健康的生活习惯，叮嘱产妇按时到访接受下次复查[1]。再次复查时要求孕妇出示保健卡和体重增长记录表，由医护人员对其健康状况实施评估后，给予孕妇饮食调整和指导。此后对两组孕妇均实施持续随访直至其分娩。

1.3 观察指标

观察两组孕妇体重增加情况，包括其孕期增重数（kg）、孕中期和孕晚期体重增长平均速度（kg/w）；此外对两组巨大儿发生率进行统计对比。

1.4 统计学分析

将SPSS 25.0作为本次数据处理软件，使用（x ±s）统计研究中计量资料，并应用t实施检验；使用n统计本次研究中计数资料，并采用x2实施检验；检验后P＜0.05均表示数据差异显著（P＜0.05）。

2 结 果

观察组出现7例巨大儿，其巨大儿发生率为7.0%，对照组出现31例巨大儿，其巨大儿发生率为31.0%，两组对比差异显著（P＜0.05）。两组孕妇体重增长情况见下表1。

表1 两组孕妇体重增长情况（x±s）

3 讨 论

孕妇孕期正常的体重增加情况从极大程度上反映着孕妇和胎儿的健康状况，目前随着我国社会经济的不断发展和进步，人们的生活水平出现显著提升，人们对于孕期营养的关注程度也随之提高，但是异常的体重增长和肥胖现象会加大妊娠并发症的发生率，例如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等，最终影响母婴结局，此时为孕妇实施有效的体重管理和干预就具有重要意义[2]。孕前体重指数及孕中期体重管理主要是首先对孕妇的体重指数情况实施评估，按照其评估结果和饮食现状为资料，对其实施相关的健康指导，叮嘱孕妇注意日常生活习惯的调整，并改善饮食结构，保证摄入营养量满足母婴增长的需求，同时避免出现营养堆积现象[3]；此外对孕妇开展相关的孕期健康知识讲座，通过讲座的开展提高孕妇对于自我管理的认知水平，进而使其能够密切按照医嘱进行休息、饮食等多项活动，最终达到合理控制体重增长的目的，减少不良妊娠结局[4]。本次研究结果显示：观察组孕妇的体重增幅小于对照组，且巨大儿发生率为7.0%，小于对照组的31.0%，组间数据差异显著（P＜0.05），证实了观察组所用管理方法的优势。

综上所述，孕前体重指数及孕中期体重管理，可有效控制妊娠孕妇体重增加情况，降低巨大儿发生率，因此该方法值得应用于孕期健康管理中。