健康教育干预在妇科内分泌失调合并糖尿病冠心病患者中的应用

郭玉兰，况伟娟

（1.山东省青岛市城阳区第二人民医院，山东 青岛 266112；2.山东省青岛市城阳区上马街道公共卫生与计划生育管理所，山东 青岛 266112）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自2017年8月～2018年8月与我院收治的68例糖尿病合并冠心病患者作为本次研究的研究对象，将其分为观察组与对照组。其中观察组患者年龄为35～60岁，平均年龄为（47.58±5.21）岁；对照组患者年龄为36～61岁，平均年龄为（48.12±5.34）岁。两组患者均通过临床诊断符合糖尿病及冠心病病症的诊断标准。其中包括心绞痛44例，心肌梗死8例，无症状心肌缺血16例。将两组患者的性别、年龄、病程等一般资料进行比较，其差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上实施健康教育干预，主要有以下几个方面：（1）心理健康教育。对于糖尿病合并冠心病的患者来说，在临床治疗的难度相对比较打，进而导致患者对于疾病的治疗产生一定的悲观兴趣，再加上患者对疾病相关知识不够了解，进而容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，导致患者的治疗依从性较低，进而影响对患者的临床治疗。所以，医护人员要深入了解患者的心理状态，耐心与患者沟通和交流，做好患者心理疏导，并耐心的向患者讲解疾病的发病机制、治疗方法，以此让患者明白治疗依从性对治疗效果的积极影响，并想患者讲解一些资料成功的案例，以此缓解患者的不良心理。让患者了解疾病的相关知识，增强患者的治疗信心，进而提高患者的治疗依从性。

（2）药物健康教育。对糖尿病合并冠心病患者进行治疗室，要予以一定的用药指导，注意心血管药物与降糖药物之间的相互影响和作用，避免因药物之间的相互作用产生一些不良影响。要根据患者的实际情况，保证用药的科学性、合理性。

（3）健康生活方式教育。首先要求患者戒烟、限酒，在患者睡前半小时饮用一杯水，能够在夜间稀释患者血液浓度。晨醒后等5 min后在下床活动，起床后引用一杯水，稀释血液浓度，促进患者血液循环，避免心脏病猝发。还要加强对患者的运动指导，帮助患者养成良好的运动习惯，根据患者的实际情况，制定科学、有效的运动计划，控制每日运动量，提高患者身体素质。

1.3 观察指标

将两组患者的心衰控制情况、心绞痛缓解情况等指标进行比较和分析，并测量两组患者的空腹血糖以及产后2 h血糖。

1.4 统计学分析

本次研究中涉及到的计数资料和计量资料运用SPSS21.0统计学软件分析，分别运用“[n(%)]”和“（x ±s）”表示、“x2”和“t”进行检验，结果有显著差异，用P＜0.05表示。

2 结 果

对两组患者分别实施常规护理干预、健康教育干预后，观察和对比两组患者的心衰控制情况、心绞痛缓解情况以及空腹血糖、产后2h血糖。观察组患者心衰控制率、心绞痛缓解率均优于对照组组间差异对比统计学意义显著（P＜0.05）。空腹血糖、产后2 h血糖水平均低于对照组，组间差异对比统计学意义显著（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者干预效果对比

3 讨 论

内分泌失调合并糖尿病、冠心病是一种高危型心血管疾病，严重威胁患者的生命健康。糖尿病和冠心病与患者不良的生活方式有着一定程度的联系，对患者进行健康教育干预，能够改善患者的不良生活习惯，增加患者对疾病的认知，进而提高患者对治疗的依从性。

本次研究中，对两组患者分别实施常规护理干预、健康教育干预后，观察和对比两组患者的心衰控制情况、心绞痛缓解情况以及空腹血糖、产后2 h血糖。结果显示：对照组出现心绞痛患者有21例，缓解15例，缓解率为71.42%，出现心衰患者5例，控制3例，控制率为40.00%；观察组出现心绞痛患者有33例，缓解30例，缓解率为，出现心衰患者7例，控制6例，控制率为85.71%。观察组患者心衰控制率、心绞痛缓解率均优于对照组组间差异对比统计学意义显著（P＜0.05）。空腹血糖、产后2h血糖水平均低于对照组，组间差异对比统计学意义显著（P＜0.05）。

综上所述，在妇科内分泌失调合并糖尿病冠心病患者中应用健康教育干预，能够有效提高患者的治疗依从性，改善患者的治疗效果，值得在临床中推广和应用。