护理干预对头颈部肿瘤放疗病人生活质量的影响

王 芳，王丽霞

（包头市肿瘤医院头颈外科，内蒙古 包头 014030）

临床上治疗头颈部肿瘤疾病的主要方法是通过手术进行医治，在手术之后，患者需要长时间的放疗来进行辅助治疗，由于患者的情绪会因为疾病而产生不稳定因素，因此，在治疗的同时要给予患者护理。本院提出的护理干预可以很好的帮助患者缓解痛苦，并且得到了很多患者的认同和满意度。现以自2017年3月至2018年3月收取的106例头颈部肿瘤患者作为研究对象。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2017年3月至2018年3月收取的106例头颈部肿瘤患者作为研究对象，对照组平均年龄为（50.24±2.36）岁；观察组平均年龄为（50.85±2.32）岁。两组患者的年龄数据基本无差异性，可以对比分析。

1.2 研究方法

对照组：采用常规护理，对患者的基本病情要进行时刻监测，对于患者提出的问题也要尽可能的给予回答，叮嘱患者以及家属所需要注意的不良事件[1]。

观察组：（1）护理支持。护理人员要对患者的身体情况以及心理情绪进行及时的评估，准确患者的疾病特点，以患者存在的护理风险和护理问题作为主要的评分依据，通过护理干预，如张口训练、应用漱口液等方法来预防放疗并发症:张口困难及放射性口腔炎，通过相关的文献资料等寻找循证护理依据，最后为患者制定一个针对性的循证护理方案。（2）循证应用。在上述分析的事件基础之上，制定具体的循证护理计划，并且要按照护理计划对患者实施临床的护理措施，首先，心理安慰。患者在接受放疗治疗期间会很容易出现不良情绪，这时护理人员要与患者及时进行沟通，并且要获得患者的信任，引导患者走出不良心理，其次，通过对患者进行功能锻炼来预防并减轻放疗并发症:(1)张口运动、鼓腮运动及叩齿用来预防张口困难;(2)用冷水漱口、含冰块及本科室自制的口腔溃疡散或庆大霉素稀释后涂抹溃疡部位用来预防放射性口腔炎;(3 )用芦荟胶或美宝烫伤膏涂抹放射部位皮肤来预防放射治疗后期蜕皮的情况，也可以通过图片或是文字的形式对患者实施健康教育指导，将患者对于自身的疾病以及治疗形式有多了解。这样可以帮助患者降低对治疗的恐惧感[2]。

1.3 观察指标

（1）按照临床调查问卷的形式对两组患者进行满意度分析，其中问卷当中有16项，并且分为三个层次，非常满意和基本满意以及不满意，而前两者均为满意。

（2）对两者患者的生活质量进行评分，其中分为社会能力、心理能力、家庭能力以及运动能力，该评分的总分数为100分，其评分越低证明患者的生活质量越差[3]。

1.4 统计学处理

本次研究中的所有数据均纳入到统计学软件SPSS13.0中，计量和计数指标分别为平均数±标准差（±s）、例数/百分率（n/%）的形式表示，检验方法分别为t和卡方，P＜0.05，则表示2组间有显著差异。

2 结 果

2.1 分析两组患者之间的护理效果

观察组患者的护理满意度高于对照组，因此，足以证明循证护理效果高于常规护理，其数据存在差异。

表1 对比两组患者之间的满意度情况[n(%)]

2.2 对照组和观察组之间的生活质量对比

对照组患者的生活质量评分均低于观察组，其统计学具备差异性。

表2 对比两组患者之间的生活质量评分（±s）

表2 对比两组患者之间的生活质量评分（±s）

组别 例数 社会能力 心理能力 家庭能力 运动能力观察组 53 88.25±3.65 90.36±4.26 89.12±2.14 80.12±1.55对照组 53 62.31±2.31 78.16±2.35 80.11±1.89 60.11±0.15 t/22.0236 18.255 10.214 25.128 P/0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

头颈部肿瘤是常见的恶性肿瘤，在近些年来，头颈部肿瘤患者的人数也在逐渐增加，其整体的发病率都在递增，在临床当中，患者基本都是采用手术治疗，但术后也要接受放疗，这对患者的内心来讲，无疑是巨大的打击[4]。先是治疗的疼痛感就是心理负担，其次是昂贵的治疗费用，对患者的家庭也是一种打击，这些因素缠在一起对患者的不良情绪就会增加，但患者若是存在严重的不良情绪，对直接影响到临床的治疗效果。因此，本院选择针对这样的患者给予护理干预施，将护理实践与护理研究做到融合，确保整个护理过程都具备较高的科学性，患者可以通过良好的护理，来提升身体的恢复效果。