优质护理在泌尿外科手术护理中应用效果

严 波，章 芊，朱小琪

（江苏省盐城市第一人民医院，江苏 盐城 224006）

泌尿系统主要是由左右肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。泌尿系统疾病主要包括尿路结石、肾脏疾病、膀胱疾病、前列腺疾病以及阴茎等尿道疾病。泌尿系统的疾病多以手术治疗的方式治愈，其临床症状多表现在尿路感染、尿液异常、排尿改变以及常见的腰痛症状[1]。泌尿外科手术护理同其他科室相比较，其发病位置较特殊，尤其是患者隐私部位的疾病，在护理过程中患者依从性和配合度较差，影响术后恢复情况。优质护理注重提高护理质量、保障医疗安全，为患者提供安全、优质、满意的护理服务[2]。本文旨在研究优质护理服务在泌尿外科手术护理中的应用效果，因此选取我院泌尿外科收治的110例进行手术的患者，研究取得了良好的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2018年1月-2019年1月泌尿外科收治的110例进行手术治疗的患者，其中尿路结石患者23例，42例前列腺增生的患者，膀胱结石、肿瘤患者25例，阴茎、阴囊疾病患者13例，肾脏肿瘤患者7例。所有患者随机分为对照组和观察组，每组各55例。其中对照组男性38例，女性17例，年龄37～78岁，平均年龄（55.72±2.18）岁；病程范围在2～14年，平均病程为（5.8±1.2）年。观察组患者男性40例，女性15例，年龄38～80岁，平均年龄（57.12±2.04）岁。病程范围在2～15年，平均病程为（6.2±1.4）年。所有患者均无除泌尿系统之外的重大疾病，无心脑血管疾病和全身系统疾病，且患者都都签署了知情同意书。两组患者在性别、年龄、病情方面无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组给予常规护理方法主要措施有：术前宣教、术后严密监测患者生命体征，同时给予患者及家属疾病健康教育。观察组实施优质护理服务。具体护理措施如下：（1）评估患者术前的准备，包括术前用药、抗生素皮试、禁食禁饮等情况，核对患者信息，观察患者生命体征是否稳定。（2）患者术前进行心理疏导，缓解患者紧张焦虑的情绪，告知患者术前应做的准备、手术成功的案例以及术后的治疗效果，对患者进行视频宣教，增强患者的信任和战胜疾病的信心。（3）术中根据患者进行的手术部位及性质安排舒适体位，其应最大限度地满足患者的舒适与安全，并且符合手术要求，得到一个最佳的手术暴露部位，以便于手术操作和观察麻醉效果。如前列腺手术时需要在臀部放置软垫，会阴部手术时取截石位或仰卧位，将橡胶垫置于手术台下端，安装托腿架或吊带，调到适当高度并固定。手术中注意患者小腿垫软垫保护，不要让患者腿部与金属直接接触等。在手术中多暴露患者的隐私部位，要帮助患者克服心理障碍，积极配合护理工作。注意术中给予患者保暖的护理。（4）在患者术后护理过程中，要随时注意患者生命体征的变化，更加注重无菌操作，进行护理操作时要严格按照无菌操作规程，防止术后感染等并发症的发生。（5）术后及时清点手术中所用器材，腔镜器械要及时进行清洁，清除腔镜上的血液与粘液等。将患者平移到手术推车上，头偏向一侧，使用保护架防止坠床，注意遮盖保暖[3]。（6）对患者进行术后回访工作，指导患者术后应注意多休息，适量运动，饮食多忌辛辣和刺激性食物，戒烟戒酒，患者要多食清淡、易消化的食物，多食用水果和蔬菜等多维生素含量的食物。嘱咐患者若有病情不稳定的情况及时告知医生等。

2 结 果

比较两组患者并发症发生情况：观察组患者有3例发生尿路感染、1例术后出血、1例切口感染；对照组8例发生尿路感染、5例术后出血、3例切口感染。观察组患者对护理满意人数是51人，满意度为92.7%；对照组满意人数为45人，满意度为81.8%，详见表1。

表1 两组患者护理效果及满意度表[n,%]

3 结 论

优质护理是最近几年提出的一项新的护理工作模式，其主要内涵是为患者提供基础护理服务和专业技术服务，要求护士人员在临床中严密观察患者的病情变化，遵医嘱正确实施各项治疗和护理措施，同时也要加强护患沟通，提供康复和健康指导[4]等。

综上所述，目前针对泌尿外科疾病多采用手术治疗的方法，虽然可以有效解决患者疾病问题，但同时也给患者身体造成了严重的创伤，且术后并发症发生率较高。优质护理可以提升护理质量的同时，也能够有效降低患者并发症的发生率，提升患者对护理的满意度，可以在临床中广泛推广应用。