稽留流产护理中优质护理服务理念的应用

曾文振

（南宁市妇幼保健院，广西 南宁 530011）

前 言

稽留流产为特殊流产类型，手术难度大于常规流产手术，给予有效的护理干预可有效提升患者对本院医疗服务满意度和改善患者术后预后情况[1-2]。本文旨在探究稽留流产护理中优质护理服应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

从2017年1月至2017年12月期间我院收治的稽留流产患者随机抽取421例作为研究对象，根据患者入院治疗单双号顺序分为实验组（211例）与对照组（210例）。纳入标准：均存在医学指征药物流产，宫内胚胎停止发育死亡滞留在宫腔内2个月未排出；均伴有不同程度阴道出血、腹部疼痛；均获得所有患者与其家属同意并且签署知情同意书。排除标准：用药禁忌者，拒绝参加者。实验组年龄为19～48岁，平均年龄为（30.47±1.32）岁；孕周为6～15周，平均孕周为（10.56±0.22）周。对照组年龄为20～49岁，平均年龄为（30.87±1.10）岁；孕周为7～16周，平均孕周为（11.02±0.31）周。差异值不存在统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，内容为：术前协助患者进行常规检查，给予患者口服6片米非司酮、口服0.6mg米索前列醇，用药方法：第一天口服6片米非司酮，观察患者用药情况，第三天9：00点给予患者阴道放置米索前列醇，观察患者阴道流血情况，如流血大于月经量则立即行清宫手术，如小于月经量则下午16:00点实施清宫手术。

后实验组采用优质护理干预内容如下：

（一）心理护理干预：部分患者担心流产手术会影响下次的妊娠，从而出现各种负性情绪，护理人员应采用有效的心理疏导法疏导患者情绪，如听音乐、转移法、解答疑惑法等。

（二）用药护理干预：给予患者用药前详细询问其有无流产史、孕周等讲解药流与清宫术的区别和优缺点，药流常用药为米非司酮、米索前列醇，药物使用方法与对照组一致。

（三）手术护理：术前向患者进行健康教育，介绍术中相关知识，包含手术所需时间、体位、步骤、麻醉方式等。术中严密观察患者心率、血压、面色、阴道流血情况，若出现异常则立即报告给医生协助处理。

（四）术后护理干预：术后给予患者烫疗，药包：艾草、海盐，将药包加热，用2个药包对肾腧穴干熨20分钟，用2个药包对关元穴干熨20分钟；并采用北京拓殖智业科技有限公司生产的TZ-FK660型低频红外综合治疗仪对患者进行子宫复旧理疗。术后叮嘱患者1个月内切勿进行盆浴、性生活，发放健康知识宣传手册。

1.3 观察指标

分别观察两组患者总满意度、SDS评分，患者出院前给予其发放满意度调查表，表内分有非常满意3分，满意2分，一般满意1分，不满意0分，非常满意率与满意率之和为总满意率[3]。设置SDS评分总分为30分，患者评分越高则表明其抑郁程度越高。

1.4 数据统计方式

采用SPSS20.0软件进行处理，SDS评分进行t检验，以（±s）表示；总满意度进行卡方x2检验，以率（%）表示。P＜0.05时，则表示差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者SDS评分对比

治疗后实验组SDS评分低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者SDS评分对比（±s，分）

表1 两组患者SDS评分对比（±s，分）

注：治疗后，与实验组相比，P＜0.05。

组别 例数 护理前 护理后实验组 211 20.81±2.38 9.84±1.67对照组 210 20.79±2.41 15.48±1.34

2.2 两组患者总满意率对比

实验组总满意率大于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 两组患者总满意率对比（例/%）

3 讨 论

优质护理以患者为护理服务中心展开工作，重在为患者提供全方位、人性化的医疗服务，通过经稽留流产知识、手术重要性告知患者，促使其能够对自身疾病形成一个良好的认知，进而使其配合护理人员展开手术护理[4]。本探究中实验组满意度、SDS评分优于对照组，P＜0.05，表明优质护理能够缓解提升患者对临床护理工作的满意度，获得患者对本院的信赖和认可，加之术后以烫疗，可改善其术后抑郁情绪、预防术后并发症出现，起到养心安神、平衡阴阳的效果。

总之优质护理干预充分呈现以患者为中心的工作理念，利于提升患者与社会的满意，与当前新医改制度的主旨贴切，指的推广应用。