多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗消化不良小儿的临床效果分析

吉万容，阿依努尔·阿不都哈力克

（新疆和田市努尔巴格社区卫生服务中心，新疆 和田 848000）

【关键字】小儿消化不良；双歧三联活菌胶囊；多潘立酮

消化不良在临床儿科中较为常见，主要表现为嗳气、腹胀、上腹痛、呕吐恶心等，病因复杂。现主要采用抑酸类和促胃动力类等药物治疗，各药物疗效存在差异。多年临床实践证实，单一给药所得疗效低于联合给药疗效，较为常用的联合给药方式为多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊[1]。为进一步证实此观点，本研究纳入我院2016年2月至2018年3月期间收治的小儿消化不良患儿80例分组重点讨论多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊的治疗优势。具体报告如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料

随机从我院2016年2月至2018年3月期间收治的小儿消化不良患儿中抽取80例分组讨论，依据治疗方式分组（对照组40例vs研究组40例）。对照组：男22例，女18例，年龄2-10岁，平均为（6.4±0.5）岁，病程时间3-14个月，平均为（6.5±1.1）月；研究组：男23例，女17岁，年龄2-11岁，平均为（6.5±0.4）岁，病程时间3-15个月，平均为（6.6±1.2）月。两组患者基本资料比较无统计学意义（P＞0.05），可比较。

1.2 方法

对照组接受多潘立酮（批准文号：国药准字H20090006，生产单位：华北制药河北华民药业有限责任公司，药品特性：化学药品，10mg）治疗，饭前0.5h口服，3次/d，10mg/次。研究组接受多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊（批准文号：国药准字S10950032，生产单位：上海信谊药厂有限公司，药品特性：生物制品，0.21g）治疗，多潘立酮使用方法与对照组一致，三联活菌胶囊：根据患儿年龄确定给药剂量，＜5岁者，2粒/次，2次/d，≥5岁，1粒/次，2次/d。两组患儿均持续治疗1个月。

1.3 指标判定

依据以下标准评估疗效，显效：患儿症状均消失或改善，如腹痛腹胀、呕吐恶心等，与治疗前比较，食欲正常，与治疗前比较，症状发作次数降低＞70%；有效：体征、症状得到显著改善，与治疗前比较，症状发作次数降低＞30%；无效：未达到显效、有效标准。总有效=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

用统计学软件（SPSS13.0版本）分析数据，t检验计量资料，表示为±s，x2检验计数资料，表示为%，若P＜0.05，则有统计学意义。

2 结 果

研究组总疗效92.50%高于对照组65%，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。详见下表1：

表1 比较治疗疗效[n，(%)]

3 讨 论

小儿消化不良主要表现为上腹部持续或反复不适及疼痛等，且伴随泛酸、厌食、早饱、恶心等症状。此疾病可能因器质性病变而演变为功能性病变。临床治疗此疾病多采用促胃肠动力类药物。本研究中共纳入80例小儿消化不良患儿分组讨论，结果显示，研究组总疗效高于对照组，提示多番立酮联合双歧三联活菌胶囊疗效突出。多潘立酮也称吗丁啉，为促胃肠动力类药物，对胃肠壁有直接性作用，可阻断胆碱能神经元，加大食道下部括约肌张力，促进胃肠蠕动并排空胃，且可拮抗第四脑室化学感受起，止吐效果明显，改善恶心、腹痛、腹胀等症状。研究证实，35%的功能性消化不良症状均可采用此药物治疗[2]。因此药物穿透血脑屏障难度大，中枢神经不受抑制，进而可确保用药安全。双歧三联活菌胶囊属于微生态调节剂，目前在临床得到广泛应用，主要由乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌构成，可补充正常生理细菌，调节肠道菌群。此外，此药物可抑制与清除肠道内致病菌，降低肠源性毒素生成量，促进机体营养物消化[3]，合成维生素，促进生成大量乳酸与醋酸，抑制G-杆菌，增加机体免疫特异性反应，激活吞噬活性，提升抗病能力，现临床多将其用于治疗消化不良、腹胀、急慢性腹泻、便秘等疾病。由此来看，多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良症状疗效显而易见。综上，建议临床治疗小儿消化不良可考了采用多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊，疗效突出，值得推广。