盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的临床疗效与安全性分析

曹 越，韦小莉，张 颖*

（1.南方医科大学深圳医院，广东 深圳 518000；2.昆明市第一人民医院，云南 昆明 650000；3.解放军联勤保障部队第920医院，云南 昆明 650000）

慢性支管炎患者主要临床症状分别有咳嗽咳痰、气喘胸闷，频繁发作，难以治愈，对老年人的危害极大[1]。基于此，我院就2016年8月-2017年8月期间收治额86例老年慢性支气管炎患者予以盐酸氨溴索雾化吸入治疗获得的效果明显，现将本次研究相关内容做如下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象来源于我院2016年8月-2017年8月期间我院收治的老年慢性支气管炎患者86例，在取得患者及家属同意后参照数字随机表方法将86例患者分为甲乙两组（n=43）。甲组：男性患25例，女性患者18例；患者年龄范围在62.9岁到77.4岁之间，平均年龄为（68.34±3.45）岁。乙组：男性患23例，女性患20例；患者年龄范围在63.1岁到78.6岁之间，平均年龄为（69.45±2.93）岁。对比甲乙两组患者的一般资料未发现实质性差异（P＞0.05），可以对比。

1.2 治疗方法

甲组43例患者行常规方法进行治疗，包括持续给予低流量氧气与补液，并及时纠正患者水电解质平衡，对患者的情况予以密切关注。乙组43例患者在甲组患者基础上行盐酸氨溴索雾化吸入疗法进行治疗，盐酸氨溴索30mg（国药准字为H20000660，常州四药制药有限公司生产）添加10ml生理盐水进行雾化吸入治疗，参照患者症状就氧气流量进行调整，每次雾化治疗15min，一日两次，持续治疗7d。

1.3 观察指标与评价标准

对比观察两组患者的治疗有效率、临床症状改善（体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、痰液恢复正常时间、湿啰音消失时间）以及不良反应的发生情况。随后得出临床治疗有效率，计算方式为：（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SP20.0统计学软件来对本研究中的相关数据进行分析，以 与百分比（%）来表示相关数据，用t与 来进行检验，P＜0.05则为差异具有统计学意义[2]。

2 结 果

2.1 两组患者治疗有效率情况比较

本次研究中，甲组43例患者经临床疗效判定之后，显效21例，有效13例，无效9例，该组临床治疗有效率为79.07%（34例）；乙组43例患者经临床疗效判定之后，显效24例，有效18例，无效1例，该组临床治疗有效率为97.67%（42例）。对比甲乙两组患者临床治疗有效率，乙组明显高于甲组，经统计学分析两者差异较大（x2=15.0699，P＜0.05）。

2.2 两组患者临床症状改善情况比较

治疗后，甲乙两组患者除体温恢复正常时间无明显差异外，乙组患者咳嗽消失、痰液恢复正常、湿啰音消失时间相比甲组患者而言更短，且差异较大具有统计学意义（P＜0.05）。甲乙两组患者各项指标改善情况如表1 所示。

表1 甲乙两组患者各项指标改善情况对比

2.2 两组患者不良反应情况比较

观察两组患者治疗情况，甲组43例患者中有2例患者出现恶心、呕吐症状，1例患者出现轻微腹泻症状，该组患者不良反应的发生率为6.95%；甲组43例患者中仅有1例患者出现恶心、呕吐症状，该组患者不良反应的发生率为2.33%。对比甲乙两组患者的不良反应发生情况，乙组患者不良反应的发生率与甲组明显差异（x2=1.2587，P＜0.05）。

3 讨 论

盐酸氨溴索是一种新型粘液溶解剂，对细胞分泌有明显的作用，对内部浆液、黏液的分泌有调节作用，促进浆液的分泌，调节分泌物浆液与黏液之间的比值，增加气管表面的含水量，促进呼吸道黏稠分泌物的排出，对黏液滞留现象有缓解作用，促进痰液排出，有效改善患者的呼吸状况。此外，盐酸氨溴索还有助于增强柱状上皮细胞纤毛的摆动、抗粘连、抗倒伏能力，从而提高粘液的清除率，减少痰液的滞留现象，从而使得患者的呼吸状况得到改善[2]。

本次研究结果显示，乙组患者的治疗有效率、临床症状改善以及不良反应情况均明显优于甲组，组间各项指标差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，盐酸氨溴索雾化吸入疗法对老年慢性支气管炎患者的临床症状有明显的改善作用，安全性较高，效果显著值得临床加大推广、应用。