早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响

张秦赟，周林玲

（江南大学附属医院/无锡市第三人民医院 神经外科，江苏 无锡 214000）

脑出血是临床当中比较严重的脑血管疾病，同时拥有发病较急和病情变化快等特点。目前常见的治疗方式就是手术，早期的患者在术后通过良好的康复护理，其效果较佳。因此，本院将广泛推广早期康复护理，提升患者的治疗依从性。现数据报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院以2017年3月至2019年3月收取的60例脑出血患者作为研究对象，按其中临床对照组男性患者有20例，而女性患者为10例，最大的年龄为70岁，最小的年龄为50岁，其平均的年龄为（60.25±2.57）岁；观察组男性患者有21例，而女性患者为9例，最大的年龄为71岁，最小的年龄为49岁，其平均的年龄为（60.79±2.65）岁。2组患者之间无数据差异，可以对比。

1.2 研究方法

对照组：给予常规护理加健康教育。待患者住院之后，临床的相关护理人员需要帮助患者尽快的熟悉环境，并且也要告知该疾病的整体预防知识等，让患者尽可能的放心，避免出现一些不良的情绪。针对高龄患者在术后会很容易出现心理压力，由于自己不能生活自理，需要麻烦身边的人牺牲自己的时间来照顾，会导致患者内心的严重焦虑，甚至严重的情况下会出现抑郁情绪[1]。

观察组：（1）并发症预防指导：在术后护理人员需要过早的对患者进行宣教以及预防压疮的重要性，在翻身的同时患者需要夹一个软垫，避免出现关节损伤等情况。此外，还应指导患者保持正确的体位，术后取平卧或半卧位，在膝关节下垫软枕。（2）静脉栓塞预防：面对这种并发症的情况，若是预防不好会对患者的生命安全产生威胁[2]。由于老年患者的日常活动量较少，在术后后需要卧床休息，其体内的血液粘稠度会提升，下肢的静脉流动也会比较慢，因此，很容易形成下肢静脉血栓的并发症。（3）生活质量护理：对于患者的日常饮食以及活动等，护理人员需要做好相关的记录和指导方案，避免患者过早的活动关节，对患者的恢复有不好的影响。同时对于患者家属护理人员也要给予耐心的指导，对于所提出的问题要进行耐心回答。（4）依从性护理：护理人员要经常与患者进行有效的沟通，以此来获得患者的信任，护理人员可以告知患者进行预防并发症的出现，以此来提升患者的依从性，对患者的身体康复也有良好的帮助。

1.3 观察指标

仔细对比临床中的两组患者国家卫生院卒中量表（NIHSS）评分及生活质量的评分[3]。

1.4 统计学处理

临床脑出血患者的资料和2组间对比数据均纳入SPSS18.0统计学软件中，本文数据所涉及的计量型资料（x2）用（±s）的形式表示，t检验，以P小于0.05说明2组间数据对比有价值。

2 结 果

2.1 仔细分析2组临床患者的生活质量评分

本院观察组的生活质量整体评分均要高过对照组，其数据可以证明存在显著差异，详情见以下表格。

表1 分析观察验组与对照组之间的生活质量（±s）

表1 分析观察验组与对照组之间的生活质量（±s）

组别 例数 心理能力 语言能力 家庭能力 生理能力观察组 30 80.2±6.8 77.6±2.5 92.6±2.8 88.6±5.9对照组 30 45.8±3.5 50.2±3.1 60.5±3.4 55.3±4.2 t/ 22.261 15.264 20.689 25.214 P/ 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 观察两组患者之间的NIHSS评分情况

对照组患者的NIHSS评分为62.25±5.26；观察组患者的NIHSS评分为91.14±4.05。两组数据的t值为28.264，P值小于0.05，差异性明显，统计学有价值（P＜0.05）。

3 讨 论

因为脑出血患者是因为术后神经系统出现损害所导致的自护能力下降等不良情况，而本院提出的早期康复护理是可以促进患者神经系统的侧枝功能，以此来提高患者的治疗效果，并且能够增加患者的自护情况[4]。

综上得知，对照组患者的NIHSS评分是明显低于观察组的，然而临床观察组患者的生活质量评分是优于对照组的。因此，足以证明观察组的早期康复护理效果比较好，并且对照组的依从性效果均低于观察组。面对临床中需要进行手术治疗的患者，给予早期康复护理方案，不仅可以提升患者的依从性和生活质量，还对患者的关节康复有良好的帮助，其术后的治疗效果也是高于常规的治疗模式。因此，值得临床大力推广采用。