针刺足三里在妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复中的应用

2019-04-18李娜

心电图杂志(电子版) 2019年1期

李娜

（广州中医药大学第一附属医院，广东广州 510405）

随着经济的不断发展、科技水平的不断进步和人民的生活质量的不断提高，腹腔镜手术与传统开腹手术相比具有创伤小、术后恢复快等优点，越来越多地被应用于临床。特别是妇科腹腔镜手术，被广泛应用于不孕症、巧囊、畸胎瘤及内膜异位症等妇科疾病的治疗。但是由于腹腔镜手术术中二氧化碳气腹的损伤、使用麻醉药等原因[1]，常常影响病人术后胃肠功能的恢复，使病人出现恶心、呕吐、腹胀等症状，影响腹壁切口愈合，更易导致肠粘连、肠梗阻等并发症的发生，严重影响病人的舒适度[2]。针刺足三里有通经络、理气活血、扶正固本、调理脏腑功能[3]，是我院常用的妇科术后康复中医外治疗法。本研究依据经络腧穴学为理论基础的穴位刺激疗法对妇科腹腔镜术后病人实施针刺双侧足三里，以促进胃肠功能恢复，取得良好效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本院2017年6月-2018年6月收治的行腹腔镜手术的50例不孕症患者作为观察组。年龄21岁-35岁，平均年龄27.34岁。选取本院2017年6月-2018年6月收治的行腹腔镜手术的50例不孕症患者作为对照组。年龄21岁-36岁，平均年龄28.71岁。术前均无消化道不良疾病史。

1.2 方法术前1天禁食禁饮，予以番泻叶煎服助胃肠排便。术后对照组采用常规护理，观察组予以针刺双侧足三里，qd，3 d。

1.3 统计学方法使用SPSS 19.0统计软件进行数据处理和统计分析。计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者胃肠蠕动开始时间、肛门自行排气时间差异有统计学意义（P＜0.01）。见表1。

3 讨论

3.1 针刺足三里有助于促进妇科腹腔镜手术病人术后胃肠蠕动对照组、观察组腹腔镜术后胃肠蠕动开始时间分别为（18.13±3.52）h、（11.52±3.12）h。对照组与观察组疗效比较，差异具有统计学意义（P＜0.01），表明针刺足三里对妇科腹腔镜手术病人术后胃肠蠕动疗效优于常规护理。说明针刺能有效促进肠鸣音的出现，虽然肠鸣音不作为胃肠功能恢复的直接依据，但术后越早听诊到高质量的肠鸣音说明患者术后胃肠恢复的越快。针刺足三里能促进有效的胃肠蠕动。

3.2 针刺足三里有助于促进妇科腹腔镜手术病人术后肛门自行排气术后肛门自行排气时间研究结果显示：对照组、观察组腹腔镜术后肛门自行排气时间分别为（21.25±6.15）h、（13.79±2.87）h，对照组与观察组比较，差异具有统计学意义（P＜0.01），表明针刺足三里对术后胃肠排气、排便功能的恢复作用优于常规护理。与常规护理比较，针刺足三里能更快速、更有效地恢复胃肠功能，促进胃肠功能的恢复。排气、排便功能的顺利完成，是在神经中枢的调节下，通过胃肠蠕动的方式实现的。本研究数据表明，针刺足三里能有效促进术后患者胃肠功能的恢复。