保胎饮联合黄体酮胶丸治疗脾肾两虚型早期先兆流产的临床研究

汪华玲，刘晓华

（1.深圳爱维艾夫妇科医院，广东深圳 518116；2.深圳市人民医院，广东深圳 518020）

早期先兆流产指的是妊娠3个月之前，阴道出现少量的流血，没有妊娠物排出，或者同时出现阵发性下腹疼痛，妇科检查显示宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经天数相符合，经过休息和治疗后不适症状消失，妊娠仍旧有希望继续[1]。虽然经过治疗和休息，妊娠会继续。但是如果不予以重视，则会导致真正的流产。流产会严重损害女性的身体和心灵，有时还会引起家庭矛盾。家庭的不稳定，也会影响社会的安定和谐。因此，选择合适的保胎方法很重要。本文主要针对我院2015年8月-2017年8月之间接受治疗的102例脾肾两虚型早期先兆流产患者的临床治疗效果进行评估分析。现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本文中的研究对象选取于2015年8月-2017年8月在我院接受治疗的脾肾两虚型早期先兆流产患者，一共选取了102例脾肾两虚型早期先兆流产患者，将其分为观察组和对照组两组。观察组病例51例，平均年龄为（23.87±8.94）岁，孕龄为36天-84天，胎次为0次-3次；对照组病例51例，平均年龄为（22.23±7.11）岁，孕龄为37天-86天，胎次为0次-3次。两组在年龄、孕龄、胎次等方面均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组口服黄体酮胶丸，每次200 mg，每晚一次；观察组采用保胎饮联合黄体酮胶丸对脾肾两虚型早期先兆流产患者进行治疗（口服），黄体酮胶丸每次200 mg，每晚1次。叮嘱两组脾肾两虚型早期先兆流产患者避免剧烈运动，注意饮食营养均衡，尽量多加休息，保持心情舒畅，禁止性生活和盆浴[2]。

1.3 观察指标 阴道出血、腰酸腹痛、头晕耳鸣、食欲不振、面色苍白、两腿疲软、夜尿频繁等症状减轻或者消失，孕期各项检查皆为正常，则属有效；反之，以上症状依然存在，甚至病情加重，并且出现不良反应，则属无效。

1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0软件处理实验数据，计量资料使用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05表示为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组脾肾两虚型早期先兆流产患者住院天数、临床症状消失天数的比较 对照组的脾肾两虚型早期先兆流产患者住院天数、临床症状消失天数明显长于观察组（P＜0.05）。详见表1。

2.2 两组脾肾两虚型早期先兆流产患者的临床治疗效果的比较 对照组的脾肾两虚型早期先兆流产患者的有效率为70.37%，观察组为96.15%，观察组患者的有效率明显高于对照组（P＜0.05）。详见表2。

3 讨论

早期先兆流产是医学领域值得重视的妊娠早期的症状之一。早期先兆流产的危险性不容忽视。如果调理不善，则很容易引发流产。从中医层面上来分析，早期先兆流产的病因主要在于肝脾肾的虚弱，以致难以保胎。罗元凯认为，脾肾两虚型早期先兆流产可以服用补肾固冲丸来安胎。安胎的根本在于固肾。保胎饮在补肾安胎方面有很好的治疗效果。穴位贴敷也是中医学安胎的常用方法，例如安胎膏。推拿也有安胎的作用[3]。中医不似西医迅猛，但是中医的温和在安胎方面是很难得的。中西医相结合，扬长避短，这样才更有利于胎儿与母体的健康。

表1 两组患者住院天数、临床症状消失天数的比较（Mean±SD,d）

表2 两组患者临床治疗效果的比较［n（%）］

对照组的脾肾两虚型早期先兆流产患者采取了口服黄体酮胶丸的治疗方法治疗进行治疗，观察组的脾肾两虚型早期先兆流产患者采用了保胎饮联合黄体酮胶丸（口服）进行治疗。观察组的脾肾两虚型早期先兆流产患者的阴道出血、腰酸腹痛、头晕耳鸣等症状的消失天数以及住院天数都明显比对照组短很多。观察组的脾肾两虚型早期先兆流产治疗的有效率也高于对照组。观察组的脾肾两虚型早期先兆流产患者采用保胎饮联合黄体酮胶丸（口服）进行治疗，该组脾肾两虚型早期先兆流产患者康复时间短，治疗效果佳，并且没有出现不良反应。对照组的脾肾两虚型早期先兆流产患者病愈周期过长，治疗效果不及观察组的脾肾两虚型早期先兆流产患者理想，而且还出现了不良反应，病情反而有加重的趋势，甚至还有流产的现象发生。故而，观察组的治疗效果比对照组好。

综上所述，保胎饮联合黄体酮胶丸在脾肾两虚型早期先兆流产方面，具有极佳的临床治疗效果。它与单纯的服用黄体酮胶丸的治疗方法相比较，具有更好的临床治疗效果，可以在治疗脾肾两虚型早期先兆流产方面广泛应用。