优质护理服务在胸外科开展过程中的效果观察

吴 颖

（江苏省中医院，江苏 南京 210000）

胸外科的治疗手段以手术为主，疼痛是胸外科术后较常出现的症状，会对患者的心理与生理构成不利影响，进而影响其后期治疗与康复，应引起重视，并实施相应的护理措施[1]。基于此，本研究为了探析优质护理服务在胸外科中的效果，筛选出本院胸外科收治的120例手术患者的病历资料展开回顾性分析，总结汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选出本院胸外科的120例手术患者，纳入标准：①择期手术，符合手术指征，ASA为I～II级；②对本研究知情且同意；排除标准：①合并重要脏器疾病者；②有精神病史或人格障碍者；③妊娠、哺乳期患者。随机将患者纳入护理组A及护理组B，每组均60例。护理组A：男32例，女28例；年龄18～78岁，平均（42.4±10.1）岁；体重55～77kg，平均（64.7±3.9）kg；疾病类型中，胸部开放性损伤者21例，胸部外伤活动性血气胸者17例，双侧自发性气胸再发者13例，自发性血气胸活动性出血者9例。护理组B：男33例，女27例；年龄18～79岁，平均（42.0±10.5）岁；体重55～78kg，平均（64.9±3.5）kg；疾病类型中，胸部开放性损伤者22例，胸部外伤活动性血气胸者16例，双侧自发性气胸再发者13例，自发性血气胸活动性出血者9例。对比两组信息，差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

护理组A：开展常规护理服务。护理组B：主要护理内容包括（1）病情观察：积极完善相关检查，了解病变区域状况，分析病情；检测呼吸功能，判断患者的手术耐受性。（2）心理护理：给予心理支持，增加沟通，尽量让患者维持快乐心情，预防情绪变化，告知排解压力的正确方法，以消除其紧张、忧虑等情绪，以此促使患者积极配合诊疗工作。（3）健康教育：评估患者接受知识的能力，采用口语化方式，用简单易懂的语言方式与其交流，并向其讲解疾病发病的原因、手术治疗的基本流程以及相关注意的事项，同时指导患者进行肺功能训练，术前按照规定禁食、水[2]。（4）体位护理：提醒患者术后注意休息，协助患者取正确体位，预防创口撕裂；每2h帮助患者翻身一次，以防压疮。（5）疼痛护理：准确评定患者的疼痛等级，视其疼痛程度给予疼痛护理，方法包括转移注意力法、按摩法等，必要时遵医嘱用药，用药后询问患者感受，再次评估其疼痛程度。（6）其他护理：给予吸氧，听诊两肺呼吸音，有异常立即处理；提醒患者时不时挤捏导管，确保管路顺畅，同时注意引流液变化；确保无菌操作，及时更换敷料，注意有无渗血，预防感染；给予咳嗽指导，以减轻伤口疼痛；指导患者进行呼吸训练；强化出院指导，提醒患者避免高强度运动，注意营养摄入，定时复查[3]。

1.3 评价项目

（1）疼痛程度对比，以视觉模拟评分法（VAS）展开评估，共10分，分值越高说明疼痛越强烈[4]。（2）护理满意度对比：分为满意、一般、不满意，护理满意度=（满意+一般）/N×100%。

1.4 数据统计

选用SPPS19.0系统，计数、计量资料以%、（±s）表示，行x2、t检验，P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 疼痛程度对比

对比两组护理前的VAS分值，差异不显著（P＞0.05）。护理组B护理后的VAS分值低于护理组A，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 VAS评分对比（±s，分）

表1 VAS评分对比（±s，分）

分组 例数 护理前 护理后护理组A 60 5.6±1.3 3.5±1.0护理组B 60 5.7±1.2 2.2±0.6 t值 - 0.34 4.15 P值 - ＞0.05 ＜0.05

2.2 护理满意度对比

护理组A的护理满意度是86.7%，护理组B是98.3%，护理组B高于护理组A，差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 护理满意度对比（n，%）

3 讨 论

胸外科患者因为病症严重、紧急，且治疗周期较长，使得患者常会因为担心身体健康问题及经济压力而产生紧张、焦虑等负性心理，进一步影响其生活质量。手术是胸外科的主要治疗手段，术后受诸多因素的影响，患者常会出现不同程度的疼痛，尤其对于老年患者而言，因其耐受程度较低，会扩大疼痛感，长期处于疼痛状态下的患者，其睡眠、情绪均会受到严重的影响，导致生活质量大大降低，这对疾病的康复是非不利的，甚至可能导致病情的恶化[5]。所以，有必要加强胸外科理，以缓解患者疼痛、改善其不良心理。

本文对比分析了常规护理服务与优质护理服务在胸外科开展过程中的效果，研究发现，护理组B的VAS分值低于护理组A，且护理满意度高于护理组A，由此可知，优质护理服务的护理质量优于常规护理服务。分析原因主要在于：优质护理服务要求护士秉承全心全意为患者提供服务与帮助的护理理念，注重患者的个体服务需求，力求通过各种措施满足患者需求，以让患者获得更舒适、贴心的护理体验，能够在医院享受到“家”的感觉，所以可大大提升护理质量[6]。

综上所述，优质护理服务在胸外科的实施效果理想，可缓解患者疼痛，提升护理满意度，值得推行。