QCC在慢性风湿免疫系统疾病患者护理中的应用

王小鹃，赵 蒙，陈昌前

（宜宾市第一人民医院风湿免疫科，四川 宜宾 644000）

品管圈（Quality Control Circle，QCC）主要是指为了解决工作中存在的问题，优化工作的质量，通过围绕特定的主题，由相同工作场所的人员而自发组建的一个具有针对性的小组。为了进一步分析QCC在慢性风湿免疫系统疾病患者护理中的影响效果。以60例患有慢性风湿免疫系统疾病的患者入组研究，希望对QCC护理模式的干预效果进行评价，以求不断完善护理服务质量，现对结果数据汇总分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2017年12月阶段进行治疗的60例患有慢性风湿免疫系统疾病的患者作为观察对象，随机划分为对照组各30例。观察组男18例，女12例，年龄为25到71岁，平均年龄为（43.25±3.02）岁；对照组男16例，女14例，年龄为23到72岁，平均年龄为（42.17±3.44）岁，该两组患者基线资料比对差异不满足统计学意义，符合进行比对的相关条件。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组组别中所有纳入患者予以常规护理，其中主要包括：健康教育、环境护理等。

1.2.2 观察组

观察组患者则采取QCC 干预模式为该组别患者提供护理服务，具体涵盖以下几个方面：一是成立QCC小组。由10名护理人员和1名医师组成，由经验比较丰富的医师为小组组长。负责安排相关的护理工作。二是确定活动主题。在选择主题的过程中，所有圈员都要根据急需解决的问题进行分析与探讨，经过成员的共同商讨并提出4 个主题，并选出其中最为重要的一个主题，经过投票后选定“ QCC在慢性风湿免疫系统疾病患者护理中的应用”为本次活动的主题。三是问题分析。对护理质量较低的原因进行全面的分析，并找出主要的因素。根据分析结果，主要从护理、疾病特点、环境及管理等四个方面进行入手。四是有效策略[1]。第一、护理人员要根据患者的实际情况以及病情的程度对患者实施具有针对性的护理服务，对于存在负面情绪的患者 ,护理人员要进行及时的疏导，与患者沟通交流，对于患者的疑问和疑虑要耐心、及时的进行解答。第二、加强培训计划，对护理人员进行定期的培训和指导，对特殊病例进行充分讨论，并对培训的内容进行考核，指导考核成绩达标。

1.3 观察指标

以调查问卷形式进行两组患者的护理满意度评分，评分内容涉及护理人员的护理措施是否科学科合理，护理过程中态度是否和善、所进行的护理服务是否起效等，该项评分分值为0～100分，25及以下以下不满意，25～40（含40）一般满意，40以上非常满意。满意度=（满意+一般满意）/n×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0进行数据分析，计量资料以(±s) 表示，t检验，计数资料以%表示，行x2检验；实验结果以P＜0.05为有意义。

2 结 果

2.1 两组患者活动前后质量综合评分比较

通过对活动前后质量综合评分进行比较，活动前，观察组和对照组的护理质量综合评分通过对比，不存在明显的差异性（P＞0.05）；活动后，观察组的护理质量综合评分与对照组进行比较，该组所得质量综合评分明显高于对照组，差异表现出统计学意义，见表1。

表1 两组患者活动前后质量综合评分比较( )

2.2 两组患者护理后满意度比较

观察组所有患者所得护理总满意度（96.7%/29例）明显高于对照组（63.6%/19例）,可见观察组患者在护理满意度比较上存在明显优势，差异展现出统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

风湿免疫疾病是一种侵犯多系统和多脏器的自身免疫疾病，该疾病对患者的器官造成严重的损伤。由于该疾病的病程比较长、需要患者进行长期的治疗，有研究学者表明，在治疗过程中给予患者优质的护理服务是非常必要的。近年来，人民群众的生活水平得到实质提升，临床护理过程中所用的一些较为传统的护理模式由于其使用技术较为落后，护理理念也缺乏先进性 故而其护理效果提升不显著，特别是当前医疗条件不断优化的背景下，更需科学、完善的护理服务的辅助，以延续治疗效果[2]。品管圈管理方法是一种群众性管理手段，适用于本身已经拥有比较完善的管理制度和标准化工作流程的机构。通过组建的一个具有针对性的小组，对存在的问题进行及时的解决，优化工作质量，从而达到预期的管理效果。

综上所述，实施QCC活动可以起到一定的积极作用，在为风湿免疫疾病患者提供直接、有效护理服务的同时，还可以加强护理人员之间的相互协作，提高护理人员的专业知识和技术水平，增加团队凝聚力。有助于患者病情康复，该管理模式值得推广应用[3]。