精神分裂症长期住院患者的无陪护护理措施的分析

孙洪敏

（大庆市第三医院，黑龙江 大庆 163000）

精神分裂症作为临床精神科常见病症中的一种，患者临床上多是以很自觉、思维、行为、情感表达方面存在异常症状作主要表现，且随着病程时间的延长及病症发作的反复性，会逐渐减低患者社会功能至完全丧失，严重者还会引发精神残疾或精神衰退问题，对其身心健康安全均会造成不利影响[1]。现今，临床针对此类病症患者除去采取药物治疗以外，还明确指出需加以有效护理措施进行干预，以全面满足其治疗需求，进而控制患者风险事件发生隐患，为其生命健康安全提供保障[2]。综合上述观点，本次研究现以无陪护护理措施作干预方向，抽出30例精神分裂症长期住院患者作观察对象展开临床分析，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年5月～2017年5月于本院长期住院治疗的精神分裂症患者中抽出30例，其中，男18例，女12例；年龄24～76岁，平均年龄（53.12±3.44）岁；文化程度：12例初中以下，18例高中以上水平。

1.2 方法

（1）生活指导：大部分精神分裂症患者均缺乏生活自理能力，通常情况下需他人协助来完睡眠、洗漱、更衣及饮食等操作，因此患者生活护理应作为护理人员重点工作，通过加强患者生理各方面的细节处理工作，以亲身示范及一对一指导形式来指导其学会处理好个人卫生，如床铺整理、按时作息、餐前洗手等，最大程度上提高其机体舒适度。

（2）用药指导：

患者病发时通过合并有多种躯体疾病，故在用药方面除去精神类药物以外，还会添加多种其他药物来满足其治疗需求，因此药物间出现的相互作用就是护理人员管理过程中所需注意的问题之一，避免药物不良反应严重影响患者机体健康，如氯氮平、奋乃静等类药物，长期使用会提高患者白细胞缺乏症发生概率，威胁其生命健康安全。因此，医护人员在对患者选择治疗药物时，需在保证药效前提下严格以副反应小、安全性高的抗精神病类药物作治疗前提，并严格控制好药物剂量。而护理人员，还需明确意识到患者用药时可能会出现的不良反应，如体位性低血压、流涎、吞咽困难、尿潴留等症状，并加大其用药期间机体观察力度，便于症状得以及时发现实施对症处理。

（3）加强预见性护理：患者临床常见机体情况包含有抗病能力和体质下降，加上其生活自理能力会受痴呆或精神衰退影响而严重下降，以至于其生活中常出现遗大小便、冷暖不知、 饮食失调等症状，是诱发患者引发感染症状的主要原因，故护理人员需明确意识到患者常见不良反应及相关并发症，便于落实相关防护措施和掌握应急治疗方案。

（4）加强安全管理：护理人员需加强患者的安全管理，采取现场动态管理与安全评估模式来评估其安全指数，同是加以安装监控系统、设置安防设备等来完善硬件装备，并落实现场巡查的细节工作，保证患者人身安全的同时控制其相关安全隐患因素。

1.3 观察指标

详细记录患者护理前后的自伤、外出、坠伤、攻击、冲动等风险事件发生情况。发生率=（发生例数/总例数）×100%

1.4 统计学分析

本研究中，计量资料行t检验，以（±s）表示；计数资料行卡方x2检验，以率（%）表示，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

观察组护理后的风险事件较护理前低（26.65%＜56.66%），且x2=5.54，P＜0.05。详情见表1。

表1 比较患者护理前后的风险事件发生情况（n/%，n=30）

3 讨 论

本次研究以回顾性分析形式，将于本院长期住院治疗的精神分裂症患者中采取无陪护护理措施进行干预，所得结果显示患者护理后的风险事件发生率较护理前对应值有显著性降低，且P＜0.05，与临床大量研究结果大致相符，表明此类方法具有较高可行性。其中，近年来我国医疗科技水平均随着社会经济水平的大幅度上涨而出现质的飞跃，故医学模式也相继出现显著性改变，在患者护理中，除去生理护理是基础以外，其精神、社会、心理、人文等方面需求也纳入护理模式注意事项中，已全面满足患者身心治疗需求[3]。而精神分裂症患者，较其他科室患者而言，其病症特殊在于患者住院时间长、生活治理能力差、安全风险因素复杂且控制难度高等，故相对的护理要求就会有所提高[4]。本次研究所示的无陪护护理模式，通过落实精神分裂症患者的生理、用药、预见性及安全管理等方面的护理措施，可以最大程度上控制影响其身心安全的相关隐患问题，进而避免药物副作用、环境、病症等多种因素对患者身心健康造成威胁，是降低其风险事件发生概率的有效措施[5]，

综上所述，实施无陪护护理措施用于精神分裂症长期住院患者干预中，是减少其风险事件发生次数的有效措施，值得推广。