协同护理模式提高血液透析患者自我护理能力、生活质量的应用价值观察

李淑忱

（河北唐山市丰润区第二人民医院，河北 唐山 063000）

护理方案关乎到患者的预后质量，协同护理模式是一种较好的护理方法，本研究通过应用该护理模式获得了显著的成果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

回顾分析2016年12月至2017年12月期间62例血液透析患者的临床资料，观察组31例，男女比例为18/13，平均年龄为（58.87±3.55）岁；对照组31例，男女比例为20:11，平均年龄为（59.33±3.71）岁。

1.2 方法

对照组给予常规护理，依据医院的护理章程开展护理活动。观察组患者在常规护理的基础上给予协同护理干预，方法如下：

1.2.1 病情评估 指导患者正确填写调查问卷，对患者的身心状况进行综合评估，对于出现负性心理的患者，应进行积极的心理疏导，消除患者的不良情绪，加强患者对疾病的正确认知，帮助患者构建科学、系统的知识理念，使患者的疾病管理能力显著提升，加强对患者的心理护理，减少护患之间的矛盾发生。

1.2.2 健康宣教 根据患者的知识掌握情况对患者进行基本的健康宣教，帮助患者了解血液透析的相关注意事项，告诉患者常用药物的治疗作用及不良反应发生情况；加强对患者的饮食干预，帮助患者建立合理的饮食计划，指导患者每天定时称重，严格控制饮水量；鼓励患者加强体育锻炼，增强机体免疫力。

1.2.3 动静脉瘘护理 对于接受长期血液透析治疗的患者应做好动静脉瘘护理，避免造成动静脉瘘狭窄闭塞，而影响患者的治疗效果。加强对患者动静脉瘘的巡视，保持透析后患者造瘘部位干燥和松弛状态，一旦发生异常，应立即进行积极处理。

1.3 观察指标

采用自我护理能力测定表（ESCA）测定患者的自我护理能力，采用简明健康测量表（SF-36）测定患者的生活质量。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0分析，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的ESCA自我护理能力评分比较

观察组患者的ESCA自我护理能力评分显著好于对照组，组间差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的ESCA自我护理能力评分比较

2.2 两组患者的生活质量评分比较

观察组患者的SF-36生活质量评分均显著好于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

近年来，随着慢性肾衰竭发病率的逐渐升高，接受血液透析的人数也呈逐年增长态势，血液透析是维持慢性肾衰竭患者生命的重要手段，因此应给予科学、合理的护理干预，来最大限度的帮助患者提升生活质量，预防透析治疗期间出现的不良反应[1]。

协同护理是一种新型护理模式，更加注重患者的社会性，护理人员通过调动患者家属的治疗积极性，使患者保持积极乐观的治疗态度，让患者和家属共同参与到疾病的护理工作中，以满足患者的生理、心理及社会方面需求，从而最大限度提升患者的预后质量[2-3]。

本研究通过对血液透析患者采取协同护理干预，研究发现：观察组患者的ESCA自我护理能力、SF-36生活质量评分均显著好于对照组，组间差异显著（P＜0.05），上述结果提示协同护理有助于提升患者的自我护理能力，改善患者的生活质量，是一种较好的护理方法。

综上所述，协同护理是一种相对灵活的护理模式，在护理过程中护理人员可通过加强对患者的健康知识宣教，帮助患者建立科学的生活方式，逐渐提升患者的自我护理技能，进而全面提升疾病的护理服务质量，改善患者的生存质量，适于广泛推广。