老年综合评估对老年痴呆患者生活自理能力及护理不良事件的作用分析

王燕萍，李 媛

（中国人民解放军第九零三医院干部病房一区，浙江 杭州 310000）

老年痴呆症，也称“阿尔茨海默症”，是一种神经系统退行性疾病。该病的是由多种因素综合导致，包括家族史、病毒污染、外伤等，其临床表现一般为认知功能障碍、生活能力下降或者行为障碍等，这也给患者及其家属带来了极大的生活和经济负担[1-2]。据相关研究表明[3]，针对老年痴呆患者采用老年综合评估对于患者的预后有着良好的促进作用。本文选取了2017年1月-2018年12月我院收治的64例老年痴呆患者进行了调查研究，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的老年痴呆患者64例作为本次调查对象，选取时间为2017年1月-2018年12月，并将患者按照入院先后顺序分成实验组和对照组，对照组32例、实验组32例。实验组患者男女比例为13:19，平均（88.4±3.5）岁；对照组患者男女比例为18:14，平均（85.1±4.7）岁。实验组和对照组患者的性别、年龄等资料没有明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.1.1 本次参与调查的病例纳入要求有以下几点：（1）均为老年痴呆症患者；（2）患者在入院后对病历资料进行完整填写；（3）无严重语言功能障碍以及合并有其他脏器的疾病，如心肝脾肾等；（4）无药物过敏的患者。

1.1.2 本次参与调查的病例排除以下几点：（1）患者病历资料不完整或者出院后失去联系的患者；（2）严重语言功能障碍以及合并有其他脏器的疾病，如心肝脾肾等；（3）有严重药物过敏的患者。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理。实验组患者在对照组基础上采用老年综合评估，具体实施方法如下：（1）对患者自身情况进行综合评估，并为患者建立综合评估档案，其中包括：躯体功能、精神心理、生活质量及复诊日记等；（2）针对综合评估情况对患者进行针对性护理，对检查结果显示为阳性的患者贴标签，方便护理人员进行密切观察，制定相关护理目标，对患者进行健康教育，对患者讲解疾病相关知识，护理人员耐心的与患者进行沟通，对制定的护理项目进行逐一的完成，评价护理结果分为合格、部分合格、不合格，对于多次护理仍然不能合格的要进行详细记录，定期进行总结，制定解决方案。

1.3 疗效观察和评价

1.3.1 对比两组患者护理后的日常生活能力量表（ADL）评分及精神状况检查量表（MMSE）评分，评分越高代表患者自我护理能力越强。

1.3.2 对比两组患者护理后的不良事件发生率，不良事件发生率=（跌倒+坠床+压疮）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本次研究涉及到的64例患者所有数据均行SPSS19.0软件处理，其中计量资料对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；技术资料对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比差异为P＜0.05时，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后自我护理能力评分对比

经对比发现，实验组患者护理后的ADL和MMSE评分相对于对照组都具有优势，组间存在差异，有临床统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者自我护理能力对比

2.2 两组患者不良事件发生率对比

经对比发现，在不良事件发生率方面实验组患者和对照组相比更具优势，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者不良事件发生率对比（n，%）

3 讨 论

随着医学水平和科学技术的不断提高，人们的健康观念及健康需求日益增长，人们对于临床护理的要求也越来越高。护理工作从单纯的照顾病人身体发展到为患者及其家属提供健康教育、生理护理、心理疏导等全方面护理工作。而在一些重大疾病的治疗中，有效的临床护理能够对于患者的预后有着良好的促进作用，还能够提高患者的康复速度[4]。

老年痴呆症是老年群体中较为常见的慢性疾病之一，目前该病对于的治疗多采用药物进行治疗，但是治疗效果并不理想，给

作者简介：王燕萍(1985.08-),籍贯：浙江杭州，女，本科，护师，通讯地址：浙江省杭州上城区义井小区7幢15号203室，邮箱416610767@qq.com患者及其家属的生活都产生了很大的影响。因此对于老年痴呆患者在治疗的同时进行有效的护理是非常有必要的。据相关文献记载[5],针对老年痴呆患者进行老年综合评估干预后针对性对其进行护理对于老年痴呆患者具有良好的临床疗效。本次调查我院选取了64例老年痴呆患者，采用老年综合评估干预的实验组患者的自我护理能力及不良事件发生情况相对于对照组都存在优势，组间存在差异P＜0.05，再一次验证了这一理论。

综上所述，对于老年痴呆患者进行老年综合评估干预护理能够提高患者自我护理能力并降低患者的不良事件发生率，值得临床推广和应用。