综合护理对骨质疏松症患者的干预效果研究

2019-04-16唐坤宏邢玉虹周生葵

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年11期

唐坤宏，邢玉虹，周生葵*

（山东省青岛市市立医院，山东青岛 266071）

临床中，骨质疏松是一种代谢性病变，其特点是患者单位体积内的骨组织量降低，骨微结构退化，在中老年人群中是常见的疾病，如果患者出现骨质疏松，其骨骼会比较脆，骨折的几率会增加，对其身体情况以及日常生活中会造成严重的影响。有研究表明，在治疗骨质疏松症中，综合护理获得了明显的效果，能够使患者对疾病有更佳清晰的认知，注意日常营养，避免骨折，保证患者身体健康以及高质量的生活状态。为此本次研究选取680例2016年8月到2018年10月我院接收的骨质疏松患者进行对比分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取680例2016年8月到2018年10月我院接收的骨质疏松患者，随机分为实验组和观察组，每组各340例。实验组中，男、女比例为1:10，年龄53-78岁，平均年龄（63.5±5.9）岁，病程2-8年，骨密度为（0.56±0.08）g/cm2。观察组患者中，男、女比例为1:10，年龄54-80岁，平均年龄（64.6±6.0）岁，病程1-7年，骨密度为（0.55±0.09）g/cm2。对比两组患者的一般资料，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

实验组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上进行综合护理干预，具体如下：（1）心理护理。骨质疏松症患者长时间受到病痛的折磨，内心会十分焦虑、烦躁，作为护理人员需要用温和的态度和语言与患者进行沟通，对患者的心理特点以及情绪变化进行把握，并对其进行个性化的心理疏导，使患者能够减轻内心的压力与负担，获得被尊重感，建立良好的信心，积极主动地配合治疗、护理。（2）疾病宣教。定期邀请专家、教授等开展座谈会，让患者及其家属共同参加，对骨质疏松症的相关知识进行宣传，将宣传材料发放给患者及其家属，同时收听健康教育音频，提高患者及其家属的认知，对骨质疏松症的发生原因、症状、危害以及预防措施等进行全面了解。（3）为患者提供科学的健康教育处方。患者正常进行治疗，鼓励患者多食用高钙食物，每天补充1000mg左右的钙量[1]，每天饮用牛奶500 mL。多食用清淡食物，多食用新鲜的蔬菜、瓜果、鱼类、豆制品等高维生素的食物，少吃肥肉、动物内脏等，有效避免钙质的流失。限制饮酒，同时戒烟，限饮咖啡、浓茶。避免受到意外伤害，特别是要避免跌倒。对于已经绝经的妇女，需要在医生指导下服用维生素D、钙或者其他药物。年龄超过60岁的患者、存在危险因素的人群要每年复查一次骨密度。（4）疼痛护理。科学评估、观察患者疼痛的时间、程度以及位置，找到引发的原因，通过物理方法进行治疗，如果患者疼痛难惹，要依据医嘱使用镇痛剂，从而使患者的疼痛感得到缓解。还可以通过听音乐、看电视等方法帮助患者分散注意力，降低其疼痛感。（5）康复理疗。适当的运动能够使骨质疏松的情况得到缓解，加强身体对钙的吸收，通过室外活动增加维生素D的合成，促进钙的吸收。适当运动才能够更好的促进激素分泌、合成骨蛋白，增加骨基质的数量，促进骨的发育生长，改善骨密度。患者每天要进行1到2次的手握力训练，每次进行半小时，对肱、桡骨的骨质疏松症进行治疗。下肢等长后伸每天进行1到2次，每次10分钟，对股骨近端的骨质疏松症进行治疗。脊柱训练每周进行3次，每次20分钟左右[2]。还可以让患者每天散步30分钟，避免下肢、脊柱等出现骨质疏松的情况。在运动过程中需要注意运动的强度以及时间，避免适得其反。同时，还可以通过物理方法进行治疗。如日光浴方法。日光浴中有大量的长波紫外线，这对于治疗骨质疏松有很好的效果，紫外线达到深层表皮、神经末梢以及毛细血管等中，出现光生化效应，这是将患者体内的维生素D转化为活性维生素D，加速骨钙化，增加骨矿质，经过长时间的治疗，能够使患者骨密度增加，并且患者由于骨质疏松造成的疼痛等情况。

1.3 观察标准

对患者的护理满意度以及有效率进行观察记录。利用自制满意度问卷进行调查，满意度分为满意、一般、不满意三级，满意度=（满意+一般）/总例数×100%。护理有效率分为显效、有效和无效。显效：通过护理，患者的临床症状消失，肢体没有明显的疼痛感。有效：通过护理患者临床症状有改善，肢体疼痛有缓解。无效：通过护理，患者临床症状有变化，疼痛加重。