优质护理在口腔修复老年患者中的效果观察

孙亚丽

（南京大学医学院附属口腔医院/南京市口腔医院，江苏 南京 210008）

前 言

口腔修复指的是一种对缺失、缺损牙齿进行治疗的工作，既包括全冠、义齿、嵌体同时也包括对颌面部组织缺损、牙周疾病以及颞下颌关节疾病使用人工修复体进行治疗，在临床上口腔修复治疗分为功能修复、治疗性修复与美学修复三种。根据相关调查资料显示，我国年龄在65岁至74岁的老年患者的口腔健康状况相对较差，对其实施口腔修复治疗能够确保咀嚼功能的正常使用[1]。在进行治疗的过程中，对患者实施优质护理措施能够起到良好的辅助治疗效果，帮助患者更好的康复。本文选取了我院的老年口腔修复患者，对实施优质护理措施的临床应用效果予以探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年5月—2017年8月期间，收治84例老年口腔修复患者，通过随机抽取后将所有患者均分为研究组、对照组，每组42例。研究组患者男性22例、女性20例，年龄65～76岁，平均（70.53±1.84）岁；对照组患者男性23例、女性19例，年龄66～77岁，平均（71.52±1.83）岁。经对临床基本资料对比，发现两组数据未有统计学上的差异性（P＞0.05），可行比较。

纳入标准：①所有患者的年龄均＞60岁；②本次研究，已经获得了医院伦理委员会的批准同意，并且得到了患者、患者家属的知情同意。

排除标准[2]：①患有严重心脏疾病的患者；②意识不清，或是患有精神疾病，无法配合临床治疗与护理的患者。

1.2 方法

对照组：对老年口腔修复患者使用常规护理模式。在患者入院就诊后，护理人员嘱咐患者排队挂号，挂号完成直接到签到处扫描，让患者听呼叫器传诊，并告知治疗期间应注意的相关事项，实施修复治疗前，护理人员应做好充足的药物及医疗设备准备。

研究组：以常规护理为基础，实施优质护理服务，具体护理操作内容如下：

①健康教育宣传：医院 应在候诊区进行有关口腔健康相关方面的教育宣传视频，加深患者对口腔疾病、治疗相关知识的了解。同时，护理人员应向患者及其陪同家属进行健康教育宣传手册发放，有些老年人可能难以理解手册方面的内容，可对其进行正确刷牙方法的介绍，并可实施单独的口腔卫生健康教育指导，并向患者介绍口腔修复治疗的方法，应尽可能使用通俗易懂的语言，方便患者更好的了解。

②心理护理：老年患者在接受口腔修复治疗前很容易产生紧张不安等的不良负面情绪，出现心理应激反应，从而对修复治疗造成很大的影响，所以临床上必须加以重视。护理人员应在治疗前对患者的心理状态及情绪变化情况进行观察，多与患者沟通交流，了解其心理需求和性格特征，在此基础上实施具有针对性的心理疏导，让患者感受到来自护理人员的鼓励、支持和安慰，护理人员应向患者告知其主治医师、具体治疗过程、治疗的安全性，提高患者的安全感，减轻心理压力、树立治疗的信心，同时也能够提高患者对护理人员的好感度、信任感，愿意更加积的配合临床治疗。治疗结束后，护理人员应告知患者相关注意事项。

③护理流程规范：在患者进行就诊时，护理人员应将患者扶坐上牙椅，告知其对随身贵重物品进行妥善保管，检查诊断完成后，护理人员应提醒患者将假牙、眼镜等物品进行佩戴，并将患者扶起。对于行动不便的老年患者，护理人员应陪同其进行缴费和预约下次复诊时间；对于实施辅助检查的老年患者，护理人员应为其指明路线或是进行陪同。

④治疗后回访：患者假牙佩戴完成后，护理人员应在7d内实施电话回访，了解患者佩戴后的口腔舒适度，并再次强调对义齿维护的重要性，嘱咐日常生活中应注意的事项，若有不适感要及时到医院就诊。

1.3 观察指标

对两组患者护理后的护理满意度情况进行对比，并予以详细的临床记录。

护理满意度判定标准[3]：通过调查问卷的形式，对患者的护理满意程度进行了解，共分成十分满意、一般满意以及不满意三个等级。

护理满意度=（十分满意例数+一般满意例数）/总例数x100%。

1.4 统计学方法

应用SPSS21.0统计学软件，统计、分析并处理两组具体的数据资料，计数资料百分比（%）表示，x2检验。若P值＜0.05，则表示该数据具有统计学上的意义。

2 结 果

研究组患者的护理满意度为97.62%，明显高于对照组的78.57%，组间数据比较有统计学上的差异性（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者的临床护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

老年人在身体和心理方面均较为特殊，同年轻人相比，老年人机体内各项器官功能均逐渐退化，身体素质、免疫功能均较差，且心理承受能力较为脆弱，在接受临床口腔修复治疗时很容易产生心理和生理上的应激反应，会为临床顺利治疗造成较大影响，部分老年患者甚至选择放弃治疗，从而很难使咀嚼功能得以恢复正常。所以，临床上不仅要对老年口腔修复治疗予以重视，更要对治疗期间所实施的护理措施加以注重。

临床常规护理模式多注重对老年患者就诊流程及生理方面的护理，对其心理护理加以忽略，所以在总体上的护理效果并不十分理想。同常规护理相比，优质护理在临床上属于一种新型的护理模式，其实施的护理内容更加系统性、全面性和针对性，护理人员全程围绕患者实施护理措施，照顾老年患者生理和心理上的感受，更能体现以人为本的临床护理理念。老年患者在接受口腔修复治疗时多会产生紧张不安、焦虑甚至恐惧等的不良负面情绪，护理人员在治疗前对患者实施具有针对性的心理疏导，能够根据患者的心理状态、情绪变化情况来对患者予以鼓励、支持和安慰，让患者平复心境，积极乐观面对即将到来的治疗，这样能够使口腔修复治疗更加顺利的进行。患者入院就诊时，护理人员应积极热情的接待，全程保持礼貌和蔼的微笑，并要做好预检分诊工作，了解患者具体病情情况，并做好相应的风险评估工作[4]。同时，护理人员应对候诊室的秩序加以维持，对患者就坐候诊室的就诊椅进行引导，被要同其他相关护理人员相互配合，有效完成交接工作。另外，医院口腔科室应对患者的就诊流程加以优化，实施高效分诊措施，对于初诊患者，护理人员应在15min内安排患者进行预检，了解患者具体病情，进行X片检查，对于符合优待条件的患者，护理人员可安排其提前就诊，以此来提高临床就诊效率。为确保临床优质护理措施更加顺利的进行，医院应定期对口腔科相关护理人员实施专业护理知识、临床实践培训，让护理人员对口腔修复的新型修复材料、相关仪器进行了解，对常见护理要点、日常维护及保养件等的内容加以掌握，以便于更好的为老年口腔修复患者实施临床护理措施。患者在完成口腔修复治疗后，护理人员应根据其登记的信息查找联系方式，电话提醒患者到医院复诊，并了解患者的修复体完成情况，若已完成则短信对患者进行复诊提醒，若患者不能按时复诊，护理人员则帮助患者进行复诊预约时间修改[5]。根据本文的研究结果显示，在使用优质护理措施后，患者的护理满意度得到明显提高，可见将优质护理措施应用于老年口腔修复治疗中的效果更加明显，具有很高的临床应用价值。

综上所述，对老年口腔修复患者实施优质护理措施，临床效果显著，能够提高患者的护理满意程度，从而有效的改善护患关系，值得予以广泛推广应用。