老人严重腰背痛小心是骨折

文/肖丹

专家指导/丹东中心医院骨外三科 张士武

59岁的陈老太乘坐公交车，因路面有深沟，老太太被颠起后又落回座位。因这一下颠簸，老太太感到腰部一阵疼痛，随后被送往医院，确诊为腰椎骨折，后经鉴定为八级伤残。陈老太在医院治疗了一年多时间，法院判公交公司赔偿24万余元。

无独有偶，来自汕头的程某刚满60岁。早在两个月前，程某感到腰背区域莫名疼痛，尤其是起床、坐卧、侧身时疼痛加剧，家人和老人自己都以为是腰肌劳损，没有在意。两个月过后，老人就起不了床了。经诊断，老人因脊柱多处压缩性骨折导致卧床不起。

身高缩短、驼背都可能是骨折

骨质疏松导致的骨折最常见的是脊柱压缩性骨折，很多人认为这是用力不当等外因造成的。其实在骨折之前，其脊柱的骨量已经在逐渐丢失，椎体内部骨小梁变细、断裂，孔裂增大，疏松的椎体就像被白蚂蚁蛀空的房梁，经不起外力。一旦用力过度，如在提东西或弯腰抱小孩的时候，脊椎骨一下子塌陷，每节椎体向前压缩一毫米，引起身高缩短、驼背。而很多骨折病人以为自己只是骨质疏松，完全不知道自己已经骨折了。

一旦发生骨质疏松骨折，未经治疗，很可能再次发生骨折。在我国，医患都没有对此给予足够重视。不少人没有意识到严重腰背痛很可能是由脊椎压缩性骨折引起的，绝大部分老人采取卧床、止痛等保守治疗，结果错过了压缩性骨折骨愈合的最好时机。

老年人要从预防第一次骨折开始就进行骨质疏松的预防，最大限度地降低骨折发生的风险；对于已经发生过骨折的病人，更要加强骨质疏松的治疗，防止再次骨折。

骨质疏松骨折发病率高危害大

骨质疏松症在平时基本可以不表现出任何症状，但有骨质疏松的人一旦跌倒很容易发生骨折，有时甚至轻轻一碰、一扭的轻微损伤都会令其骨折。骨质疏松骨折发生频率最高的部位是脊椎、前臂和髋部。

数据显示，全世界每3秒就有一例骨质疏松骨折，50%的女性和20%的男性将在50岁之后遭遇一次骨质疏松骨折；对女性而言，骨折风险比乳腺癌、卵巢癌和子宫癌的风险之和还要大；对于男性，骨折风险比前列腺癌的风险更大。大约50%的人在遭受一次骨质疏松骨折后会遭受第二次骨折，每次骨折后再骨折的风险是以指数级方式增长。数据还显示，髋部和脊椎骨折也和高死亡率有关，资料表明，20%的髋部骨折患者会在骨折后6个月内死亡。

骨质疏松有年轻化趋向

骨质疏松并非老年人的“专利”，近年骨质疏松渐有年轻化趋向。年轻人由于缺乏运动，平时待在办公室的时间较长，日照时间不足，最终可能因“习惯性缺乏运动”而导致骨质疏松；一些年轻人酷爱碳酸饮料，而过量摄入碳酸饮料也会使骨密度下降。专家指出，人在30岁左右，骨量达到高峰，如果之前因缺乏锻炼没有储备足够的骨量，在随后的“骨丢失”阶段，骨量随之下降，骨质疏松就可能会提前出现。