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寻医问药

2019-04-16

乐活老年 2019年1期
关键词:副作用沈阳市下肢

反复腹痛、腹泻为哪般

我很容易拉肚子、肚子痛,前两个月在医院做了胃镜检查,但没有发现什么问题,医生说调整作息、饮食慢慢就会好,只是开了简单的治疗胃肠病用药,服用效果并不明显,请问该如何治疗?

沈阳市第四人民医院消化内科主任孟红军:老年人出现腹痛、腹泻,排除急性胃肠道感染后,需要行肠镜、全腹CT、肿瘤系列检查。可试用黄连素、整肠生。

如何预防化疗副作用

我老伴两个月前刚做了肿瘤的切除手术,现在要配合化疗,请问该如何预防化疗带来的一些副作用?

沈阳市第四人民医院肿瘤内科主任医师田宏:在回答这个问题之前,我想先解释下为什么化疗药会产生副反应。大家都知道,化疗是用来杀灭增殖较快的癌细胞,但是化疗药无法识别癌细胞,所以它对一些增殖比较快的正常细胞也有影响。这些增殖较快的正常细胞包括口腔和胃肠道的表层上皮、造血细胞的骨髓以及产生毛发的毛囊细胞等,因为同时会损伤这些正常细胞,故可引起副作用。

那么,化疗的副作用是否可以预防?答案是肯定的。不同的药物所产生的副反应不同,所以首先要先了解使用的化疗药种类和剂量是什么,然后做相应的准备工作。化疗前,家属在不了解化疗药的前提条件下,能避免和减轻化疗药不良反应的做法是:1.避免感染。2.饮食宜清淡。3.心情愉悦。4.尽量到人少的地方活动。化疗过程中认真遵守医嘱,及时、准确、安全用药,密切观察病情变化,医生有很多办法来预防和处理化疗的副作用,并会在化疗期间帮助你消除这些不良反应,所以对于化疗副作用不要过于担心。

下肢动脉硬化做手术可以痊愈吗

我患有下肢动脉硬化,保守治疗感觉效果一般,请问通过手术是否可以痊愈?

沈阳市第四人民医院介入科主任富宏:下肢动脉硬化是全身动脉硬化血管病变在下肢的表现,造成下肢供血动脉的狭窄闭塞性病变,主要是因为肢体供血不足所引起的一系列临床症状,所以下肢动脉硬化闭塞的治疗不能简单以治愈与否来定义治疗效果,它是全身系统治疗以及改善下肢局部供血,从而达到缓解临床症状的目的,其包括:

1.危险因素的治疗,去除不良生活习惯,养成良好的生活方式,比如低盐低脂饮食、戒烟、控制体重。

2.药物治疗,包括控制血糖、血压,降脂及改善微循环治疗。

3.若病情进一步发展,则需要采取手术的方法,手术治疗的方法需要看具体情况,首先要到医院做一些相应的检查,以做出术前评估。根据不同的病情分期可选择不同的手术方式。一般以微创的介入治疗为优先选择手段,如病情复杂还可以选择杂交手术、搭桥手术等。

总之,该病应及早诊断、及早治疗,并遵循个体化原则。

“腰突”会致小腿变细吗

我今年60岁,患有腰椎间盘突出,最近一直感觉踝骨处疼痛,不能长时间行走。后来一条腿变细,感知也有点麻木了,踝骨处疼痛。到医院做了CT,结果显示腰间盘突出压迫到神经导致小腿肌肉萎缩。这究竟是怎么回事?

沈阳市第四人民医院骨科副主任医师董宝铁:觉得腿疼以后,活动相对较少,这样肌肉就会萎缩。其次是神经营养作用,就是说这个间盘刺激神经以后,神经本身对人有一种特殊的影响机制。如果神经受到压迫或者其他疾病的影响,会导致受支配区域的肌肉的萎缩。

耳鸣似泉响咋回事

我左耳全聋了数十年,但是左耳一直都有耳鸣,像泉水声,有时也有其他声音,近半年感觉脑子里也有猛烈的大量喷泉水声,右耳听力尚可,现在也有轻微耳鸣,请问该如何办?

沈阳市第四人民医院耳鼻喉科博士李洪波:耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。临床中最常遇到的多为神经性耳鸣,患者常常感觉耳内有电流声、虫鸣声、溪水声等,每个人感觉到的声音差别较大。耳鸣常见病因主要为衰老、遗传、耳毒性药物、噪声接触、感染等。如果出现耳鸣,最好到医院就诊,进行纯音测听、声阻抗测听等听力学检查,可能还需要进行CT、核磁等影像学检查,来明确发生耳鸣的病因,并根据不同的病因采取相应的治疗措施。

老年斑为何越长越大

我奶奶75岁,她左手背上10多年前长了块黑斑,但没有其他不适的情况。不过,最近这块斑越长越大,有时能抠掉,但很快又能长出来,请问这是什么情况?是否需要手术?

沈阳市第四人民医院皮肤科主任何方:如果是老年斑,是因为皮肤老化形成的,随着年龄的增长,它会增大的。尽量不要搔抓、抠等刺激皮肤,反复刺激会有恶变的可能。如果方便,可以来医院确诊一下。

搭桥手术后可否种牙

我爷爷今年75岁,患有糖尿病,做过心脏搭桥手术,手术后一直吃阿司匹林治疗,现在病情很稳定,身体也没有什么大碍,但是牙齿掉了几颗了,吃东西有些困难,胃口越来越差,给他戴假牙又容易出现牙周炎,想给他做种植牙,不知道可行不?

沈阳市第四人民医院口腔科医生崔萌:患者年龄大了,身体基础条件也不好,很难承受种植手术,建议行口腔可摘义齿修复。

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