癌症治疗存在的问题以及生物治疗面临的机遇与挑战

刘慧显?余建辉?赵倩

摘要：癌症是以当前医疗技术还无法治愈的疑难疾病之一。而生物治疗技术作为有效治疗癌症的超级新秀，在医疗技术高速发展的时代背景下，面临着新的机遇与挑战。本文简单介绍了癌症的概念及特点，主要分析了当前恶性肿瘤治疗现状与存在的问题，重点讨论了生物治疗的临床应用。

关键词：癌症治疗；问题；生物治疗；机遇与挑战

引言

据英国《自然》网站近日报道，涵盖数千本期刊摘要与参考文献的大型科学数据库Scopus，按其提供的热度最高的关键词，癌症位于2018年搜索频率最高Top10的第一位，这在一定程度上反映出了癌症已经成为科研界人员日益上升的关注点。从医疗发展角度来看，以当前的医疗技术还不能彻底治愈癌症，而且癌症治疗过程中也存在一些问题。为了缓解癌症给病人带来的痛苦，减少癌症给病人造成的身体以及心灵上的损害，人们研究出了生物治疗技术。随着医疗技术的发展，生物治疗面临着新的机遇与挑战。以下就是笔者对癌症治疗中存在的问题的分析，以及对当前生物治疗面临的机遇与挑战的讨论。

一、癌症的概念及特点

站在某种角度剖析癌症，可以将癌看做是一种组织，而非一群细胞。这种组织具有相对独立性，且与其他组织器官相类似，癌细胞也包括在内。癌细胞与其以外的细胞及组分是相互依存的关系，我们不能简单地将它们认作是“癌细胞的微环境”。众所周知，癌具有扩散性。由此，我们可以对癌细胞下个定义：癌细胞是不断增长且呈不均匀分布的群体，而非单一细胞群。大多人对癌细胞认识的误区在于，癌细胞是整倍体细胞，这使得他们不能认识到癌症发生的真正原因。从当前众多学者对癌细胞的研究来看，癌细胞具有较强的抗药能力。那么对于癌症，已经不能简单地使用药物来进行治疗了，否则，很大程度上会引起癌症的进一步复发。还有一个认知误区就是将癌细胞的扩散认作是癌转移。但事实上，这两者有着截然不同的病历过程以及发生状态。癌细胞的扩散指癌细胞侵入组织器官；而癌转移指癌细胞形成癌组织。从多数癌症患者病历报告来看，虽然证明存在癌细胞，但并不存在发生癌转移的迹象。由此我们可以得出，癌细胞的扩散大多是癌症早期发生的现象。如果这个结论属实，那么我们就可以在癌细胞开始扩散的时候应用某种手段对它的扩散程度进行控制，防止其进一步形成癌组织，这样极有可能达成治疗癌症的目的。从某种意义上来说，这就是生物治疗的机遇与挑战。

二、恶性肿瘤治疗现状与问题

当前的生物治疗技术包括免疫治疗、基因治疗以及靶向治疗。这些生物治疗技术适用于多种实体肿瘤，还可用于肿瘤的进一步巩固治疗，达到抑制肿瘤恶化的目的。但是，对于恶性肿瘤的治疗，其治疗效果仍旧不太理想，即使是早期治疗也是如此。当前，根据肿瘤发生情况可将治疗效果分为三类：其一，在肿瘤发生早期对其实施治疗，可达到根治的效果，如对于乳腺癌，在其发生早期对其实施治疗，其根治率高达百分之九十。其二，在某种情况下，早期治疗时会出现癌转移。其三，整体疗效并不具备延展性，具体表现在对某些癌症的治疗并未取得明显的进展。从以上论述中可以推测出，当前对恶性肿瘤的治疗问题，极有可能是因为生物治疗技术应用方面还有所欠缺。

三、生物治疗的临床应用

（一）防控癌转移

防控癌转移是在临床癌症治疗过程中使用生物治疗技术方法需要考虑的重要问题。鉴于多数人会将癌转移与癌细胞扩散相混淆，因此，防控癌转移之前，还充分认识并了解癌转移的病理过程以及形成状态。例如，如果在使用传统治疗手段之前已经发现患者体内癌细胞在组织、血管以及器官中扩散，并且充分发挥出了自身潜藏性的特点，那么，在它进一步形成癌组织或者恶性肿瘤之前，生物治疗应表现出自身的功能与作用。从时间方面来看，在使用生物治疗技术方法的情況下，作用时间短，因此并不能够在最大程度上解决恶性肿瘤。但是，生物治疗可以作用整个机体系统，并且不会对机体系统造成较大的损伤，因此，我们可以得出一个结论，那就是生物治疗可在一定程度上防控癌转移。从某种意义上来说，这就是生物治疗所面临的机遇与挑战。

（二）整合生物治疗与传统治疗

不可否认，与传统治疗手段相比，生物治疗具有创新性、安全性、精准性、高效性以及方便性等优点。但是传统治疗手段也有其优点，不能对其进行全盘否定。因此，在临床癌症治疗过程中，不止需要使用生物治疗技术方法，也需要使用手术、放疗以及化疗等传统治疗方法。现阶段，对生物治疗方面的研究较多，这从各大学术文献资料数据库中的文献资料数量就可看出来，但是对生物治疗与传统治疗相结合的治疗方法的研究还有所欠缺。在一些癌症治疗专家看来，生物治疗似乎并不具备可信服性。据报道，某些药物对于某种特定细胞的抑制能够起到抑制肿瘤的作用，而且，生物治疗也可有效防止血管被癌细胞侵入，医疗学家和医生需要重视这一点。大量临床实践证明，生物治疗与传统治疗的有效结合可提高癌症治疗效果。那么对二者进行有效结合，就是当前生物治疗所面临的机遇与挑战。

（三）重建机体免疫系统

无论是癌细胞的扩散，还是癌组织的形成，亦或者是恶性肿瘤的产生，都会会对机体免疫系统产生破坏。因此，在临床癌症治疗过程中使用生物治疗技术方法，需要重建机体免疫组织。那么，对局部组织的重建以及对整个机体组织的重建，都需要纳入考虑范围内，并进行科学性以及全面性的研究。从病毒的特点来看，使用生物治疗手段可激发出免疫反应，也可杀死部分癌细胞；从细胞特点来看，使用生物治疗手段可对重建机体平衡态起促进作用；从瘤苗特点来看，使用生物治疗手段可提高免疫系统的免疫力。那么，有效利用生物治疗手段重建机体免疫系统，就是当前生物治疗面临的机遇与挑战。

结语

综上所述，癌症是以当前医疗技术还无法治愈的疑难疾病之一。从某种角度看癌症，癌是一种组织，而癌细胞是非整倍体细胞，其具有较强的扩散性以及抗药能力。对于恶性肿瘤，还需对其做进一步研究，并重新审视现在所用的生物治疗技术在临床阶段的应用。我们应当致力于提升、发展基础医疗技术，充分发挥生物治疗的功能与作用，提高癌症治疗效果。本文研究尚且存在不足之处，还请各位予以指正。

参考文献：

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