荆氏疗法『再现』中医神奇

本刊记者 柴玉

“无痛”“术程三五分钟”“不用抗生素”，这是北京道合肛肠医院“荆氏疗法”最显著的特色和优势——

穿着手术衣的荆爽在无影灯下站定后，找准患者阿是穴，注射麻醉，随后一刀下，病灶与刀同时落，不用缝合，敷上中药，手术结束，用时3分20秒。这是她完成的第380例手术。1分半钟后，家属还没回过神，病人一脸轻松地走出手术室，自己回到了病房。

这是在北京道合肛肠医院进行的一台肛周脓肿手术。操刀的是“荆氏疗法”第七代传人，80后美女荆爽。和父亲荆建华年轻时一样，对家传治疗痔瘘的技能，荆爽经历了从认为是“雕虫小技”到视为珍宝的过程。

荆建华是北京道合肛肠医院院长、“荆氏疗法”第六代传人，也是不断传承创新把祖传技艺用到极致的人。“无痛”“术程三五分钟”“不用抗生素”，这是“荆氏疗法”最显著的特色和优势。鉴于此，国家中医药管理局将其作为中医特色诊疗技术，公开向社会推荐。

所有功夫均基于“辨证”

阿是穴穴位麻醉注射、微创手术、术后外用中药，是“荆氏疗法”三部曲。“每一步都是在中医辨证的思路下进行。”

“手术时间之所以短，是因为从诊断到麻醉到手术，处处体现‘辨证’。诊断具体类型、病发位置，以缩小目标、找准靶子，不造成无用的创伤。”荆建华说，术前的指诊和阿是穴的定位，十分重要，是快速完成手术的前提。

“而保证术后无痛，也是因为‘辨证’后对中草药的精准使用。比如血栓痔、嵌顿痔要以活血化瘀的药为主；肛瘘、肛裂要以祛腐生肌的药为主；体质虚弱、常出血的患者要以止血药为主。”术后外用中草药能快速达到止痛、止血、祛腐、生肌、化瘀、愈合作用，消除患者灌肠排便困难之苦。

因为采用微创手术，又及时准确外敷中草药消炎止血止痛，所以整个病程都不需要抗生素，避免了大量使用抗生素给患者带来的医疗安全和耐药隐患。

荆建华在介绍“荆氏疗法”。

走出“难言之隐”的误区

“除了治疗，痔疮的科普知识也很重要。”荆建华认为，在日常生活中，人们对痔疮这种疾病有很多误解。比如，很多人都觉得，得了痔疮，一定要尽早手术，免得引起直肠癌。可是，在北京道合肛肠医院，常常有不少患者被荆建华“拒收”。

“不是所有的肛肠疾病都要手术。”荆建华打了一个比方，就像高速路上，路边和路中间各有一个坑，那一定是先修路中间的损坏，因为车辆最容易压上去，有交通安全隐患。“肛肠疾病也是一样，要看位置和病人的临床情况，来决定是否需要手术。另外，严重的痔疮的确会引发多种肛肠疾病，甚至心脑血管疾病突发，但是与患癌症没有直接关系。”

荆建华根据解剖学和多年的临床经验，总结出肛门周围12个点中有3个特殊位置为母痔区，如果这里发病，那就应该尽早手术，因为这是直肠上动脉在肛管的3个分支，疾病发展较快，出血量较大，易造成贫血等严重后果。

平时如何预防痔疮的发病呢？“十人九痔”，痔疮的发病率很高，又加上听闻痔疮疼痛，手术更是人间地狱，很多人总是提心吊胆，担心自己步入“九痔”行列。“百病皆由心生”，荆建华说，情绪是引起疾病的重要原因，肛肠疾病也不例外。“平常要放松心情，不必刻意处处提防小心，即使得了痔疮，也不用紧张，中医药治疗具有特色优势，保持良好心态，对防治痔疮具有重要意义。”

传家宝不能丢

从宫中逃难而来的御医魏鹤霖既是荆建华高祖的异姓兄弟，也是“荆氏疗法”的开山祖师之一。作为后系子孙，荆建华是听着他们的故事长大的。

如果皇宫里的妃子得了肛肠疾病，在那个男女授受不亲的年代，该怎么办？

“有个妃子得了肛周脓肿，高祖根据宫女和太监的描述分析病情。在妃子的椅子上铺上厚厚的面粉，让妃子坐在上面，根据面粉的形状来确定病灶的位置，将刀片固定在面粉中，让妃子按原来的位置重新坐在面粉上，在妃子坐下的同时，手术就完成。”

荆建华做肛周脓肿这种急症手术一般在3分钟内，“而高祖的这种操作方法，要按秒来计算了。”

“根据宫女取出的术后‘脓血’或者‘脓’或者‘血’，高祖要迅速辨证分析、做出判断：如果排出的是‘脓’，需要敷拔毒祛腐的中药；如果是‘血’，需要止血的药……然后从早就调配好的、不同作用的中药里选出所需的药物敷上，‘祛腐生肌、提脓、消炎镇痛’，每日换药，三五日便可痊愈了。”

荆氏疗法部分手术用具。

说起祖上，荆建华很惭愧，他谦虚地说：“先辈们这种辨证思维能力和精湛的医技，我们还没有传承好，还需要静下心来多学习多实践多体会。”

对女儿荆爽的培养，荆建华并不是很刻意，他说，“学医的女儿一开始并不愿意做这行，我就让她去北京的大医院实习，终有一天会想明白的。”果然，荆爽大学毕业后，在北京好几家大医院学习了两年，回来要求苦练家传技艺。

“中医药绝技真是老祖宗留下来的宝贝，我得继承好，让更多的患者受益。”荆爽说。（本文部分图片视频由李善举、王志翔拍摄制作）