哪些机构“扛旗”社保经办管理

■文／弋戈

中国社会保障经办管理体制变迁

在新中国成立70 周年前夕，96 岁社保“老战士”——历经中华全国总工会劳动保险部、劳动部劳动保险局、国家计委劳动局工资组、劳动人事部保险福利司的离休老干部刘秉德，遗憾离世。作为社保拓荒者、改革亲历者和实践耕耘者，他曾历经4 次社保主管机构的调整演变。历史的长河中，人只是浪花一朵，那么，在中国共产党领导下的社保经办管理历经了哪些演变，有过哪些机构曾经作为社保经办管理的“扛旗者”呢？

1931 年12 月颁 布、1933 年10 月修订的《中华苏维埃共和国劳动法》规定在苏区建立覆盖除农民外的所有劳动者的，制度统一、管理机构统一的社会保险制度和管理体制。1932 年12 月30日，劳动人民委员项英签发了中央劳动人民委员部命令（第二号）《社会保险费及失业劳动介绍所》，宣告中国共产党领导之下的中华苏维埃共和国正式建立社会保险局。1948年12月，中国共产党在东北解放区制定了《东北公营企业战时劳动保险条例》，当时规定仅公营企业职工参加社会保险，制度和经办管理开始走向分立。

1949 年10 月新中国成立后，中央人民政府决议由内务部、劳动部、卫生部三个部门负责有关社会保障的管理工作。1951 年、1953 年先后颁布、修订的《中华人民共和国劳动保险条例》，规定了各类企业职工在疾病、伤残、生育、年老时的社会保险办法，劳动保险举办和监督事项分别由中华全国总工会和劳动部统筹。而国家机关工作人员的社会保障则采取单独的管理办法，1949 年11月成立政务院人事局，1950 年9 月成立中央人民政府人事部，负责机关工作人员福利保障，形成了长达数十年的“双轨制”。1952年6 月成立公费医疗预防实施管理委员会，由中央卫生部主要负责公费医疗保障。1954 年5 月，劳动部劳动保险局撤销，由全总负责管理劳动保险工作。1965 年8 月，劳动保险管理体制由企业工会交由企业行政管理，工会负责监督工作。文革期间，内务部、劳动部先后撤销，全总陷入瘫痪状态，劳动保险工作交由国家计划革命委员会所属的劳动局工资组负责。

1982 年5 月，成立劳动人事部保险福利局。1987 年3 月，各地开始设立以劳动部门为主的退休费用统筹管理委员会，社会保险工作重新启航。其后，形成了民政部农村养老保险办公室负责主管农村养老保险，劳动部社会保险事业管理局负责城镇职工养老保险、劳动服务公司负责待业保险，以卫生部为主的公费医疗管理委员会负责公费医疗保障，全总创办中国职工保险互助会负责互助保障，中国人民保险公司承办城镇集体企业职工养老保险，11 个行业部门陆续开展职工养老保险行业统筹，同时，国家计划生育委员会负责独生子女保障，国家体改委参与社会保险管理等，形成了“多龙治水”的管理格局。

1998 年3 月，成立劳动和社会保障部，负责组织实施了失业保险、工伤保险、生育保险和城镇职工医疗保险等业务。下设社会保险事业管理中心，整合归并了大部分社会保险管理业务。2003 年1月，各地成立由卫生、财政、农业、民政、审计、扶贫等部门组成的农村合作医疗协调小组，农村合作医疗由卫生行政部门主要负责。2008 年3 月，组建人力资源和社会保障部，除新型农村合作医疗以外，养老、医疗、失业、工伤、生育等社会保险及其补充保险由人社部统一管理。2018 年3月，组建国家医疗保障局，作为国务院直属机构，统一行使医疗保险、药品和医疗服务价格管理、医疗救助等职能。

中国社会保险制度和管理体制的演变，经历了由统到分、由分到统以及统分结合的变迁。在高度老龄化社会的未来，社会保险与社会福利、社会救济究竟是完全分割管理的“历史版”还是统分结合的“现实版”，抑或统一管理的“理想版”，以及是走“管办分离”还是“管办合一”的道路，仍有待于从理论研究、法律制度和管理实践层面进一步探索和完善。■