让中华传统中医药文化走进社区健康教育
2019-04-08吕颖捷
【摘 要】中华传统中医药在我国有几千年的历史,经历了数代人的验证,是中华民族的宝贵财富。随着我国综合国力的提升,与国外的各项交流逐渐加深,引进了更多前沿的医学理论和技术,同时,对于本国的中医药也加强了科学的提取和研究,取得了长足的进步。近些年,传统中医药在国际舞台愈发受到瞩目,各国对中医药的需求日益增长。中医药的特点使其不但在治疗方面表现出色,更重要的是在疾病的预防、养生、康复和保健方面能够发挥西方医学不具备的独特优势,广泛受到民众的重视。社区卫生服务是满足城市居民基本卫生服务的最佳方式,能够提供更为连续、廉价和便捷的综合卫生服务。积极发展社区健康教育是我国医疗改革的重点之一,目前社区健康教育内容和模式都较为单一,涉及的中医药方面内容较少,本研究通过对传统中医药在社区健康教育方面的应用进行阐述,揭示了中医药在社区教育中的应用和发展。
【关键词】中医药;社区;健康教育
【中图分类号】G712 【文献标识码】A
【文章编号】2095-3089(2019)01-0278-01
一、社区健康教育的主要内容和功能
社区是城市中人群聚集的基本单位,由于其人群较为集中,是对居民进行健康教育的重要要场所,涉及到的内容十分广泛,包括了健康生活习惯的建立、疾病的健康教育、相关疾病的预防管理、母婴健康、食品和环境管理等多个方面[1]。社区健康教育的人群最为广泛,其承担的健康教育职能远远超过了医院仅针对疾病本身,其服务的对象是面对整个社区,归纳为以下几类人群:
第一是健康人群,健康人群通过建立良好的生活习惯和运动习惯等,可以降低各种慢性疾病的发生率,是社区健康教育最有意义,并且区别医院对疾病教育的一环[2]。
第二是亚健康人群,相关研究表明,我国亚健康人群比例逐渐升高,虽然没有达到各项疾病的临床指标,但是出于临界状态,这部分人群可以通过健康教育对不良生活习惯进行纠正。
第三是高危人群,其对于某种疾病或者某些疾病的发生情况明显高于其他人,需要健康教育时,对其高危因素进行排查。
第四是患病人群,包括各种慢性病、并发症等,对其进行全面的健康教育,包括用药指导、生活指导等多个方面[3]。
第五是特殊人群,主要是对孕产妇、儿童的健康教育,需要结合特殊的生理特点和阶段特征,进行相关指标的观测等。
第六是残疾人群,需要对这部分人群进行居家的生活指导,以及身体的康复等[4]。
二、中医药的应用优势
中医药是一个较为庞大的概念,其核心思想包括:“整体观念”、“治未病”、“天人合一”等思想,其特点非常符合社区健康教育的需求[5]。与西医治疗需要结合各项检查不同,中医以“望闻问切”为主,相对来说减少患者的痛苦,操作更为简单,而中医的治疗措施主要包括了中药、针灸、拔罐、推拿、食疗等,是通过调节机体状况,恢复身体健康或者达到保健的作用[6]。传统中医药在社区健康教育中具有明显的优势,首先,中医药见效较慢,需要一段时间的坚持才会见到效果,而社区居民相对方便快捷,随时可以进行。其次,社区教育的主要功能偏重于疗养和保健,而中医药的特点是“治未病”,能够有效的进行健康管理。第三,针灸、拔罐等理疗措施,能够对疾病并发症进行有效的缓解,在康復方面起到很好的辅助作用。第四,中医食疗是科学的饮食方法,能够对饮食习惯起到调节和规范的作用,帮助居民建立合理饮食,促进身体的健康。
三、中医药在社区健康教育中的应用现状
中医药社区卫生服务是目前我国进行卫生体系改革的重点之一。在2015年国务院办公厅关于印发中医药健康服务发展规划(2015—2020年)的通知[7]中,着重强调了在社区卫生服务中心建设中医科室,着重发展中医药相关治疗措施和人才培养。而在2016年,中央和国务院发布了《“健康中国2030”规划纲要》[8],在中医药的健康服务等方面提出了重要要求,如中医药要在“治未病”、“重大疾病治疗”和“疾病的康复”三方面分别发挥主导、协同和核心作用。在专业人员方面,加强社区对于中医药方面的相关技术和培训指导,强化中医药的相关知识,推广相关技术。在对于疾病的医疗、预防、康复和教育方面,对中医药的资源进行合理的开发和利用,发挥中医药的特色和优势。目前社区健康教育中,对于中医药相关的教育涉及较少,虽然中医药在居民中有着较好的群众基础和接受度,但是多是居民通过电视、广播、报纸等媒体宣传后,进行主动的咨询和寻求帮助,社区中开展中医药相关的健康教育缺乏主动性和灵活性。
四、中医药在社区健康教育中的缺陷和不足
结合目前中医药在社区健康教育中的应用而言,主要存在以下几方面的缺陷和不足[9]。
1.社区工作人员缺乏中医药的相关基础知识。
中医药作为我国传统医学的瑰宝,确实博大精深,不能在短时间内掌握,但是其中较为基础、较为常见的知识,可以为工作人员掌握,如中药防治感冒、中药防治中暑、妇婴按摩相关知识等,可以通过相关专业培训进行学习,然后再对居民进行健康教育。
2.缺乏专业人才。
虽然部分基础知识可以由社区工作人员进行学习后担任教育者角色,但是中医离不开“望闻问切”,离不开深厚的临床经验,这就需要专业的技术人员进行指导。社区可以采取专业人员定时坐诊、技术人员上门服务等模式,在社区开展健康教育,这种教育的优势在于能够实际结合患者情况,对其进行专业性的指导。
3.没有建立合理的教育档案。
虽然社区内会对居民进行健康情况备案,但是主要集中在慢性病的追踪、残损者的备案、孕产妇和婴幼儿的记录等,而中医药对于健康教育情况缺乏记录和备案,我国对于中医药的研究,缺乏人群的实证,因此对于中医药健康教育的结果、居民的改善情况、依从性等相关记录,都将成为有价值的数据实证,有助于中医药的发展和在健康教育中的应用,方便管理者找到共性,进行人群有针对性的整体教育。
4.教育手段和内容过于单一。
现有的中医药健康教育,主要集中于展板宣传、发放手册等措施,教育方法呆板落后,内容较少,也受限于居民的理解能力和认知能力。这就需要教育者采用多种教育方法,充实教育内容,如进行专家的统一授课、播放相关的宣传节目、家庭访谈等方式,切实落实中医药的健康教育情况,使居民真正从中医药中获得益处,改善生活习惯,提高身体素质。
五、中医药在社区健康教育中的应用前景
中医药在社区健康教育中拥有广发的应用前景,是国家和各级政府重点发展和扶持的卫生改革对象[10]。
第一,中医药是我国的宝贵财富,拥有深厚的居民认知基础,受到居民的认可和肯定,接受度高。中医药不止在我国,在国际舞台上也拥有一席之地,结合新型提取技术和医药革新的发展,中医药趋于科学和安全,其疗效和药理过程得到了可信的研究和解释。
第二,社区健康教育作为居民接受健康教育的主体,为中医药的应用提供了广阔的发展空间,居民对于中医药相关知识有着强烈的需求和渴望,这也是社区健康教育的空缺,通过政府层面和社区共同努力,可以突破性的发展和进步。
第三,中医药不仅仅是一种治疗手段,更是一种传统的文化,其蕴含的“整体观念”“治未病”的觀念,都是我国传统思想的体现,社区健康教育突出中医药相关知识,不仅是提高居民的健康状态,也是对我国传统文化的传承。
六、小结
让中华传统中医药文化,走进社区健康教育,这不仅是政府对卫生系统改革的方向,更是中医药在我国发展的主要方向。社区健康教育需要加强预防和健康管理的内容,这离不开传统的中医药,中医药的发展进步,也离不开社区健康教育的宣传和在社区中的运用,二者的结合,能够促进我国社区卫生服务的跨越式发展和进步。
参考文献
[1]刘俊松,林宏燕,刘晋峰.加强社区卫生服务机构健康教育功能建设的探讨[J].中国卫生产业,2015(9):186-187.
[2]王桐军.健康教育与健康促进活动在社区卫生服务中的作用[J].养生保健指南:医药研究,2016(52):16-16.
[3]陈英.健康教育在社区慢性病防治中的作用[J].医药卫生:文摘版,2016(5):00160-00160.
[4]王瑛.健康教育在当前社区卫生工作中的作用[J].特别健康,2017(16).
[5]李海波,艾华,李斌.古代中医教育思想的借鉴意义[J].中华中医药学刊,2006,24(5):921-921.
[6]裘沛然.中国中医独特疗法大全[M].文汇出版社出版,1991.
[7]新华.国务院办公厅印发《中医药健康服务发展规划》[J].政府法制,2015(16):27-27.
[8]赵维婷.中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》建设健康中国须充分发挥中医药独特优势[J].中医药管理杂志,2016(21).
[9]赵瑞敏,汤丽杰.中医护理健康教育实施中的缺陷分析与对策[J].光明中医,2016,31(8):1172-1174.
[10]沈勤,孙秋华.中医护理健康教育在社区护理中的应用前景探析[J].中医药管理杂志,2006,14(12):46-47.
作者简介:吕颖捷,副教授,专业方向:教育学,化学。
基金项目:开封市软科学研究计划项目论文,项目编号 1804010号。