温针灸治疗急性期周围性面瘫的应用价值体会

王 彪

（普安县中医院针灸科，贵州 黔西南 561500）

周围性面瘫是由于面神经出现异常引发周围性面积瘫痪，患者常表现为口眼歪斜、没办法完成抬眉、闭眼、嘟嘴等基础动作，影响患者的身心健康及日常生活[1]。本次研究为分析温针灸治疗急性期周围性面瘫的应用价值，选取至医院接受治疗的80例急性期周围性面瘫患者进行研究，现将报告整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间：选取2017年10月～2018年10月期间，研究对象：将在此期间至医院接受治疗的80例急性期周围性面瘫患者作为研究对象，样本参数：根据随机数表法将患者分为对照组和实验组，每组各40例患者。对照组：其中有男性患者21例，女性患者19例，患者年龄为17岁～41岁之间，平均年龄为（34.51±1.26）岁。实验组：其中男性患者20例，女性患者20例，患者年龄为19岁～43岁之间，平均年龄为（34.37±2.26）岁。在经过医院医学伦理委员会审核后，患者家属同意并签署知情同意书。将两组患者上述资料比较，数据差异显著，P＞0.05，可进行比较。

1.2 护理方法

对照组：给予对照组患者常规药物治疗，给予患者醋酸泼尼松片（批准文号：国药准字H41020636，生产厂家：国药集团容生制药有限公司）口服治疗，每天1次，每次30 mg。地塞米松注射液（批准文号：国药准字H41020036，生产厂家：国药集团容生制药有限公司）静脉滴注治疗，每天1次，每次10 mg，连续治疗7天。

实验组：在对照组的基础上给予患者温针灸治疗，取患者患侧太阳、阳白、下关、地仓、颊车等穴位，用0.35 mm×40 mm的针灸针进行针灸。在患者患病1周内对患者进行轻刺激，在进针之后不采用补泻手法；在患病1周后逐渐加强刺激，平补平泻，得气为度。将温针灸实施在下关穴处，每次灸2壮。连续治疗6天，待休息1天后进入下一疗程。

1.3 观察指标

（1）面部残疾指数：用面部残疾指数（FDI）调查问卷将患者治疗前后躯体功能评分及社会功能评分进行评估。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件对急性期周围性面瘫患者进行数据处理，将治疗有效率用百分数（%）表示，采用x2检验，将患者相关手术指标用平均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，数据差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患者躯体功能评分明显高于对照组，实验组患者社会功能评分明显低于对照组，P＜0.05，数据比较差异显著。如表1。

表1 两组患者躯体功能评分及社会功能评分比较（±s，分）

表1 两组患者躯体功能评分及社会功能评分比较（±s，分）

组别 n 躯体功能评分 社会功能评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组 40 14.17±2.24 24.71±3.53 8.31±1.59 7.05±1.02对照组 40 14.25±2.43 20.62±2.24 8.54±1.46 7.82±1.98 t值 — 0.15 6.18 0.67 2.18 P值 — 0.87 0.00 0.50 0.03

3 结 论

周围性面瘫在中医学中属“口僻”“口眼歪斜”等范畴，中医认为患者发病是由于患者正气不足，脉络较为空虚，风邪乘虚侵犯经络，使面部足阳明筋脉受到创伤所致，针灸治疗可使患者面部症状得以改善。

本次研究结果表明，实验组患者躯体功能评分（24.71±3.53）明显高于对照组（20.62±2.24），实验组患者社会功能评分（7.05±1.02）明显低于对照组（7.82±1.98），P＜0.05，数据比较差异显著。具体原因为：温针灸在治疗中保持合治内腑的治疗原则，以达到舒筋活络的效果。通过温针灸治疗将足阳明、手太阴的邪气得以释放，对周围神经不会造成损伤，同时还加强周围血液循环，减少炎症带来的水肿与压迫，对病情得以控制[2]。对于周围性面瘫患者采用温针灸治疗，可使患者的临床症状得以改善，缩短病程与治疗时间，缓解患者心理压力，促进病情康复。

综上所述，采用温针灸治疗在对于急性期周围性面瘫患者的治疗中，可有效增强患者治疗效果，缓解面瘫状况，在临床面瘫患者的治疗中应用效果显著。