优质护理在主动脉夹层介入手术围术期的应用效果分析

王昊珊

（西安交通大学大学第一附属医院，陕西 西安 710000）

主动脉夹层是一种较为常见的心脑血管并发症，严重影响患者的正常生活和生存，该疾病的致死率较高。优质护理强调以患者为主体开展针对性的高质护理干预，本研究选择入院的83例主动脉夹层实施介入手术的患者为研究对象，现对研究结果作出入下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年3月入我院的主动脉夹层实施介入手术的患者83例作为研究对象，将其随机分为两组。其中，观察组男26例，女17例，年龄26～67岁，平均年龄（55.05±11.79）岁；对照组男22例，女21例，年龄25～65岁，平均年龄（57.22±10.25）岁。以上患者均符合参与本研究的临床诊断标准，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均实施围手术围术期的常规护理干预，观察组在常规护理基础上实施优质护理，具体措施如下：

1.2.1 术前心理干预

由于主动脉夹层对患者的生命安全造成很大威胁，因此很多患者在得知自己的病情之后心理负担过重，很容易产负面情绪，甚至部分患者会有轻生等极端的想法。因此护理工作人员在这一阶段发挥的作用就比较显著，我们需要和患者建立良性的沟通护理关系，和患者介绍医院、科室、医师情况，告知患者手术成功的病例，耐心听取患者倾诉，解决患者担忧的问题，鼓励患者接受手术治疗。

1.2.2 专科化基础护理

优质护理过程中，一定要突出专科护理工作有效性，护士长带头组织专科护理小组，为患者提供术前健康宣教，指导患者锻炼和排便，告知患者术中配合方法。辅助患者控制血压，了解患者需求，及时帮助患者缓解疼痛，记录患者24小时出入量，指导患者健康饮食和营养摄入，使患者在手术围术期获得更安全和舒适的体验[1]。

1.2.3 术后心理护理

患者术后会承受很大强度的疼痛感，我们在术后要告知患者疼痛情况，并引导家属做好安慰工作，消除患者心理紧张和焦虑感，避免不安情绪加剧疼痛。

1.2.4 术后基础护理

术后患者需要更高质量的针对性护理，护理人员应该积极鼓励患者，并为患者营造安全、舒适的环境，保证床铺清洁、干燥，避免患者出现被迫体位造成不适感，指导家属定期按摩。

1.2.5 术后并发症护理

术后患者常见出血症状，因此护理人员应该密切关注患者术区敷料，必要时候应该给予止血药物干预[2]。并观察患者肢体的温度、肤色以及知觉，避免患者在术后形成血栓或者出现内出血问题。术后需要也要实施严密监测，并适当给予患者镇痛治疗。

2 结 果

观察组和对照组在护理疗效比较上，明显观察组住院时间更短、不良情绪发生率、发症发生率更低，满意度和治疗依从性更高，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组住院时间、不良情绪发生率、满意度和依从性比较

3 讨 论

本研究选择我院83例主动脉夹层实施介入手术的患者为研究对象，随机分组后分别实施区别护理干预。研究结果显示，观察组比对照组的护理疗效更好。可见，将优质护理干预手段应用到主动脉夹层介入手术围术期护理过程中，利于优化手术治疗效果，值得临床应用。