血余炭加工炮制探讨

杨如怡，张成川，林 友

（浙江省乐清市中医院，浙江 乐清 325600）

血余炭为人发制成的炭化物，具有收敛止血、化瘀、利尿的作用，主要用于吐血、咯血、衄血、血淋、尿血、便血、崩漏、外伤出血、小便不利等 。《五十二病方》载：“止血出者，燔发，以按其痏。”《黄帝内经·素问》记载：“邪客于手足少阴太阴。足阳明之络其状若尸，或曰尸厥。……髯其左角之发，方一寸，燔治。”张仲景在《金匮要略方论》中提到乱发“烧灰”。葛洪在《肘后备急方》中也提出了发攫“烧灰存性”。

《中国药典》和《浙江省中药炮制规范》对血余炭作为常用中药予以收藏，血余炭应用至今已有二千多年历史，目前普遍使用的是闷煅法。在原料的选择方面也比较讲究，雷敩首次提出血余炭原料的选择，应“是男子年二十已来，无疾患，颜貌红白，于顶心剪下者”。

1 来 源

《浙江省中药炮制规范》对血余炭的来源和炮制作了规定为黄种人头发制成的炭化物。全国各地均产。全年均可收集，除去杂质及染色的头发。

2 炮 制

净制：加纯碱溶液，煮沸，浸泡，洗净污垢，取出，用水反复漂去碱性，干燥。

取净制后的头发，置锅中，上盖一较小的锅，两锅接合处用盐泥密封，锅盖上压一重物，并在锅脐处放米少许，加热后，先慢慢冒出白烟，逐渐变浓，继续加热，冒出大量呛人刺鼻的浓烟，烟色变黄变黑，持续一段时间后，烟色转青，逐渐变淡，锅脐米粒呈焦黄色时，离火，放凉，取出。整个煅制过程为40min左右，具体视原料量的多少及加热温度的高低而变化。

笔者进行了5次煅制的实验，时间34～40min，见表1。

表1 各次煅制结果比较

3 性状鉴定

炮制的样品的性状鉴定：呈不规则的团块状，大小不一。全体黑色，有光泽，具多数细孔。体轻，质脆。用火烧之有焦发气，味苦。

医药公司的样品的性状鉴定：呈不规则的团块状，大小不一。全体黑色，光泽不明显，细孔不明显。体较重，质较硬。用火烧之有焦发气，味苦。

4 现代研究

人发主含优角蛋白（Eukeratin）即纤维蛋白。此外，尚含脂肪及黑色素（Melanin）及钙、钠、钾、锌、铜、铁、锰、砷等，煅制成血余炭后，有机成分基本被破坏炭化，无机成分还存在。现代临床和药理实验皆证明，血余炭有较好的止血作用，这种止血作用可能是通过缩短凝血时间，促进血小板聚集和内源性系统凝血功能而实现的。在狗、兔的身上进行实验，凝血时间均有明显的缩短。血余炭煎剂中含有大量钙铁离子，若除去钙铁离子后，则凝血时间延长，所以认为血余炭的止血作用可能与钙铁离子及血浆中CAMP含量降低有关。

5 结 论

《浙江省炮制规范》对血余炭的来源规定为黄种人除去杂质及染色的头发。现在染发现象比较普遍，所以对原材料的收集需要注意。

采用扣锅焖煅法炮制的血余炭，收成率35～40%，煅制用时在40min左右。

煅制的血余炭光泽明显，具多数细孔，体轻、质脆，质量较好。

医药公司提供的血余炭光泽不明显，细孔不明显，体较重、质较硬，质量较一般。

血余炭的止血作用可能与钙铁离子有关，所以煅制时可以选择铁锅、不锈钢等容器。