健康教育干预对婴幼儿家属情绪及患儿生长发育的影响

李文利 王晗 王单

【摘要】 目的 探讨健康教育干预对婴幼儿家属情绪及患儿生长发育的影响。方法 选取2016年3月到2018年3月门诊部接收的186例婴幼儿，按照随机对照原则分成对照组和观察组，每组93例。对照组给予常规护理，观察组给予健康教育干预，干预前后比较两组家属心理状态、生长发育、患病情况、护理满意度。结果 干预1年后，观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比对照组低，体重、身长、头围增长情况及护理满意情况均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患病率为3.23%，低于对照组的16.13%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健康教育干预可有效改善婴幼儿家属的心理状态，促进患儿的生长发育，降低患病率，同时提高护理满意度，可行性高。

【关键词】 婴幼儿;健康教育;家属情绪;生长发育

中图分类号：R179   文献标志码：A   DOI：10.3969/j.issn.10031383.2019.02.014

【Abstract】 Objective To investigate the effect of health education intervention on the emotion of family members and growth and development of infants.Methods 186 infants admitted to outpatient department from March 2016 to March 2018 were divided into control group and observation group according to the principle of random control，with 93 cases in each group.Control group were given routine nursing，while observation group were given health education intervention.And then，the mental state of family members，growth and development of infants，disease conditions，nursing satisfaction were compared between the two groups.Results After one year of intervention，the scores of selfrating anxiety scale（SAS） and selfrating depression scale（SDS） in the observation group was lower than that in the control group，and body weight，body length，head circumference growth and nursing satisfaction were better than those in the control group，difference was statistically significant（P<0.05）.The prevalence rate of the observation group was 3.23%，which was lower than that in the control group（1613%），and difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion  Health education intervention can effectively improve mental state of family members，promote growth and development of infants，decrease prevalence rate，and increase nursing satisfaction，which has high feasibility.

【Key words】 infants;health education intervention;emotion of family members;growth and development

兒童保健是目前社会普遍关注的一个问题，婴幼儿是一个家庭的重要组成部分，其健康状况备受重视，一旦婴幼儿发生感染等不良情况，不仅影响其身体健康，同时对家庭的生活质量也造成一定的影响[1～2]。目前，家长对孩子的健康重视程度显著提高，但家长对育儿知识的了解程度普遍较低，正确养育孩子及预防疾病发生的知晓情况较差，致使家长在育儿方面存在一定的盲目性，导致焦虑、急躁等不良情绪的产生，影响婴幼儿的生长发育[3～4]。鉴于此，本研究探讨健康教育干预对婴幼儿家属情绪及患儿生长发育的影响，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年3月到2018年3月我院门诊部接收的186例婴幼儿，按照随机对照原则分成两组，每组93例。其中对照组男48例，女45例;年龄2个月～3岁，平均（1.79±0.89）岁;家属文化程度：中专及以上38例，高中33例，初中及以下22例;患儿临床表现：厌食偏食23例，缺钙缺锌27例，体重过重或偏轻21例，正常22例。观察组男47例，女46例;年龄4个月～3岁，平均（1.97±0.72）岁;家属文化程度：中专及以上39例，高中31例，初中及以下23例;患儿临床表现：厌食偏食24例，缺钙缺锌25例，体重过重或偏轻27例，正常17例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究已获我院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入和排除标准 纳入标准：①所有患儿家属均可以正常交流;②患儿家属均知情并签署知情同意书。排除标准：①合并心、肝、肾等重要脏器损害者;②免疫系统、神经系统功能障碍者。

1.3 护理方法 对照组根据患儿不同的生长问题进行针对性的营养知识讲解，观察组则在对照组护理方案基礎上强化健康教育，方法如下。（1）前期评估：于婴幼儿就诊时记录其基本信息，包括年龄、性别、生长发育情况以及生长过程中存在的问题，为其建立独立的健康档案，便于对婴幼儿生长过程中出现的问题进行针对性的处理;同时了解家长对婴幼儿保健知识的掌握情况及家庭经济、人员等相关情况，便于干预的顺利实施。（2）心理干预：加强与家长之间的交流沟通，对其心理状态进行评估，并站在家长的角度给予合理化的建议，改善其不良的心理状态，同时减少彼此之间的疏离感。（3）中期宣教：由于家长文化教育背景不同，其对知识的接受能力也存在一定的差异性，为此我院采用儿童保健知识的现场讲解、家长交流会、健康教育宣传手册等多样化的宣教方式，提高家长的保健知识;同时及时解答家长的疑虑，纠正其错误的育儿观念，指导其正确育儿方法。（4）后期调查：连续实施健康教育干预1年，且在干预期间，采用电话、微信、复诊等方式，了解家长的育儿情况，掌握婴幼儿的生长发育情况，并对家属育儿过程中遇到的问题，给予合理的解决方案，以促进婴幼儿的生长发育。

1.4 评价指标 ①家属心理状态：干预前、干预1年后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评估，两个量表均涵盖20个条目，均采用四个等级评分，得分越高表示其焦虑、抑郁程度越深[5]。②婴幼儿生长发育：记录干预前、干预1年后婴幼儿体重、身长、头围情况。③患病情况：记录婴幼儿在干预期间出现上呼吸道感染、发热、扁桃体发炎的情况。④护理满意度：采用我院自制的护理满意度调查表对患儿家属满意度进行调查，其Cronbachs α系数为0853，重测效度为0.827，分值范围在0～100分，0～59分表示不满意，60～74分表示基本满意，75～89分表示满意，90分以上表示非常满意。

1.5 统计学方法 采用SPSS 24.0软件进行数据处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，等级资料比较采用秩和检验，检验水准：α=0.05，双侧检验。

2 结  果

2.1 家属心理状态 干预前两组家属心理状态对比，差异无统计学意义（P>0.05）;干预1年后两组SAS、SDS评分均较干预前明显下降，且观察组评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。见表1。

2.2 生长发育 干预1年后，两组婴幼儿体重、身长、头围均较干预前高，且观察组增长幅度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。见表2。

2.3 患病情况 观察组患病率为3.23%（3/93），明显低于对照组的16.13%（15/93），差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2.4 护理满意度 干预后观察组护理满意度情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表4。

3 讨  论

婴幼儿是儿童成长的关键时期，其发育速度较快，但自身抵抗能力较弱，一旦环境中存在病原体，极易导致疾病的发生，影响其生长发育[6～7]。相关研究表明，婴幼儿生长发育的优良性与家属保健知识的掌握情况关系较为密切，家属掌握保健知识较好不仅可减少婴幼儿生长过程中患病的概率，同时也可给予婴幼儿更为科学的饮食、生活等方面的护理，促进婴幼儿的生长，因此加强家属的健康教育对婴幼儿的生长发育尤为重要[8～9]。

健康教育是指通过计划性、组织性的社会教育活动，通过强化家属的保健意识，建立良好的育儿体系，树立正确的保健意识，以清除或减少影响健康的不利条件，优化婴幼儿的健康，促进其生长发育，提高生活质量[10～11]。本研究结果显示，与对照组相比，干预后观察组家属焦虑、抑郁程度较轻，患儿生长发育较好，患病率更低，且护理满意度较为理想，表明婴幼儿家属接受健康教育干预，可有效减轻家属焦虑等不良情绪，改善患儿的生长发育，减少疾病的发生，同时增进医患之间的和谐关系。究其原因在于大多数家长在育儿方面的经验欠缺，保健知识较为薄弱，使得婴幼儿的生长发育受到一定的影响。因此，健康教育实施过程中，于婴幼儿就诊时，评估其综合状况，并了解家长保健知识的知晓情况，给予家长合理化的健康教育方式，提高家长的保健知识[12～13]。且家长普遍对婴幼儿的生长发育问题存在一定的盲目性，致使其心理上产生过分的担忧、焦虑等负性情绪，因此在给予家属健康教育的同时，了解家属的心理状态，并采用恰当的方式，疏导家属的不良情绪，优化其心理状态，不仅利于拉近医患之间的距离，同时提高家属的积极性，增强健康教育的效果[14～15]。

综上所述，健康教育在婴幼儿家属中应用效果较为显著，可有效促进家属不良心理状态的改善，优化患儿的生长发育，减少疾病的发生，且增进医患之间的和谐关系，值得广泛推广。

参 考 文 献

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（收稿日期：2018-11-05 修回日期：2019-01-02）

（编辑：潘明志）