全面护理模式在围手术期胆结石患者护理中的效果观察

吴艳萍

【摘 要】

目的：分析和观察全面护理模式在围手术期胆结石患者护理中的效果。方法：对2017年2月—2018年3月我院收治的107例围手术期胆结石患者作为研究对象，随机将其分为两组，对照组和观察组，对照组患者53例，实施常规护理模式，观察组患者54例，实施全面护理模式，比较两组患者的护理效果。结果：观察组护理效果显著高于对照组，数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论：对围手术期胆结石患者实施全面护理能够有效的提高护理效果，促使患者恢复快，缓解患者痛苦，并且加强了护患之间的信任度。因此，全面护理模式在临床护理中起到重要作用，值得广泛推广应用。

【关键词】全面护理模式；围手术期；胆结石

【中图分类号】 R197.7

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2019）02-03-182-01

胆结石是临床上较为常见的一种多发疾病之一。随着生活水平的提高，人们的饮食生活习惯的改变，近年来胆结石的发病率逐渐增加，临床以恶心呕吐、发热、上腹部疼痛为主要表现，目前临床治疗主要以手术治疗为主，大多数患者对疾病的认识不够，心理产生恐惧、焦虑等状态[1]。本研究主要以对2017年2月—2018年3月我院收治的107例围手术期胆结石患者作为研究对象，分析和观察全面护理模式在围手术期胆结石患者护理中的效果。具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 臨床资料

对2017年2月—2018年3月我院收治的107例围手术期胆结石患者作为研究对象，随机将其分为两组，对照组和观察组，对照组患者53例，男性患者27例，女性患者26例，年龄分布23—30岁，平均年龄（26.51±3.46）岁，病程2—24月，平均（13.57±6.42）月；观察组患者54例，男性患者27例，女性患者27例，年龄分布25—32岁（28.59±3.24）岁，病程3—36月，平均（19.57±6.28）月；根据两组患者的年龄、性别、病程等基线资料进行比较，数据差异无统计学意义，具有可比性，P>0.05。

1.2 方法

对照组：常规护理

方法：患者入院后，护理人员协助患者完善各项辅助检查，并告知患者治疗措施，为患者讲解手术的注意事项，患者对疾病的认识不够，护理人员可以发放一些相关手册，使患者能够正确的认识，这样能够缓解患者紧张、恐惧、害怕的心理。叮嘱患者术前饮食以清淡为主，因手术是有创伤的，患者对此会出现焦虑等情况，护理人员针对此种情况，对护理措施要加强对患者的关系，多与患者进行沟通，帮助患者树立信心，积极的配合治疗，促使加快恢复。

观察组：全面护理

方法：（1）术前准备：协助患者做好常规检查，排除患者其他手术禁忌，术前进行合理饮食，营养要均衡，大多数患者在术前心理压力较大，担心预后效果，患者心理压力大会影响血压与心率，进而影响手术效果，所以护理人员针对患者目前心理状态要采取一定措施，如多与患者进行沟通，耐心倾听患者诉说；患者有什么问题要及时帮助解决，与此同时建立起良好的护患关系。并发放一些健康手册，为患者讲解胆结石的相关知识、治疗措施、相关注意事项等，让患者正确认识该疾病。（2）术中：协助患者取舒适体位，并指导患者有规律呼吸，能够减轻疼痛、放松，密切观察患者生命体征等信息。（3）术后：术后观察患者疼痛程度，并遵医嘱给予抗感染药物、解痉止痛药物，缓解患者疼痛。严密监测患者生命体征，血压、脉搏、水电解质平衡等，建立静脉输液。随时观察患者导管变化，观察患者尿液的颜色、性质、尿量等，若有异常立即告知医生，待患者无异常后可拔除；饮食上待患者出现胃肠反应后可进行流食或半流质食物，后期恢复正常可根据患者实际情况进行改善，以高热量、高蛋白、易消化为主的食物，少食多餐，养成良好的饮食习惯及作息时间。（4）出院指导：患者出院时，护理人员要正确指导患者饮食，并进行健康指导，叮嘱家属妥善照顾患者，饮食禁忌，留下患者电话号码，便于后期随访，告知患者定期复查，若有异常，立即就医。

1.3 疗效判定

比较两组患者的护理效果，显效：临床症状消失，检查后结石完全清除，无复发；有效：临床症状减轻，检查后结石基本清除，偶尔复发；无效：临床症状无变化，甚至加重。有效率=（显效+有效）/总例数X100%。

1.4 统计学分析

最后数据采用spss17.0软件进行处理，计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验，计数资料采用x2检验，若p<0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

护理后，观察组护理效果显著高于对照组，数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

由于胆结石发病时上腹部疼痛难忍，甚至出现休克[2]。患者心理承受了极大的痛苦与压力，加上对于手术心理会产生恐惧、害怕、焦虑等状态，并且担心预后效果等等，所以在针对护理措施上医院较为重视[3]。本研究显示在全面护理模式在患者入院后及术前的护理工作上，护理人员对患者的心理状态、情绪上进行疏导和安慰，告知患者治疗措施及注意事项，为患者普及关于胆结石的相关知识，通过发放一些健康手册或视频来让患者正确认识该疾病，从而缓解患者的情绪，促使增加手术效果，使患者预后效果加强；对于术后护理以患者为中心，从病情到饮食的关注，能够更好的促使患者恢复，叮嘱患者合理健康的饮食及作息时间，加强锻炼增强抵抗力，能够有效的提高治疗效果。

综上所述，对围手术期胆结石患者实施全面护理能够有效的提高护理效果，促使患者恢复快，缓解患者痛苦，并且加强了护患之间的信任度。因此，全面护理模式在临床护理中起到重要作用，值得广泛推广应用。

参考文献

[1] 张平. 全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J]. 中国医药指南， 2016， 14（5）：283-284.

[2] 牛萍. 胆结石患者采取全面护理模式的应用体会[J]. 中国继续医学教育， 2016， 8（9）：262-263.

[3] 马依努尔·阿尼开. 全面护理模式在胆结石患者护理中效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（40）：270-271.