比较白内障术前给予非甾体类口服药或非甾体类滴眼液对术后黄斑水肿的作用

南丽娜

【摘 要】

目的：探讨非甾体类口服药或非甾体类滴眼液术前给药对白内障患者的应用效果。方法：选取2017年2月-2018年2月我院112例白内障患者为研究对象，均为单眼患病，根据用药方案不同分为四组，A组在术前3d口服布洛芬缓释胶囊，术后使用典必殊眼水和普拉洛芬眼水，共30例，B组在术前3d滴用普拉洛芬眼水，术后使用典必殊眼水和普拉洛芬眼水，共25例，C组在术后滴用普拉洛芬眼水，术后使用典必殊眼水和普拉洛芬眼水，共30例，D组术前和术后均未使用非甾体类药物，术后使用典必殊眼水，共27例，对比四组用药情况。结果：在术后1周、术后2周、术后6周、术后12周的时间段，黄斑水肿发生率存在逐渐身高的趋势，A组术后12周黄斑水肿发生率数值低于B组、C组和D组，统计学有意义（P<0.05）。结论：非甾体类口服药或非甾体类滴眼液术前给药对白内障患者的应用效果显著，值得应用。

【关键词】白内障；非甾体类口服药；非甾体类滴眼液；黄斑水肿

【中图分类号】 R969.4

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2019）02-03-159-02

白内障为临床常见眼部疾病，多选用白内障手术进行治疗，在完成手术后，极易形成黄斑水肿现象，这会导致患者疗效降低，身体恢复缓慢，如何降低黄斑水肿的产生成为了新问题所在，应重点关注[1]。本文为探讨非甾体类口服药或非甾体类滴眼液术前给药对白内障患者的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

選取2017年2月-2018年2月我院112例白内障患者为研究对象，均为单眼患病，根据用药方案不同分为四组，A组30例，B组25例，C组30例，D组27例，其中，A组中17例男，13例女，51-87岁，（72.35±1.31）岁平均年龄；B组中14例男，11例女，52-85岁，（72.34±1.36）岁平均年龄；C组中18例男，12例女，51-88岁，（72.36±1.35）岁平均年龄；D组中15例男者，12例女，53-86岁，（72.32±1.32）岁平均年龄。四组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究患者均需要满足WHO中关于白内障的诊断标准[2]。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2 方法

A组在术前3d口服布洛芬缓释胶囊，术后使用典必殊眼水和普拉洛芬眼水，在术前3d为患者选用布洛芬缓释胶囊，口服用药，每天用药两次，每次使用剂量0.3g；术前2h，为患者应用托吡卡胺眼水，每半小时用药一次，术后1周，每天用药两次；术后1-2周，为患者应用典必殊眼水，每天用药四次；术后四周，为患者应用普拉洛芬眼水，每天用药四次。B组在术前3d滴用普拉洛芬眼水，术后使用典必殊眼水和普拉洛芬眼水，术前3d、术后四周，滴用普拉洛芬眼水，每天四次，典必殊眼水、托吡卡胺眼水的使用与A组一致。C组在术后滴用普拉洛芬眼水，术后使用典必殊眼水和普拉洛芬眼水，普拉洛芬眼水、典必殊眼水、托吡卡胺眼水的使用与A组一致。D组术前和术后均未使用非甾体类药物，术后使用典必殊眼水，典必殊眼水、托吡卡胺眼水的使用与A组一致。

1.3 观察指标

观察组四组不同时间段黄斑水肿发生情况。不同时间段：术后1周、术后2周、术后6周、术后12周。

1.4 统计学处理

将各项数据输入SPSS19.0统计软件中，数据平均值用（x±s）表示，检验用χ2值，计数用百分比%表示，所得P值<0.05，所得数据拥有统计学比较意义。

2 结果

2.1 四组不同时间段黄斑水肿发生情况

在术后1周、术后2周、术后6周、术后12周的时间段，黄斑水肿发生率存在逐渐身高的趋势，A组术后12周黄斑水肿发生率数值低于B组、C组和D组，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

3 讨论

黄斑水肿作为白内障患者术后常见并发症之一，危害性非常大，直接影响患者的视力，该病症的出现，多见于白内障手术后的4-12周，对患者的生活质量有着严重负面影响，应重视[4]。

通过对黄斑水肿的研究，在为白内障患者进行手术治疗过程中，药物的应用非常的关键，本研究将患者分成四个小组对比研究，选用的药物分别为布洛芬缓释胶囊、普拉洛芬眼水、典必殊眼水、托吡卡胺眼水；根据对比结果，发现，术前使用布洛芬缓释胶囊和托吡卡胺眼水，术后使用普拉洛芬眼水、典必殊眼水、托吡卡胺眼水，这种用药方案能有效降低黄斑水肿发生率，应用价值非常高，值得选用[5]。

综上所述，白内障为临床常见眼部疾病，多选用白内障手术进行治疗，在完成手术后，极易形成黄斑水肿现象，这会导致患者疗效降低，身体恢复缓慢，非甾体类口服药或非甾体类滴眼液术前给药对白内障患者的应用效果显著，术前使用非甾体类药物能降低术后黄斑水肿发生率，值得应用。

参考文献

[1] 胡梅.白内障术后应用非甾体类滴眼液对黄斑水肿的预防作用探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（29）：24-26.

[2] 蔡丽英，罗钢，江华.非甾体类抗炎药预防白内障乳化术后黄斑水肿的临床观察[J].临床与病理杂志，2016，36（7）：973-977.

[3] 王梅，韩月圣.非甾体类消炎药预防白内障超声乳化术后感染及黄斑水肿的作用[J].医学综述，2016，22（8）：1588-1590.

[4] 马新立，刘静霞，侯锐.两种非甾体抗炎药对白内障术后黄斑水肿影响的对比研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（26）：1-1.

[5] 李红伟，王晋峰，王春芳.非甾体类消炎药预防糖尿病患者白内障术后黄斑水肿的临床观察[J].中华临床医师杂志（电子版），2016，10（9）：1345-1348.