活得够久，总会得白内障

本刊编辑部

我究竟是不是得了白内障

某有名白内障滴眼液曾邀请了一位有名的女士做过电视广告，广告中说：“视物模糊，眼前黑影、飞蚊症……都是白内障的症状……”这是明显的错误，“飞蚊症”并不是白内障的症状。后来广告词做了修改，删除了飞蚊症的描述。

那么，究竟白内障有什么症状呢？自己怎么判断出是否得了白内障呢？

白内障的典型症状是，无痛性视力逐渐下降。感觉眼前有塑料薄膜遮挡，“雾蒙蒙”是患者经常描述给医生的词汇。此外，还有部分患者有畏光的症状。重要的是，这些视力下降的症状是持续的，逐渐加重的，并不会随着时间推移而改善。

如果您平时需要戴老花眼镜来看书读报，但忽然有一天，发现自己“裸眼”也能看得很清楚了，是不是很开心？其实这不是个好兆头，这是因为老年白内障初发时，晶状体凸度增加，屈光近点发生改变的缘故，也是白内障的早期症状之一。

如果您出现上述感觉，年龄又在40岁以上，那么，建议您就医确诊是否患有白内障。

做不做手术，不是个值得考虑的问题

“我的白内障长熟没有？没熟就不能做手术吧？”

几乎所有确诊了白内障的患者都要问医生这个问题，总觉得白内障不熟就不能手术。其实，白内障“熟了”的说法是因为以前医学技术落后，必须要等到白内障发展到“核”很硬的时候才可以手术。但是现在用的都是“超声乳化手术”，创伤小、恢复快、效果好，只要觉得白内障影响了视力及生活就可以手术，不需要——而且不建议等到白内障“太老”才做，那样反而会增加风险，还会影响手术效果。而且，随着年龄的增长，白内障肯定会越来越重，有的白内障只是影响视力和生活，还有的白内障“不安分”，会招来其他疾病，比如引起葡萄膜炎、青光眼等，让眼睛彻底失明。

还有人问：“既然我这个白内障还没熟，能不能开点药扼杀它的长势？”

医生的回答是：“这种神药还没生产出来！”

前面我们说了，白内障是晶状体老化的结果，它的实质是蛋白质变性，就目前的医学发展程度而言，还没有一种药可以阻止、逆转这个过程。所以，如果家里有人患有白内障，还喜欢相信那些保健品啊、眼贴膜啊可以延缓或治疗白内障，麻烦把这段话抄送给他们，并且告诉他们：“眼科专家说了，不要再买这些没用的药！想要治愈白内障，只有去做手术！”

为了让大家不要怕，这里简单给大家说一说“超声乳化手术”的过程——

在眼睛上切开一个3毫米左右的口口，然后伸入笔尖大小的超乳针头，将浑浊的晶状体粉碎并吸出，再通过这个切口植入人工晶体并固定。整个手术过程只需要十几分钟，创伤小、愈合快，能恢复良好视力。

那白内障手术疼不疼呢？

一般来讲，能够配合手术的成年人接受白内障手术，只需要局部麻醉甚至表面麻醉就可以，手術中间一般不会感觉到疼痛。手术结束以后，医生会在手术眼睛的结膜下注射抗感染的药物，这个操作有的人会有短暂的痛感。

白内障见者有份，谁都跑不掉

很多人知道，青光眼是全球第二位致盲的眼病，那冠军是哪个呢？

就是白内障。

有人可能会说，白内障跟我有啥关系？我幼儿园毕业还不到30年哩！再说家里又没白内障家族史，白内障找不上我！直接把这篇文章甩给老妈老爸得了！

真跟你没关系吗？眼科专家斩钉截铁地告诉你，不仅是你，还有你周围的每一个人，100%迟早都会得白内障，哪个都跑不掉！

“专家，你又出来吓唬人了！我周围就有好多人一辈子都过完了，也没听说得白内障啊？”

嗯，这是事实，但是实际上真相是这样的——

老年性白内障是眼睛晶状体老化的“产物”，只要你活得够长，就一定会得，只是有些人40岁就得了，而有些人80岁才得。

举个例子，就像人都要长白头发一样，有些人三十出头就满头白发，但有些老人家七八十岁了，白头发也只有几根。如果一个人的白内障出现日>寿命，就会出现有生之年都没有得白内障这种情况。所以，虽然每个人都会得白内障，但是至于具体多大年纪会得，那要看你的运气了。

“好吧，就算你说的是真的。那我天天都在贴眼贴膜、点眼药水，不容易得白内障吧？”

“我才不怕呢！听人家说，白内障不熟不用做手术，等我七老八十了再说！”

晓得大家的疑问多，误区更多，今天，我们就好好跟大家聊聊这个老年人痛恨、中年人担心、年轻人无惧的白内障。

白内障到底是个什么东西

白内障是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，引起的晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生浑浊的疾病。此时光线被浑浊晶状体阻挠无法投射在视网膜上，导致你看东西模模糊糊，甚至致盲。这个病40岁以上比较多见，而且随年龄增长发病率增多。

根据引发白内障的原因不同，分为老年性白内障、外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等类型。

其中，老年性白内障是患者数目最多的一类，所以本文我们提到的“白内障”主要就是指老年性白内障。

怎样预防白内障

既然每个人都要得白内障，那有没有什么办法预防呢？比如多吃鱼眼睛、多喝菊花茶？

老年性白内障其实是没办法预防的，不过，我们如果能妥善保护眼睛，可以预防其他类型的并发白内障。

预防脱水 脱水时体内液体代谢紊乱，就会产生一些异常的化学物质，损害晶状体，导致白内障发生，或令白内障患者病情加剧。因此，一旦遇到各种原因引起的腹泻、呕吐，或在高温条件下大量出汗，都应及时补充液体，一般情况下，只需喝白开水、茶水即可。

戴深色眼镜 接受太阳光紫外线照射时间越长，患白内障的可能性就越大。外出时戴有檐帽或深色眼镜，可使眼睛受到的紫外线照射量大大减少。

摄入足够的维生素C 人眼中维生素C的含量大约比血液中高出30倍。随着年龄的增长，营养吸收功能与代谢机能逐渐减退，晶状体营养不良，维生素C含量明显下降，久而久之引起晶状体变性，导致白内障发生。维生素C还能减弱光线和氧对晶状体的损害，具有防止老年性白内障形成的作用。

这里给大家推荐几种“养眼”食物，可以减轻自由基和光线对晶状体的损害，预防和减缓白内障的发生和发展。敲黑板，记好了啊，它们是枸杞子、黑芝麻、玉米、西兰花、胡萝卜、菠菜、蓝莓、甜椒、樱桃、鱼类（尤其是海鱼）。

至于鱼眼睛、菊花茶，对白内障没什么用处也没什么影响，你想吃就吃想喝就喝！

白内障有些事，你可能不知道

问题：年轻时做了近视手术，老了后会得白内障？

医生：二者无因果关系。白内障是眼部晶体发生浑浊，而近视手术是在角膜表层上手术，不会直接导致其他眼部组织的病变和后遗症的产生。

问题：高度近视与白内障有很大关系吗？

医生：是的，近视超过600度，白内障发生率或会提前10年甚至更早。这主要是因为高度近视者眼内营养代谢不正常，使晶状体的囊膜通透性改变、晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊，产生并发性白内障，引起视力逐渐下降。如果你到三四十岁后，发现视力骤然下降，很可能是白内障的表现，必须尽早就医.

问题：我都快90岁了，做白内障手术一定很危险吧？

医生：在进行白内障手术前，医生通常要给患者做全身检查以排除手术禁忌症。同时也要进行眼部检查，包括视力及视功能检查、眼压检查、视网膜功能检查、角膜曲率检查等。在全身疾病如高血压、糖尿病、冠心病等得到药物控制的情况下，手术是非常安全的。

问题：人工晶状体用不长久？

医生：人工晶状体用在白内障手术后，代替摘除的自身浑浊晶状体，其材料的物理及化学性质非常稳定，患者可以使用二三十年不成问题。