人未老，因何头发先白

专家简介

杨勤萍    复旦大学附属华山医院皮肤科副主任、主任医师、博士生导师，中华医学会皮肤性病学分会毛发学组副组长，中国中西医结合学会皮肤病专业委员会毛发学组副组长，上海市医学会医学美学与美容学分会副主任委员。擅长脱发、痤疮、白癜风、银屑病、黄褐斑、湿疹、鱼鳞病等皮肤病的诊治及常见皮肤病的中西医结合治疗。

王先生是某公司销售经理，今年才29岁，可头发却已经花白，每隔1～2个月就得染一次头发，否则小朋友见了他都叫他“伯伯”，让他非常尴尬。

小张是名高三学生，最近生出很多白头发。去医院检查后，医生说可能与他学习压力大有关，让他加强饮食营养。

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现实生活中年轻人头发“未老先衰”者并不少见，严重者白发密集。头发颜色到底是由哪些因素决定的呢？为什么有些年轻人的头发会变白？如何治疗早白发呢？

头发颜色的科学解释

人类的头发有黑色、金色、黄色、白色、红色、棕色等颜色。这种颜色的差别不但与种族、年龄、营养状况等内在因素有关，而且与生活环境等外部因素也有一定的相关性，而微量元素（如铜、铁等）对头发的颜色也会产生影响。一般地说，白种人的头发大多是棕色或淡黄色;黑种人的头发多数是深褐色;黄种人黑色发较多。

头发颜色的形成和变化，主要是头发的组成成分起作用。毛发黑色的深浅主要决定于皮质中黑色素的量以及细胞内存在的气泡多少。皮质中黑色素越多、细胞之间气泡越少，头发颜色就越黑;反之，黑色素量少、气泡多，由于气泡产生光的反射，使毛发的颜色变淡。

毛发的色调主要由两种色素构成：真黑色素和褐黑色素。呈现棕黑色的为真黑色素，浅色或红色的为褐黑色素。毛发所含微量元素对毛发颜色也产生一定影响。含有等量的铜、铁和黑色素的头发呈黑色;含镍量过多的头发变灰白色;含钛量大的头发呈金黄色;含钼多的头发呈赤褐色;含铜和钴多的头发呈红棕色;含铜过多的头发呈绿色;含过多铁或严重缺乏蛋白质的头发呈红色。

早白发有别于老年性白发

白发指头发全部或部分变白，可分为先天性和后天性两种。先天性白发往往有家族史，以局限性白发较常见，多见于发际部。后天性白发有老年性白发和早白发两种。

老年人头发逐渐变白是一种正常的生理现象。白发中黑素细胞和黑素小体减少，酪氨酸酶活性逐渐下降，黑素生成活性降低。此类生理性白发通常从30～40岁由两鬓角开始，逐渐向头顶部发展，接着胡须、鼻毛变白，最后累及体毛。通常，胸毛、腋毛、阴毛到老年也不会变白。

早白发发生于儿童及青少年，一般指30岁之前出现白发。最初，头发中有稀疏散在的少量白发，大多数首先出现在头后部或顶部，夹杂在黑发中呈花白状。随后，白发可逐渐或突然增多，但不會全部变白。患者常有家族史，白发增多不影响身体健康。

为早白发找找原因

早白发的原因很多，有的是遗传的;有的是营养不良，长期缺乏维生素B、蛋白质或缺铜，妨碍黑色素的合成;有的是因为精神过度紧张、睡眠不足，过度劳累使神经调节功能发生障碍，影响黑色素的产生;有的是因为长期患有慢性疾病，或吃了某种药物和食物;还有的是由于缺乏体育锻炼。这些因素都会使供应毛发的血液循环受限，影响了头发的营养和色素的生成。

需要提醒的是，青春期骤然发生的白发，需要考虑营养障碍问题。精神因素的作用也不容忽视，严重的情绪影响可使头发迅速变灰白。少数早白发还可伴有器官特异性自身免疫疾病，如恶性贫血、甲状腺功能亢进。心血管疾病（如冠心病、心肌梗死、外周动脉疾患、高血压等）患者中灰发的发生率增高。斑秃恢复时，新生的毛发亦为白色。另外，药物和部分化学品也可使毛发颜色改变。如二磷酸氯化喹啉可使原先黄色的毛发变白，但黑发者不变;美新芬可使黑发变白等。

控制白发，从改变生活方式做起

单纯的早白发，对身体健康无多大影响，但应该注意多参加体育活动，多吃新鲜蔬菜、水果和鸡蛋等食物，不偏食挑食;注意心情愉快，不过度焦虑;生活有规律，早睡早起，每天睡足8小时。平时还要注意饮食调理，可多吃黑豆、黑芝麻、黑桑葚、山药、茯苓，以及核桃、榛子、花生、瓜子等坚果。如果早白发是由某些慢性病引起的，必须积极治疗慢性病。

从中医角度看，早白发多辨证为血热或血虚受风。中药大多用凉血、养血疏风之剂治疗早白发。患者应去正规医院就诊，由医生辨证施治，长期服用会有效果。