舒适护理在创伤性骨折患者中的应用效果评价

窦春阳 尹飞香

[摘要] 目的 分析评价舒适护理在创伤性骨折患者中的应用效果。方法 方便选取该院自2015年10月—2017年10月这段期间内接收治疗的创伤性骨折患者60例作为临床研究对象，将之按照“随机对照分组法”分成两组：一组为观察组（30例），均实施舒适护理;一组为对照组（30例），均实施常规护理;观察比较两组患者的舒适度、护理满意度及干预前后的焦虑评分。 结果 观察组患者中总舒适28例，舒适度为93.3%;对照组患者中总舒适20例，舒适度为66.7%;观察组患者的舒适度明显比对照组高，差异有统计学意义（χ2=26.429，P<0.05）。观察组护理满意度为96.7%;对照组护理满意度为73.3%，观察组的护理满意度明显比对照组高，差异有统计学意义（χ2=24.124，P<0.05）。干预前观察组患者的焦虑评分为（136.56±13.62）分，对照组患者的焦虑评分为（137.24±14.05）分，两组患者的焦虑评分比较差异无统计学意义（t=2.769，P>0.05）;干预后观察组患者的焦虑评分为（93.43±12.26）分，对照组患者的焦虑评分为（124.57±13.42）分，观察组明显比对照组低，差异有统计学意义（t=17.148，P<0.05）。 结论 在创伤性骨折患者的护理中应用舒适护理能够更有效地提高患者的舒适度和护理满意度，减轻患者因伤病带来的焦虑心理，值得临床应用及推广。

[关键词] 舒适护理;创伤性骨折;应用效果

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2019）01（a）-0159-03

创伤性骨折是临床常见损伤，患者大多是突发受伤，严重者甚至失去生活能力，从而大大降低了生活质量[1]。针对创伤性骨折一般需要采取手术治疗，而治疗期间的护理工作也十分重要。有效的护理能够强化临床疗效，提高患者的舒适度，消除患者的负面情绪，从而达到改善预后的效果[2]。为研究舒适护理在创伤性骨折患者中的应用效果，现方便选取该院自2015年10月—2017年10月这段期间内接收治疗的创伤性骨折患者60例作为临床研究对象，详情如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

方便选取该院收治疗的创伤性骨折患者60例作为临床研究对象，将之按照“随机对照分组法”分成两组：一组为观察组（30例），其中男性有18例、女性有12例;年齡18～78岁，平均年龄（51.4±3.8）岁;包括下肢骨折10例、上肢骨折8例、骨盆骨折7例、腰椎骨折5例;一组为对照组（30例），其中男性有19例、女性有11例;年龄19～76岁，平均年龄（52.2±3.5）岁;包括下肢骨折11例、上肢骨折7例、骨盆骨折6例、腰椎骨折6例;两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

观察组实施舒适护理，对照组实施常规护理，主要有：基础生活护理、病情监测、用药指导等。舒适护理的具体措施为：①心理护理：大多数创伤性骨折都是突发性的，患者本身并没有做好心理准备，所以一旦发生损伤后即会产生较严重的焦虑、抑郁、悲观等负面心理，从而影响到治疗和康复，对此护理人员要积极与患者沟通交流，以热情、耐心、亲切的态度关爱患者，取得患者的信任，给予患者有效的心理疏导，帮助其消除负面心理，提升康复信心[3];②环境护理：一个良好的养病环境，往往能够有效改善患者的心情，提升患者的治疗积极性，所以护理人员要在整理干净病房的基础上，根据患者的喜好对病房环境做出进一步的改进，如在病房内布置一些鲜花、使用患者喜爱花样和颜色的窗帘等，从而给患者带来一个好心情[4];③疼痛护理：创伤性骨折往往给患者带来了剧烈的疼痛，患者之所以感到不舒适，大多都是由于这种疼痛带来的，所以护理人员要加强对患者的疼痛护理，如指导患者选择合适的体位休息、密切观察切口的情况、利用注意力转移法分散患者的注意力、适当使用镇静止痛药等[5];④饮食护理：合理的饮食和营养补充是改进预后的关键因素之一，所以护理人员要根据患者的伤情及个人口味给其制定个性化食谱，嘱咐患者多食用高维生素、高纤维素及高蛋白质食物，禁食刺激性食物，并戒烟酒;⑤并发症预防：术后常存在一些并发症，严重的并发症如肺部感染等更可能威胁到患者的生命安全，因此护理人员要格外重视并发症的预防，密切观察患者的呼吸、腹胀、腹痛等情况，一旦发现问题及时上报处理[6]。

1.3  观察指标

观察比较两组患者的舒适度、护理满意度及干预前后的焦虑评分。

1.4  统计方法

利用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析统计，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，并采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  舒适度

观察组患者中总舒适28例，舒适度为93.3%;对照组患者中总舒适20例，舒适度为66.7%，观察组明显比对照组高，差异具有统计学意义（χ2=26.429，P<0.05）。见表1。

2.2  护理满意度

观察组患者中总满意29例，护理满意度为96.7%;对照组患者中总满意22例，护理满意度为73.3%;观察组明显比对照组高，差异有统计学意义（χ2=24.124，P<0.05）。见表2。

2.3  干预前后的焦虑评分

干预前观察组患者的焦虑评分为（136.56±13.62）分，对照组患者的焦虑评分为（137.24±14.05）分，两组患者的焦虑评分比较差异无统计学意义（t=2.769，P>0.05）;干预后观察组患者的焦虑评分为（93.43±12.26）分，对照组患者的焦虑评分为（124.57±13.42）分，观察组明显比对照组低，差异有统计学意义（t=17.148，P<0.05）。

3  讨论

创伤性骨折多是由于一些意外事故引起的，如车祸、意外摔伤、高空坠落等，也有因为遭受暴力导致的。创伤性骨折经常伴有一些并发症，如关节脱位、神经损伤、血管损伤及肌腱损伤等，从而大大影响到患者的正常生活，乃至导致患者休克或死亡[7]。所以，临床针对创伤性骨折患者，必须要格外重视对其的护理。

常规护理模式仅仅是对患者的基本生活进行护理及对症护理，而缺乏人性化的关怀，所以对患者的舒适度提升不大。而舒适护理则不但重视对患者的生理护理，同时也重视心理护理，通过多方面的工作给患者创造一个家一般舒适的养病环境，从而使患者获得身心双重放松，因此护理效果更好[8]。

该研究结果示：观察组患者中总舒适28例，舒适度为93.3%;对照组患者中总舒适20例，舒适度为66.7%;观察组患者的舒适度显著高于对照组患者，差异有统计学意义（χ2=26.429，P<0.05）。而在黄巧萍等[6]的研究中也得出了相似结果：观察组舒适度优良率为 96.7%，对照组舒适度优良率为66.7%;两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。可见在创伤性骨折患者的护理中应用舒适护理能够显著提高患者的舒适度，改善患者的生活质量。其次，该研究结果示：观察组患者中总满意29例，护理满意度为96.7%;对照组患者中总满意22例，护理满意度为73.3%;观察组明显比对照组高，差异有统计学意义（χ2=24.124，P<0.05）。在黄巧萍等的研究中也得出了相似结果：观察组患者满意度为 96.7%，对照组患者满意度为73.3%，2 组比较差异有统计学意义（P<0.05）。可见在创伤性骨折患者的护理中应用舒适护理能够有效提高患者的护理满意度，使患者更加信任医院的护理服务。再者，该研究结果示：干预前观察组患者的焦虑评分为（136.56±13.62）分，对照组患者的焦虑评分为（137.24±14.05）分，两组患者的焦虑评分比较差异无统计学意义（t=2.769，P>0.05）;干预后观察组患者的焦虑评分为（93.43±12.26）分，对照组患者的焦虑评分为（124.57±13.42）分，观察组明显比对照组低，差异有统计学意义（t=17.148，P<0.05）。而肖华兰等[1]的研究则得出：干预前观察组患者的焦虑评分为（138.52±13.54）分，对照组为（139.25±14.06）分，比较无显著差异（P>0.05）;干预后分别为（95.26±12.88）分、（125.85±14.29）分，观察组焦虑评分低于对照组，差异有统计学意义（P>0.05）。这一结果也与该研究相似，说明通过舒适护理可以有效减轻患者的焦虑情绪。

综上所述，在创伤性骨折患者的护理中应用舒适护理能够更有效地提高患者的舒适度和护理满意度，减轻患者因伤病带来的焦虑心理，值得临床应用及推广。

[参考文献]

[1]  肖华兰，李玲珑.舒适护理在创伤性骨折患者中的应用效果评价[J].基层医学论坛，2018，22（18）：2513-2514.

[2]  蒋淑芳.舒适护理在四肢创伤性骨折患者治疗中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（36）：227.

[3]  王宏艳.舒适护理应用于创伤性骨折护理中的效果观察[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（8）：55-58.

[4]  田智慧，張珊，刘会敏.舒适护理应用于创伤性骨折患者的效果评价[J].首都食品与医药，2017，24（24）：117-118.

[5]  刘晓萍.创伤性骨折患者护理中舒适护理的临床应用效果观察[J].临床医学研究与实践，2017，2（22）：181-182.

[6]  黄巧萍，黄雪梅，郭金花.舒适护理在创伤性骨折患者中的应用效果观察[J].基层医学论坛，2016，20（31）：4462-4464.

[7]  兰艳平.舒适护理在创伤性骨折患者中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（78）：242.

[8]  张丽静，边亚坤.舒适护理在创伤性骨折患者中应用的效果评价[J].大家健康：学术版，2016，10（7）：250.

（收稿日期：2018-10-11）