显微玻璃体手术治疗眼后段眼内异物的临床护理研究

吐妮沙克孜·阿不力米 提米仁沙·麦麦提

【摘要】目的：探讨综合护理在显微玻璃体手术治疗眼后段眼内异物的应用效果。方法：选取2017年3月-2018年3月我院70例眼后段眼内异物患者为研究对象，均为单眼患病，为70例患者实施显微玻璃体手术治疗，根据患者受到护理方案不同分为两组，对照组用常规护理，观察组应综合护理，对比两种方案实施情况。结果：观察组所得总有效率数值为94.29%高于对照组所得数值77.14%，统计学有意义（P<0.05）。结论：综合护理在显微玻璃体手术治疗眼后段眼内异物的应用效果显著，各项症状得到有效改善，疗效提升，值得应用。

【关键词】综合护理;显微玻璃体手术;眼后段眼内异物;应用效果

【中图分类号】R969.4【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）02-128-01

眼后段眼内异物为眼部外伤疾病的一种特殊类型，指的是外界异物进入到患者眼球内部，然后存留在患者眼球内部，负面影响非常大，应重点关注[1]。本文为探讨综合护理在显微玻璃体手术治疗眼后段眼内异物的应用效果。报道如下。

1资料与方法

1.1资料

选取2017年3月-2018年3月我院70例眼后段眼内异物患者为研究对象，均为单眼患病，为70例患者实施显微玻璃体手术治疗，根据患者受到护理方案不同分为两组，每组患者例数为35例，其中，对照组中27例男性患者，8例女性患者，21-55岁的年龄范围，（37.23±1.43）岁的平均年龄;观察组中28例男性患者，7例女性患者，22-57岁的年龄范围，（37.22±1.45）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究患者均需要满足WHO中关于眼后段眼内异物的诊断标准[2]，本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者;排除精神疾病者。

1.2方法

做好患者各项基础检查，结合实际情况，为70例患者实施显微玻璃体手术治疗，术前做好麻醉处理，将晶状体较为浑浊的现象，及时实施晶状体切除操作，尽量将患者晶状体前囊保留，将中央部位浑浊玻璃体切除，再切除患者周边的玻璃体，找到异物，确定异物情况，当确定患者异物周围未见视网膜脱离，为患者实施视网膜光凝操作，将异物与患者视网膜粘连情况进行松懈，将异物周围组织切开，将异物取出;

对照组用常规护理，做好患者的心理辅导和健康宣教工作，依据手术方案，为患者做好各项手术准备措施，确保手术的顺利实施。

观察组应综合护理，内容为：①护理人员在依据手术流程做好各项术前准备工作后，主动与患者进行交流，详细讲解相关知识，让患者清楚认识到自身病况和治疗流程，做好各项准备工作，确保手术的顺利完成。②控制好治療温度在23-25℃，湿度在55%-60%，减少噪音，为患者营造良好治疗环境。③针对患者治疗后，可能产生的一些并发症，护理人员应做好提前预防措施，告知患者可能出现的一些现象，让患者做好心理准备工作，降低不良反应对患者造成的负面影响。

1.3观察指标

观察两组疗效情况。疗效判定标准[3]：①治疗后，患者外在的视力降低、眼部疼痛、头痛等症状明显改善或全部消失，表示治疗效果为显效;②治疗后，患者外在的视力降低、眼部疼痛、头痛等症状出现一定程度改善，表示治疗效果为有效;③治疗后，患者外在的视力降低、眼部疼痛、头痛等症状未见任何改善或出现恶化，表示治疗效果为无效;显效率所得数值与有效率所得数值之和表示为总有效率所得数值。

1.4统计学处理

将各项数据输入SPSS18.0中，平均值用（x±s）表示，检验用χ2值，计数用百分比%表示，所得P值<0.05，统计学拥有比较意义。

2结果

2.1两组疗效情况

观察组所得总有效率数值为94.29%高于对照组所得数值77.14%，统计学有意义（P<0.05）;见表1。

3讨论

眼后段眼内异物作为典型眼科病症，导致该疾病产生的原因比较复杂，常见病因为锤敲击、外伤、爆炸等，患病后，患者表现出的症状为视力降低、眼部疼痛、头痛等，这些症状会使得患者的生活质量变得极差，应重视[4]。

通过对该疾病的研究，异物进入到患者眼部后，会导致患者眼部组织产生功能性和病理性方面的改变，患者眼部玻璃体会产生纤维增生，临床上，多选用手术方案进行治疗，本研究选用显微玻璃体手术进行救治，通过为患者使用手术操作后，会将患者玻璃体浑浊进行清除，将眼部异物进行摘除，能有效减少患者玻璃体视网膜病变的概率;在为患者实施手术操作的同时，患者受到的护理服务也极为关键，直接影响手术效果;综合护理作为全方面、科学化的干预措施，为患者实施心理护理、健康宣教、并发症护理等措施，能加快患者康复速度，应用价值非常高，值得选用[5]。

综上所述，眼后段眼内异物为眼部外伤疾病的一种特殊类型，指的是外界异物进入到患者眼球内部，然后存留在患者眼球内部，负面影响非常大，综合护理在显微玻璃体手术治疗眼后段眼内异物的应用效果显著，各项症状得到有效改善，疗效提升，综合护理值得在显微玻璃体手术治疗眼后段眼内异物中应用。

参考文献：

[1]刘芳，贾金辰，康焕君.非磁性眼内异物眼内镜下摘出术的临床疗效[J].中华眼外伤职业眼病杂志，2016，38（12）：892-895.

[2]谭叶辉，曾广川，廖武，等.曲安奈德辅助玻璃体切割术治疗儿童眼内异物伤的临床研究[J].中国医学创新，2017，14（7）：34-38.

[3]金琴辉，项振扬，李恩辉，等.20G与23G玻璃体切割手术治疗后段眼内异物的临床评价[J].中山大学学报（医学科学版），2017，38（4）：576-581.

[4]侯颖，刘平，吕勇，等.复杂性眼外伤患者玻璃体切割围手术期护理体会[J].现代生物医学进展，2015，15（5）：926-928.

[5]刁源，苏敏.玻璃体切除术治疗球内异物并发感染性眼内炎护理分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（60）：4-6.