循证护理模式在泌尿外科护理质量管理中的应用

肖兴君

【摘 要】：目的：对循证护理模式在泌尿外科护理质量管理中的应用进行探讨。方法：选取医院泌尿外科2017年8月-2018年8月收治的72例患者，并且将患者随机分为两组，分别是观察组和对照组。观察组采取的是循证护理的方式，而对照组采取的常规护理的方式，两组都是36例患者，并且没有明显的差异，然后对两组的患者的护理质量和满意程度进行对比。结果：观察组的患者护理质量以及患者的满意程度要比对照组的高，并且差异具有统计学的意义（P<0.05）。结论：循证护理模式在泌尿外科护理质量管理中有着非常重要的作用，一方面会使护理人员的护理质量一定程度的提高，另一方面还能加强护理人员和患者的沟通，对医院的医患关系改善有责非常大的作用，值得在临床进行推广。

【关键词】：循证护理；泌尿外科；护理质量管理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05--01

1 资料与方法

（1）一般资料

选取医院泌尿外科2017年8月-2018年8月收治的72例患者，随机分为两组，分别是观察组和对照组。观察组采取的是循证护理的方式，而对照组采取常规护理的方式。两组患者都是以前列腺增生、压力性尿失禁、输尿管结石等疾病为主要疾病的，女性患者平均年龄在（64.32+4.86）岁，男性患者平均年龄在（62.88+5.02）岁。两组患者的基本资料没有明显的差异，因此具有可比性（P>0.05）。

（2）护理方法

采用常规护理的方式的一组是对照组，给予患者静脉药物的应用以及口服药物的发放，对留置的导尿管患者进行常规的护理和消毒，对患者的临床症状和体征进行严密的观察和记录。观察组主要采用的是循证护理的方式，主要方法如下：

1 提出问题

医院的医护人员首先要做的就是将评判性的思维深入到日常的护理工作当中，对患者的出现的问题要进行科学的分析和解决。一般来说患者的临床问题主要分为患者的健康教育，静脉留置针的封管问题以及对特殊病人的疼痛管理办法，对并发压疮患者作出确切判断等等方面。

2 循证支持

要不断结合泌尿外科临床护理过程中提出的问题，对问题进行分析和检索，进一步的得出关于临床的经验或者决策的相关依据，将这些作为日常护理的基本参照。一般来说，文献系统评价、护理指南以及护理专家的建议等等，这些都可以是作为参照支持呢绒，通过这些可以对护理的计划进行改进，进而对护理的质量进行全面的提高。

3 循证应用

循证应用重要包括的内容有健康教育、饮食护理、心理护理。首先就是要对患者进行健康教育，护理人员要通过临床的健康教育对患者的基本情况进行分析，并且根据患者的实际情况制定相关的继续教育的表格，同时要与患者的家属合理沟通，相互配合，根据患者的病情实际情况做好调整保证护理的效果；泌尿外科的患者大部分都需要进行手术治疗，因此要在术前对患者进行心理护理，减轻患者的焦虑和紧张情绪，引入成功的案例帮助患者建立自信心，提升患者的配合度，进一步提高护理的效果；另外，泌尿外科是一个比较特殊的科室，患者一旦出现并发症，大部分都是以出血、呼吸道并发症、消化道并发症、泌尿系统并发症、等为主，因此护理人员要加强对这些并发症的护理，结合患者的病情情，对相关的临床参考进行更好的利用，进而提高护理措施的有效性，促进患者病情的改善，加强患者的满意度。

（3）评价指标

循证护理管理小组来制定护理质量的考核评估表，检查的主要内容有基础护理、专科护理、护理操作以及护理文书等等，通过制定患者满意程度的调查表，对护理人员的护理服务态度、服务操作技术以及饮食护理、心理护理等进行分析。

（4）统计学分析

采用用SPSS12.0統计软件进行数据的分析，计量资料采用t进行检验，计数资料采用x?进行检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者在临床护理中的管理质量可以根据表1 的数据进行分析，从表1可以很明显的看出，观察组的护理管理质量是明显高于对照组的护理管理质量的，并且差异具有统计学意义（P<0.05）。从表2 也可以明显看出，两组患者的护理满意程度也是观察组明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在临床的医疗实践当中，循证是进行临床护理的基础。循证护理工作对护理人员具有较高的要求，一般需要比较高的综合素质，数据分析的能力和问题处理的能力尤为重要，这主要是因为循证护理需要对相关的文献进行查找的参考，并找出文献中具有价值的内容进行提取，然后应用到具体的临床实践当中，它对临床护理人员的临床经验和个人技能具有非常大的考验。通过使用循证护理的方式可以最大程度的保证护理的安全性和效益，更好的对护理方式进行选择，提高护理的质量和效率。最为重要的是，循证护理的前提是对患者的基础情况进行准确的分析和评估，进而根据患者的实际情况搜集护理措施的实施证据，最后根据准确有利的证据开展护理的措施。

本次报告是在泌尿外科的护理中采取了循证护理的方式进行干预，从心理护理、健康护理以及并发症的护理等方面，通过利用具有针对性的干预计划，提升护理方案的有效性和针对性，彰显出了循证护理的价值。通过循证护理的应用，泌尿外科的护理管理质量得到了有效的改善，患者的满意度也在增强，对今后的临床护理工作开展有着重要的借鉴作用。

参考文献

崔绍琼，张良英.泌尿外科护理质量管理中循证护理模式的应用分析[J].中国医药指南，2018，16（17）：6-7.

皮桂芳.循证护理在泌尿外科护理管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（13）：84+93.