卵巢肿瘤患者在腹腔镜剥除术治疗过程中手术室护理措施和效果
2019-03-27王建敏
王建敏
【摘 要】目的:探析卵巢肿瘤腹腔镜剥除术的手术室护理。方法:筛选我院88例卵巢肿瘤患者,皆行手术治疗,将其纳入常规组(44例)、优质组(44例),分别实行常规护理及优质护理,对比其效果。结果:优质组并发症诱发率(4.5%)低于常规组(15.9%),护理满意度(97.7%)高于常规组(86.4%),差异皆显著(P<0.05)。结论:卵巢肿瘤腹腔镜剥除术的手术室护理效果理想,能减少并发症,提高护理质量,可推行。
【关键词】卵巢肿瘤;腹腔镜剥除术;手术室;护理措施
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)05--01
在人们生活质量逐渐提升的进程中,广大患者对医院医疗质量的要求也越来越高,就护理方面而言,优质护理措施已慢慢取代传统护理措施,且获得了比较满意的效果[1]。本研究为了进一步探析卵巢肿瘤的手术室护理,选出88例患者的病历信息展开对比分析,作如下总结报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选选出我院88例卵巢肿瘤患者,纳入标准:①病历资料完整、有效;②术前经腹部超声、肿瘤标志物等检查证实为卵巢肿瘤;③行腹腔镜剥除术治疗,且顺利完成手术;④ASA分级为I~II级;⑤对研究知情且同意;排除标准:①妊娠、哺乳期女性;②精神疾病;③合并严重脏器疾病。将患者纳入常规组(44例)、优质组(44例)。常规组:年龄27~41岁,中位数(34.1±1.6)岁;已育39例,未育5例。优质组:年龄27~42岁,中位数(34.5±1.7)岁;已育40例,未育4例。对比两组基本资料,差异不显著(P>0.05)。
1.2 方法
常规组:实行手术室常规护理措施。优质组:实行手术室优质护理措施,主要内容包括(1)制定护理方案:集齐患者基本信息,了解其个性特点,制定个性化手术室护理方案;改变传统护理理念,提高“以病人为中心”的优质护理意识,并遵循此服务宗旨为患者提供优质护理。(2)术前护理措施:卵巢肿瘤患者常会因为害怕术后会影响生育能力和性生活等,担心手术效果不佳,而出现紧张、急躁、抗拒等心理,应积极与其沟通,了解其心态,采取相应的心理疏导方法给予缓解、消除。向病患与其亲属讲述手术知识,使其了解手术步骤、麻醉方式、注意要点等,以消除心理上的担忧;同时交代手术的局限性,可能发生的并发症及预防措施,以树立患者的信心,使手术能够成功进行。协助并指导患者完善检查以明确诊断,结合血常规、 肝、肾、心、肺功能的检查结果,评估患者的手术耐受水平。手了解患者的月经情况,应在月经干净后进行[2]。术前1d,嘱咐患者洗澡,常规备皮,以棉签沾取植物清洗脐部周围的污垢;晚上10点过后禁饮,食物以半流质为主,次日早上7点左右实施灌肠[3]。(3)术中护理措施:调节手术室的温度与湿度,保护好患者的皮肤,尽量减少身体曝露。腹腔注入二氧化碳、静脉给药、气管插管等措施会使患者出现应激反应,导致血压、心率的变化,因此应仔细监察患者生命体征,以防出现意外[4]。做好患者的保暖措施,液体输入的温度应适中,防止过冷,同时保证静脉输液顺畅。保持好头低臀高的姿势,利于成功完成手术。(4)术后护理措施:24h监察患者生命体征,包括呼吸频率、心律等;给予患者合理、舒适的卧位;指导患者合理饮食,麻醉清醒后为了防止胀气,可饮入少量水,禁食豆浆类食物。以松弛疗法帮助患者缓解疼痛,播放音乐、给予杂志等,让其分散注意力,疼痛不耐受者可遵医嘱肌注止痛药。
1.3 观察指标
(1)对比两组患者的并发症发生情况,包括胀气、出血、皮下气肿。(2)对比两组的护理满意度,分为好评、中评、差评,护理满意度=(好评+中评)/N×100%。
1.4 统计学处理
采用SPPS22.0统计,计数资料以%表示,行x?检验,P<0.05为差异显著。
2 结果
优质组并发症诱发率(4.5%)低于常规组(15.9%),护理满意度(97.7%)高于常规组(86.4%),差异皆显著(P<0.05)。见表1。
3 讨论
卵巢肿瘤患病率高,预后差,手術治疗是目前治疗该病的首选,多以腹腔镜治疗为主,具有创伤面小、术后恢复快、住院时间短等特点[5]。治疗过程中加强手术室护理,可在一定程度上提升手术的成功率,并可改善患者的整体康复情况[6]。
本研究结果显示,优质组的并发症诱发率低于常规组,护理满意度高于常规组,提示优质组的护理效果优于常规组,说明手术室优质护理措施在卵巢肿瘤患者腹腔镜剥除术治疗过程中的实行效果优于常规护理措施。
综上所述,手术室优质护理在卵巢肿瘤患者腹腔镜剥除术治疗过程中的实行效果显著,可减少并发症,提高护理满意度,值得推行。
参考文献
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