经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤患者的临床效果分析

李微微

【摘 要】目的：观察经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤患者的临床效果。方法：抽取我院（2016.11-2017.09）收治的60例乳腺纤维瘤患者的临床资料，按照随机分组的方式，将其分为——对照组（包含30例，采取传统手术治疗）、观察组（包含30例，采取经乳晕切口手术治疗）。对两组的手术相关指标、并发症发生率和复发率进行观察。结果：在两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间三项指标上比较，观察组优于对照组（P<0.05）；在两组患者的并发症发生率和复发率两项指标上比较，观察组与对照组基本一致（P>0.05）。结论：经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果显著，且在手术创伤和术后恢复时间上有所优化，具有较高的临床使用价值。

【关键词】经乳晕切口手术；乳腺纤维瘤；效果

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05--01

在当前，女性所面临的生活和工作压力与男性基本一致，生理和心理上都受到一定的影响，疾病诱发率相对较高。乳腺疾病作为女性多发病，以乳腺肿瘤的诱发率较高[1]。其中，乳腺纤维瘤作为常见的一类，其多为良性，且能够经过彩超确诊。但是，这种疾病在发生初期，患者的临床症状相对较弱，很多患者都会忽视治疗的重要性[2]。随着人们保健意识的增强，当前，对于乳腺纤维瘤的治疗方案也在逐渐多元化。常规手术治疗的不足逐渐暴露。在此基础上，我院以经乳晕切口手术来对其进行治疗，取得了一定效果，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院（2016.11-2017.09）收治的60例乳腺纤维瘤患者的临床资料，按照随机分组的方式，将其分为——对照组和观察组，每组30例。本次研究的所有患者均符合临床乳腺纤维瘤的诊断标准，经过对应的影像学检查和病理检查确诊；患者精神状态正常，自愿参与研究且相对配合。

其中，对照组患者年龄在32—57岁，平均年龄（44.21±7.21）岁，已婚23例、未婚13例；观察组患者年龄在33—58岁，平均年龄（44.92±7.45）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用传统手术后治疗，在对患者进行局部麻醉后，对其肿瘤周围组织进行直接的切除，覆盖面积的直径为0.5cm。

观察组患者采用经乳晕切口行乳腺手术方案进行治疗。（1）以彩超，对患者的乳腺肿瘤与周围组织状况进行探查，并且对其加以标记。了解患者肿块的状态、位置、大小等相关信息，并且针对性的制定手术方案。（2）對患者进行局部麻醉，并且以做好标记的乳晕边界作为切入点，将皮肤切开，并且剥离距离乳头最远的位置，直到纤维瘤暴露为止。（3）将已经暴露的纤维瘤进行分离，如果肿块较深，不可直接分离，可以沿着乳管进行。然后将乳腺组织切开，最后将肿瘤取出。（4）在取出肿瘤组织后，确定清楚的彻底性，并且以真空抽吸方式清楚腔内积液与局部淤血，以无菌粘胶纸将切口粘合，进行包扎和缝合，术后就抗生素。

1.3 评价指标

统计两种患者手术实施的时间、术中出血量、术后住院时间、术后复发率与并发症发生率。

1.4 统计学分析

本次研究中涉及到的各项统计学数据录入统计学软件SPSS22.0进行数据记录，以（）和率（%）的数据表示方法，对本次研究的数据进行分析，并且对其进行t或者χ2检验，根据统计值P的大小，确定其是否具有意义。

2 结果

2.1 在两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间三项指标上比较，观察组优于对照组（P<0.05）。详见表1.

2.2 观察组患者术后并发症的发生率为6.67%（2/30），复发率为0；对照组患者术后并发症发生率为10.00%（3/30），复发率为10.00%（1/30）。两组数据比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

乳腺纤维瘤是近几年发生率相对较高的一种女性疾病，其可发于发育后的任何年龄阶段的女性，不过以临床统计来看，其在18～25岁的青年女性中发生率最高[3]。这种疾病以单发为主，在发生后，患者乳房会存在明显的肿块，且无其他症状，因此，很容易被人们忽视。在对患者进行治疗时，通常采用手术切开治疗方案，对患者的肿瘤进行切除，但值得注意的是常规的直接切除手术，会对女性乳房造成较大的损伤，影响外观的美感与女性的自尊，使用价值较低。

随着近年来微创理念的提出和应用，经乳晕切口手术对乳腺纤维瘤患者进行治疗，能够在一定程度上减少患者的术中出血量[4]。本次研究结果也证明了这一点，而这种手术方案还能够缩短患者的手术时间，使患者手术后能够尽快康复，具有较高的临床应用价值。但值得注意的是，由于这种手术方案在手术时存在一定的局限性，可能会出现手术操作空间较小的情况，所以在对患者进行治疗时，还应当根据患者的具体肿瘤状况，对治疗方案进行选择，才能获得较好的治疗效果，避免手术进程受到各种因素影响而导致手术失误[5]。

相对来说，经乳晕切口手术治疗方案能够最大程度地缩小手术的创伤，促进术后康复进度，效果较好[3]。且这种手术与传统手术的效果基本一致，并发症与复发现象相对较少。因此，笔者认为，临床在治疗乳腺纤维瘤时可优先选用经乳晕切口手术，实施价值较高。

参考文献

张泽俊，孙凯，张亚.乳腺纤维瘤患者经乳晕切口手术及传统手术治疗的疗效及安全性对比分析[J].北华大学学报（自然科学版），2017，18（03）：356-359.

魏笛，孔凡立，张震.经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床可行性分析[J].中国妇幼保健，2014，29（20）：3345-3347.

陶玲.经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术围术期护理体会[J].临床合理用药杂志，2014，7（13）：179.

王铮，邓博，李珍，姜越.经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，25（08）：1701-1702.

梁发亮.经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（21）：477-478.