系统护理对肠梗阻患者心理负担的影响

王亚红

【摘 要】目的：分析采用系统护理对肠梗阻患者心理负担产生的积极影响。方法：以自2017年8月到2019年8月期间来我院治疗的肠梗阻患者106例为观察者，按其住院先后顺序随机分成两组。对照组患者采用临床常规护理举措，另外研究组患者开展系统护理。对护理前后两组患者心理状态进行评价。结果：与护理前对比，两组患者抑郁、焦虑评分皆有所降低（P<0.05），同时观察组抑郁、焦虑评分要更低于对照组，两组比较，统计学意义确切（P<0.05）。结论：系统护理可帮助肠梗阻患者减轻心理负担、对改善其心理状态有积极影响。

【关键词】系统护理；肠梗阻；心理负担

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05--02

手术治疗肠梗阻虽效果好，但因手术属有创性治疗方法，所以患者难免会伴随有焦虑、紧张、抑郁等不良影响，对治疗、护理效果造成影响[1]。以往临床多采用的常规护理方法无法确切的满足患者需求，减轻心理负担的效用不大，因此应予以完善升级，旨在以更适宜的护理方法，提高护理质量。

1 病例资料和方法

1.1 病例资料

以自2017年8月到2019年8月期间来我院治疗的肠梗阻患者106例为观察者，按其住院先后顺序随机分成两组。对照组53例患者中有男性27例、女性26例，年龄范围从29岁到63岁，均值年龄45.7±3.6岁；研究组53例患者中有男性29例、女性24例，年龄范围从30岁到65岁，均值年龄46.6±3.7岁。对两组患者的一般资料录入至统计学软件中处理，结果显示两组之间存在的差异在统计学上不具有显著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

患者采取常规护理方法：①体位护理：取患者舒适半卧位，缓解腹部张力、腹胀，促进血液循环、改善呼吸功能；合并休克的患者取平卧位，注意保持頭部偏向一侧；②饮食护理：早期禁食、禁饮，梗阻解除后12h，允许禁食少量流质食物，梗阻解除后48h，食用半流质食物；③疾病护理：全面、细致观察患者疾病病情变化及生命体征变化；④运动干预：术后尽早叮嘱患者进行运动，以免肠粘连。

1.2.2 研究组

采用系统护理方法：①早期护理：由心理学相关知识着手，对患者性格特点予以把握，对其爱好、性格等进行了解，并以语言、动作等途径与患者建立起友好关系，从而使得患者可以与医护人员取得积极配合；②环境护理：注意对治疗环境的良好创造，病房中光线要适宜且充足，将温度管控在舒适范畴中，病房中应保持安静，为患者提供良好的睡眠、休息环境；③心理护理：肠梗阻疾病发展速度快，而且伴有剧烈疼痛感，这也会给患者带来极大的精神压力与刺激，护理人员应耐心的安抚患者，向其讲解病情，做出鼓励与疏导，提高患者面对治疗的自信心，同时介绍手术流程、注意事项，消除患者的焦虑等不良心理；④健康教育：除了要向患者介绍肠梗阻疾病相关知识外，还应做好对患者家属的病情宣教，使他们对该疾病有一个正确的认识，并叮嘱在日常生活当中应注意的事项，引导患者家属积极参与到护理工作中来，帮助患者减少其负面情绪。

1.3 护理效果评定

采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者护理前后的心理状态进行评价，焦虑分值超过35分为存在焦虑心理，抑郁分值上限为41分，且均为分值越高、代表心理状态越差[2]。

1.4 数据统计学处理

所有计量数据皆以（）的模式阐述，并采用t检验方法，录入到SPSS21.0版本统计学软件当中进行数据分析，P值小于0.05表示两者比较存在的差异具有统计学意义。

2 结果

详情数据见表1：与护理前对比，两组患者抑郁、焦虑评分皆有所降低（P<0.05），同时观察组抑郁、焦虑评分要更低于对照组，两组比较，统计学意义确切（P<0.05）。

3 讨论

肠梗阻作为临床多发疾病，于发病早期，梗阻的肠段会有功能性改变，基于疾病的发展，还会伴随出现电解质丢失或肠壁循环障碍，所以需及时予以治疗干预。肠梗阻患者因会有对疼痛折磨及病情的担忧，所以心情抑郁，也会对治疗效果产生怀疑，继而焦虑。而如若在不良的心理状态下接受治疗、护理，不仅不利于保证治疗效果，而且对其生命质量还有一定的负面影响[3]。

目前临床对肠梗阻患者采取的常规护理方法中并未重视心理护理的重要性，所以对患者心理健康状况的干预效果较差，不能满足患者提出的护理需求。因此，对常规护理进行改进完善，对提高肠梗阻患者治疗效果意义重大。

在本次实验研究当中所采用的系统护理方法是一种综合性的护理手段，该护理方法优势在于综合了诸多护理方法的优势，从而系统性的应用到实际护理操作中，促进护理质量的提高。在系统护理中的心理护理方法有利于使护理人员、患者间建立起良好的护患关系，从而帮助患者予以心理疏导，能减少其心理上的不适感，对患者抑郁、焦虑等心理负担予以疏解，另外再辅以体位护理、饮食护理等系统性的护理方法，从各方面来改善护理质量，对患者的康复更为有利[4]。本次研究结果提示：与护理前对比，两组患者抑郁、焦虑评分皆有所降低（P<0.05），同时观察组抑郁、焦虑评分要更低于对照组，两组比较，统计学意义确切（P<0.05）。可见，系统护理可对缓解患者的负面心理产生积极影响。

综合以上：系统护理可帮助肠梗阻患者减轻心理负担、对改善其心理状态有积极影响。

参考文献

李嘉，刘颖，罗葳等.系统护理干预对肠梗阻患者心理负担的影响体会[J].中国急救医学，2015，35（z2）：168-169.

郑雪辉，沈展平.系统护理对改善肠梗阻患者心理负担的影响[J].中国药物经济学，2016，11（3）：146-147.

高志丽.系统护理对肠梗阻患者心理负担的影响[J].中国医药指南，2017，15（35）：217-218.

曹会文.全程个性化护理对肠梗阻患者术后疼痛及心理负担的影响[J].河南医学研究，2018，27（2）：371-372.