疼痛护理应用在颈椎病患者护理中的效果及对其睡眠质量影响观察

李玮琼 张丽芳

【摘 要】目的：探讨疼痛护理应用在颈椎病患者护理中的效果及对其睡眠质量影响。方法：选定本院在2018年6月到2018年12月接診的38例颈椎病青年患者，随机分为观察组19例（疼痛护理）与对照组19例（基础护理），比较两组PSQI评分及HAMD评分指标。结果：观察组治疗后在PSQI评分及HAMD评分指标上均低于对照组（P<0.05）。结论：疼痛护理方法可有效降低颈椎病患者临床疼痛感，效果显著。

【关键词】颈椎病；疼痛护理；睡眠质量

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05--01

前言：颈椎病是一种以退行性病理改变为主的骨科常见疾病，亦是颈椎间盘脱出症、颈椎骨关节炎、颈神经根综合征及增生性颈椎炎等疾病的总称，一般临床表现为颈背疼痛、吞咽困难、心动过速、呕吐恶心及上下肢乏力等[1]，对患者身心健康有极大威胁，临床治疗该病时多辅以有效护理方法，本文观察了疼痛护理方法对颈椎病患者的效果，表述如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选定本院2018-06-15日至2018-12-02日收治的颈椎病青年患者，合计38例病例，随机分为两组，采用疼痛护理方法的一组作为观察组（19例），使用基础护理方法的一组作为对照组（19例）。观察组年龄23-35岁，平均为（29.48±3.67）岁，对照组24-37岁，平均为（29.61±3.73）岁；观察组性别女17例，男21例，对照组女16例，男22例。比较以上资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入排除标准

1.2.1 纳入标准

①两组患者均已签署本院知情同意书，同时亦经伦理委员会批准。②两组患者存在上下肢乏力、手指发麻及颈背疼痛等情况，临床判定其符合颈椎病病症。

1.2.2 排除标准

①中途因故退出者。②大于四十岁且小于十八岁者。③严重器质性精神障碍者。

1.3 方法

1.3.1 对照组

基础护理，包括运动指导、用药指导及常规健康宣教等。

1.3.2 观察组

疼痛护理，方法：①根据患者临床病况予以肌肉松弛药物、消除神经水肿药物及镇痛药物等，在患者疾病急性期可辅以皮质类固醇激素（小剂量）进行相应治疗；②予以患者有效理疗措施，包括温热疗、光疗、超声波疗及电疗等，针对性择取适应治疗方案[2]；③指导睡姿，告知患者侧卧时枕头高度应与自身肩部位于同一水平线，防止颈部悬空，仰卧时枕头应垫于颈肩处，若患者颈椎维持自然伸直状态，可有效减少睡眠过程中的压迫感及疼痛感；④健康宣教，医护人员应告知患者疾病相关知识及注意事项，可有效提升患者对自身疾病的认知程度，提高自我预防能力。通常该病患者紧张、焦虑情绪较多，医护工作者可根据患者具体疑虑予以一定的心理疏导[3]。此外还应在治疗过程中嘱咐患者注意自身颈部及四肢的保暖状况，可有效防止潮湿与寒冷引发的其它问题，保证患者的康复进度。

1.4 观察指标

观察测评两组颈椎病患者的PSQI评分及HAMD评分指标数据。其中PSQI评分指标采用匹兹堡睡眠质量指数量表作为参考，分值越低表示患者睡眠质量越佳（总分值：0-21分）；HAMD评分指标采用汉密尔顿抑郁量表作为参考，分值越低表示患者抑郁程度越低（总分值：0-35分）。

1.5 统计学处理

数据统计应用SPSS 22.0软件，计量资料上，两组颈椎病患者的PSQI评分及HAMD评分指标用“”的方式表示（t验算）；P值<0.05：差异具有统计学意义。

2 结果

比较两组颈椎病患者PSQI评分及HAMD评分指标，诊前两组PSQI评分及HAMD评分指标差异不大（P>0.05），诊后两组PSQI评分及HAMD评分指标均低于诊前（P<0.05），且观察组PSQI评分及HAMD评分指标低于对照组（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

近些年随着社会经济迅猛发展，人们生活节奏相应增快，工作压力不断提升，颈椎病病发率亦逐年上调，且年轻化态势明显[4]。该病表现主要为患者颈部僵硬、头痛及肩颈酸胀等，长期的颈椎疼痛感及活动受限对患者生活及工作有极大影响，临床治愈该病时多辅以有效护理方法，本次研究采用疼痛护理方法进行治疗，该方法可对患者作整体评估，通过药物治疗、理疗方式、有效睡姿及健康宣教等方面可有效帮助患者缓解自身颈椎疼痛，降低患者不良情绪，改善患者颈部的血液循环状况，提升自我预防颈椎疾病的能力，且能一定程度上减少医患纠纷率[5]，效果显著。如上文结果可知，观察组护理后PSQI评分为（8.84±2.14）分，HAMD评分为（8.45±2.63）分，两项指标均低于对照组（P<0.05）。通过结果指标对比亦能证明疼痛护理方法在颈椎病患者治疗中的效果较基础护理方法疗效更佳。

综上所述，在颈椎病患者的治疗过程中应用疼痛护理方法，可有效改善医患关系，减轻患者颈椎疼痛感，降低患者抑郁程度，具有临床推广意义。

参考文献

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