康复治疗在慢性精神分裂症患者中的应用

孙辉

【摘 要】目的：研究系统化的康复治疗对于慢性精神分裂症患者的治疗效果。方法：选取我院收治的51名慢性精神病患者作为研究对象，将所有患者以名字姓氏字母排序进行编号，进行为期240天的系统化康复治疗。对比所有患者进行系统化康复治疗前后的病情恢复情况。结果：为期240天的系统化康复治疗后，采用住院观察量表NOSIE-20评估所有患者后，发现治疗后所有患者的总积极因素评分大幅提高，病情总评分则呈下降趋势，前后分值差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：系统化的康复治疗方案可大幅改善慢性精神分裂症患者的社会功能，帮助患者早日康复且极大程度上提高了患者日常生活质量。

【关键词】系统化康复治疗；慢性精神分裂；治疗效果

【中图分类号】R265 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05-0-01

治疗慢性精神分裂症患者除采取药物治疗控制患者症状和复发率，还需对其进行系统化的康复训练治疗，帮助其提高生活质量，尽快恢复正常生活功能[1]。为解决慢性精神分裂症患者治疗与护理难题，选取51名患者为研究对象，开展为期240天的系统化康复训练治疗项目，对比实施项目前后病人病情，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料

1.1.1 一般资料

选取我院收治的51名慢性精神病患者作为研究对象，其中有男性患者37人，男性患者14人，年龄最小的患者年仅24周岁，年龄最大的患者年满73周岁，平均年龄为（47.82±8.41）岁。所有患者中发病病程最长时间为43年，时间最短的患者病程为1年，平均病程为（11.92±9.27）年。住院次数最多的患者达12次，住院次数最小的患者仅1次，平均住院次数为（3.39±2.42）次。患者中脱离工作年限最长为43年，时间最短为2年，平均脱离工作的年限为（13.58±6.79）年。所有患者中受教育程度最高为硕士，受教育程度最低为小学，平均受教育程度相当于初中毕业。

1.1.2 患者纳入标准

所有患者经临床诊断已确诊为慢性精神分裂症；封闭治疗6个月以上且没有突发阳性症状，所有患者都需使用抗精神病类药物进行治疗；除精神分裂症外，患者无其他重大疾病；筛除视听功能存在障碍的患者；所有患者及家属均同意参加此次的系统化康复治疗项目[2]。

1.2 方法

由精神科主任医师参与制定系统康复治疗方案，患者接受系统化康复治疗后需要同时进行药物治疗， 所有患者每天接受2次康复治疗，每次时长45min，共进行为期240天的康复治疗[3]。系统化康复治疗内容包括： ①人际交流模块：通过交朋友以及社交礼仪培训恢复患者的社会功能；②绘画和音乐交流模块：通过培养患者的文体特长，让患者降低焦虑情绪，保持愉快情绪③冥想和关节操模块：通过冥想让患者训练大脑功能，跳关节操锻炼身体提高机体免疫能力；④小组告别仪式：课后进行小组告别仪式增进交流。

1.3 观察指标

由系统化康复治疗小组制定住院观察量表（NOSIE-20），分别于患者参与项目前后进行观察评估，由研究人员统计患者治疗前后的各项功能恢复情况与病情不良因素评分，建立项目电子档案，将所得研究数据统一进行信息化处理，便于研究使用[4]。

1.4 统计学方法

将研究所得数据统一输入统计学软件SPSS19.0中进行运算分析，进行T检测，当P值所得结果小于0.05时，可以为研究取得的进展具有统计学意义。

2 结果

施行系统化的康复治疗后，所有患者的治療依从性显著提高。所有患者进行系统康复治疗前后的NOSIE-20比较如下图表1所示，分析表1数据可知，所有病人进行康复治疗后的总积极因素因子显著高于治疗前，总消极因子与病情总估计显著优于治疗前，治疗前后的组间数据差异显著（P<0.05），有研究层面的统计学意义。

3 讨论

精神分裂症是一种对严重患者正常参与社会活动的慢性疾病，患者发病后不能控制自己的行为，不具备民事行为能力，导致社会功能受到不同程度的受损。由于长期封闭住院治疗，患者行动力显著下降，且不能自如表达内心感受与需求，导致情感淡漠、丧失自理能力，出现个人人格的缺失，严重影响生活质量[5]。

使用系统化的康复训练治疗可以刺激患者大脑神经突触，帮助患者改善情绪，强化个人主观意识，加强对外界刺激的反应，进而达到帮助患者病情好装的目的。综合上文研究结果可知，在慢性精神分裂症患者中开展系统化康复治疗项目，有助于患者提前恢复大部分的正常社会功能，且极大程度上改善病人住院期间生活质量。

参考文献

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李玉琴，张玉美，刘桂兰，阿怀红，卓玛. 音乐治疗在慢性精神分裂症患者康复中的作用[J]. 临床精神医学杂志，2015（06）：358.

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